Constellation da la batalla judicial
La empresa de seguros médicos impugnó la orden de liquidación que emitió la Comisionada de Seguros
Constellation Health solicitó ayer al Tribunal Superior de San Juan que deje sin efecto la orden de liquidación de esa empresa que emitió el pasado viernes la Oficina del Comisionado de Seguros (OCS).
El futuro de dicha entidad podría decidirse hoy cuando ambas partes presentarán ante el juez Pedro J. Polanco sus respectivos argumentos sobre la situación económica real y nivel de riesgos de la aseguradora.
La audiencia para determinar la permanencia de la Orden de la OCS se inició ayer pero el grueso de los trabajos se concentraron en la discusión privada entre los representantes legales de ambos lados sobre los asuntos en que podría haber acuerdos y aquellos donde existe controversia.
Sobre la mesa quedó una petición de Constellation para que se le concedan 30 días para completar gestiones dirigidas a solidificar su situación.
Entre las posibles acciones que podría tomar la empresa, se adelantó en sala, están presentar una carta de garantía de un nuevo inversionista por $2.6 millones.
La otra alternativa que se presentó fue la posibilidad de que la empresa de hospitales Hima San Pablo, que es uno de los principales acreedores de la aseguradora, condone esa deuda.
La petición de los 30 días fue rechazada por la OCS, que argumentó que ello podría resultar en un aumento de la deuda que ya acarrea la aseguradora.
El tema, sin embargo, será objeto de debate y evaluación durante la audiencia que celebrará hoy el juez Polanco desde horas de la mañana.
Durante la vista de ayer el magistrado solicitó a ambas partes abstenerse de realizar comentarios públicos o emitir anuncios sobre el caso hasta tanto no se tome una decisión.
Por tal razón ninguno de los abogados o portavoces de la empresa o de la OCS emitieron comentarios al salir del tribunal.
La OCS sostiene que Constellation incumplió con los requisitos de reserva que le impone el Código de Se- guros de Puerto Rico y su representante legal, Marielba Jiménez, afirmó ante el juez que la acción se tomó en protección de los proveedores y asegurados ante el riesgo de insolvencia.
Constellation Health, sostiene por su parte, que está al día en el pago de sus obligaciones y tiene el total apoyo de los asegurados y proveedores de los servicios médicos hospitalarios, para evidenciarlo.
Reclama, por tanto, que la posición asumida por la OCS es “totalmente errónea” porque no es correcto que la empresa esté insolvente.
En su defensa la aseguradora destaca que es una empresa netamente puertorriqueña, que cuenta con unos 250 empleados y 17,200 afiliados, muchos de los cuales son indigentes y sufren condiciones crónicas o alguna incapacidad seria.
Sostiene, además, que por haber sido contratada bajo el programa Medicare Advantage, esta recibe un pago mensual por la prima de cada afiliado por parte de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid, lo que le provee un flujo de efectivo que viabiliza constantemente su operación.
A la audiencia de ayer acudieron numerosos médicos y asegurados para ofrecer apoyo a la aseguradora.