PIDEN QUE SALUD REGULE APROBACIONES DE FÁRMACOS
Alianza por Acceso a Medicamentos acudió ante la Cámara a reclamar apoyo a proyecto aprobado en Senado
Debbie Miranda vive en la desesperación hace casi tres meses, mientras aguarda porque el plan médico de su hijo decida aprobarle las medicinas que necesita para tratar el cáncer que deteriora su salud con cada minuto que pasa.
Entretanto, no se ha quedado de brazos cruzados. Ha llamado en repetidas ocasiones a la aseguradora, Triple S, y fue dos veces en persona a indagar qué pasa que no aprueban el tratamiento de quimioterapia para su hijo.
A la vez, los médicos batallan con diferentes alternativas para tratar a su hijo, sin poder aplicar la que consideran es la terapia idónea para él.
Además, Miranda se sumó ayer al grupo de personas que acudió al capitolio a reclamar que la Cámara de Representantes apruebe sin modificaciones el Proyecto del Senado 218, que fue ratificado en ese cuerpo legislativo y que fiscalizaría las prácticas de los llamados Manejadores de Beneficios de Farmacia (PBM en inglés), bajo la supervisión del Departamento de Salud.
Miriam Báez Peña, quien también se sumó al reclamo para poner un control efectivo a las PBM y las aseguradoras médicas, tiene un hijo que es diabético desde bebé.
A menudo, se enfrenta a problemas para que le aprueben los medicamentos, lo que pone en riesgo la vida de su hijo.
Una y otra vez le cuestionan la cantidad de insulina, pero en cada denegación pasan días y días hasta que se corrige, y no es raro que tenga que acabar en la Oficina del Procurador del Paciente reclamando contra su aseguradora, Molina Healthcare.
Miranda, con voz entrecortada, narró el calvario que atraviesa y abogó por que se impongan las regulaciones a las PBM, de manera que las demoras e irregularidades en la aprobación de medicamentos se puedan frenar o al menos controlar lo más posible.
“Mientras tú me pides una justificación de por qué el médico le mandó este medicamento mi hijo está en espera, sufriendo, desmejorando. Ha empeorado su estado emocional, físico, todos los aspectos”, afirmó Miranda.
“No sé quién, administrativamente, decide, arbitrariamente, qué insulina es adecuada para mi hijo o qué cantidad es adecuada para mi hijo… La aseguradora informa que el ese medicamento no lo pueden aprobar, que trate otro medicamento. Y mientras, mi hijo puede entrar en crisis renal”, denunció Báez Peña.
Esos fueron apenas dos de los testimonios que se presentaron ayer en el Capitolio para exigir a los legisladores que de una vez impongan un control a las PBM, entes intermediarios contratados para manejar operaciones de farmacia cuya operación está hoy día sin regular y genera ganancias multimillonarias.
El P del S 218, que está ante la consideración de la Cámara, pondría la reglamentación de la PBM en manos de una oficina dentro del Departamento de Salud, para evitar que continúen “las tácticas y prácticas dilatorias que retrasan o impiden los tratamientos”.
Sin embargo, portavoces de la Alianza pro Acceso a Medicamentos, que agrupa a varias organizaciones de pacientes, alertaron que actualmente hay “un cabildeo intenso” en la Cámara de Representantes para cambiar el proyecto y poner la regulación de las PBM bajo la Oficina del Comisionado de Seguros (OCS), lo cual, alegan, tendría el efecto de volver inservible la medida.
María Cristy, vicepresidenta
“Si yo no fuese una mamá insistente y persistente y resistente, mi hijo no estuviera con nosotros hoy día. Ya se habría muerto”
de la Sociedad Americana contra el Cáncer y portavoz, explicó que la función de la OCS es velar por la salud financiera de las aseguradoras, y no por la salud de los pacientes.
Explicó que actualmente ya hay leyes en favor de los pacientes bajo jurisdicción de la OCS que ni se fiscalizan, ni se cumplen, y por tanto se han convertido en letra muerta.
“Los legisladores conocen muy bien que ubicando el ente regulador bajo la OCS derrotaría el objetivo de la pieza legislativa”, aseguró.
Andrés González, presidente de la junta de directores de la Asociación de Padres de Niños con Impedimentos y también portavoz de la Alianza, destacó que más de una treintena de estados ya tiene en vigor regulaciones sobre las PBM, algo que incluso ha generado ahorros millonarios.
“Las PBM y las aseguradoras, que son socios de negocio, han llevado a cabo un intenso cabildeo y presión para lograr que el ente regulador no sea ubicado bajo el Departamento de Salud,
MIRIAM BÁEZ PEÑA / MADRE DE PACIENTE DIABÉTICO
como propone la medida. Eso es una estrategia, ante la inminente aprobación del proyecto, para lograr restar funcionalidad y desvirtuar el objetivo salubrista de la medida, así como garantizar una menor fiscalización de sus operaciones”, afirmó González.
Entre las compañías que la Alianza alega están cabildeando para descarrilar el proyecto están Abarca Health, MC21, PharmPix, Caremark, Express Scripts, Optima Health, Envision.
Asimismo, identificaron al representante Gabriel Rodríguez Aguiló como uno que expresó durante las vistas públicas su respaldo a que las PBM sean reguladas por la Oficina del Comisionado de Seguros.