De la banalele varice se poate ajunge la tromboză sau embolism pulmonar

Unul din cinci români suferă de varice, într-o formă sau alta, însă prea puțini știu cum să le abordeze, înțeleg de ce au apărut, cât de grave sunt și cum pot scăpa de ele. Medicii atrag atenția că dilatarea venelor superficiale trebuie tratată serios din cauza riscului unor complicații grave.

Unul din cinci români suferă de varice, într-o formă sau alta, însă prea puțini știu cum să le abordeze, înțeleg de ce au apărut, cât de grave sunt și cum pot scăpa de ele. Medicii atrag atenţia că dilatarea venelor superficial trebuie tratată serios din cauza riscului unor complicaţii grave.

Asociate în trecut cu vârsta a treia, varicele afectează acum tot mai mulți tineri de 25-35 de ani. Sedentarismul, kilogramele în plus, alimentația necorespunzătoare, purtarea pantofilor cu toc, statul prelungit în picioare, dar și pe scaun, sunt doar câteva dintre obiceiurile care duc la apariția acestor vene dilatate. Varicele sunt vene dilatate de la nivelul membrelor inferioare, prezentând o alterare a circulației saguine. Apar atunci când vasele de sânge își pierd din elasticitate, capacitatea lor de a se contracta scade, se măresc fără a mai putea reveni la forma inițială și nu mai permit sângelui să circule normal. Potrivit medicului Vitalii Mironescu, specialist chirurgie generală, nu există o cauză clară a formării lor, fiind implicați mai mulți factori interni și externi: „Boala nu se moștenește, dar există o predispoziție la pacienții care au în familie rude de gradul întâi cu varice. Intervin, de asemenea, și factorii externi, ca stilul de viață, alimentația, obiceiul de a purta zi de zi tocuri, încălțăminte și îmbrăcăminte prea strâmtă, inconfortabilă, fumatul sau tratamentul cu anticoncepționale orale. Băile fierbinți pot, la rândul lor, să producă o dilatare a venelor, favorizând debutul bolii”, explică Dr. Mironescu. Sarcina este și ea o perioadă cu risc mare în ceea ce privește apariția varicelor, deoarece, în special în ultimul trimestru, presiunea și greutatea sunt puse mai mult pe membrele inferioare.

Singurul lucru bun în ceea ce privește varicele este că sunt ușor de depistat, putând fi observate uneori cu ochiul liber. Mulți stau cu ele ani în șir, considerându-le

doar o problemă estetică. Însă varicele vin cu o mulțime de neplăceri, chiar riscuri. „Primele simptome sunt senzațiile de greutate în picioare după o zi obositoare, de arsură, de mâncărime la nivelul pielii. Cu timpul, apar dureri în jurul zonei afectate, pielea devine mai uscată, subțiată, inflamată, apar sângerări după leziuni minore. Riscurile sunt să apară probleme mai grave, precum tromboza profundă, dermatita de stază, ulcerația de gambă, hemoragia prin ruperea varicelor sau chiar embolismul pulmonar”, avertizează dr. Vitalii Mironescu. Varicele sunt dilatații patologice și permanente ale venelor și, cu cât trece timpul, cu atât pot crește mai mult în dimensiuni. Nici vorbă să dispară de la sine. Nici cremele și unguentele de la farmacie nu au vreun efect dovedit. „Până în prezent nu s-au descoperit substanțe active care să trateze varicele. Ele pot cel mult ameliora simptomele și preveni unele complicații, dar eficiența lor este mult scăzută, comparativ cu metodele de îndepărtare definitivă a varicelor”, atrage atenția specialistul.

De varice se poate scăpa cu o simplă injecție, dacă afecțiunea este la început. Procedura se numește scleroterapie, este simplă și fără efecte adverse. Presupune injectarea direct în venă a unui agent sclerozant care inflamează endoteliul vasului de sânge, ducând la distrugerea peretelui vascular. În funcție de situație, pot fi necesare mai multe ședințe. După tratament, pacientul își poate relua imediat activitățile obișnuite. Singura cerință este să poarte ciorapi medicali de compresie pe o perioadă de 1-3 săptămâni și, câteva zile, să nu facă sport. „Tehnica scleroterapiei este indicată preponderent în stadiile incipiente ale bolii, este non invazivă și nedureroasă. Varicele se mai pot îndepărta prin metoda clasică, chirurgicală. Este eficientă, însă dureroasă”, adaugă medicul Vitalii Mironescu. În această perioadă a anului, încă rece, este cel mai bun moment pentru realizarea procedurii. În primul rând pentru că, după tratament, este indicată evitarea expunerii la soare. Apoi, ciorapii medicinali de compresie încă se pot purta fără neplăceri din cauza temperaturilor ridicate.

Principalele cauze ale apariţiei varicelor

Varicele și boala varicoasă apar din diverse cauze, cum ar fi presiunea crescută în venele picioarelor, leziuni la nivelul venelor picioarelor sau la nivelul valvelor venelor de la picioare, adică apariţia unor structuri anatomice care nu permit curgerea sângelui decât într-o anumită direcţie. „Există două categorii de varice, cele hidrostatice primitive, care nu au o cauză evidentă și varicele secundare care au o cauză detectabilă. Acestea la rândul lor sunt împărţite în: varice posttrombotice (cauzate de tromboflebită), varicele posttraumatice (după traumatisme care rup valvele venoase), varice după stenoze ale trunchiurilor venoase profunde, varice iatrogene (post ligatură chirurgicală voită sau accidentală a unui trunchi venos superficial) și varice secundare congenitale, care apar imediat după naștere și care se datorează unor malformaţii congenital vasculare”, a spus dr. Mircea Pătruţ.

Cum apare tromboflebita

Disconfortul la nivelul gambelor, senzaţia de greutate și de arsură, senzaţia de picioare umflate, venele dureroase și inestetice sunt principalele simptome care anunţă apariţia varicelor la nivelul picioarelor. Specialiștii spun că la persoanele de sex feminin boala varicoasă are o incidenţă mai mare după vârsta de 30 de ani. Această maladie poate fi congenitală, moștenită în familie, sau poate să apară în urma unor traumatisme sau răniri ale picioarelor. Principala cauză a apariţiei varicelor este tromboflebita superficială, o afecţiune a circulaţiei sangvine care afectează venele de la suprafaţa pielii, cel mai adesea la nivelul gambelor, și se manifestă prin apariţia unui cheag sanguin la nivelul venelor, ce duce la îngroșarea lor. Tromboflebita superficială poate apărea în timpul sarcinii, în urma unui zbor cu avionul sau atunci când o persoană stă o perioadă lungă de timp imobilizată la pat sau în scaun cu rotile.