Cum putem preveni pierderea dinţilor

Ne-a răspuns la întrebări Dr. Șerban Atanasiu, medic stomatolog cu specializare în implantologie, clinica Miko Dental.

Parodontoza este principala cauză de pierdere a dinţilor. Care sunt simptomele pe care să le urmărim?

Semnele și simptomele parodontopatiei, o boală inflamatorie care afectează gingiille și structurile de sprijin ale dinţilor, pot să pară nesemnificative iniţial:

→ Sângerarea și inflamarea gingiilor; gingiile de un roșu sau violet purpuriu care se simt moi la atingere;

→ Retracţia gingivală, rădăcinile dentare expuse, ceea ce face ca dinţii să pară mai înalţi;

→ Apariţia de spaţii noi între dinţi; formarea de puroi între dinţi și gingii;

→ Respiraţia urât mirositoare;

→ Durere în timp ce mestecăm și sensibilitate crescută la cald și rece. Într-o faza finală, când dinţii își schimbă poziţia, se ajunge la mobilitatea și pierderea acestora.

Care sunt cauzele?

Cauza principală de producere a parodontopatiei o reprezintă bacteriile localizate la limita dintre gingie și dinte (placă dentară), care, în anumite condiţii (igienă orală precară, fumat, diabet, stres, imunitate scăzută, predispoziţie genetică etc.) încep să se înmulţească și să se infiltreze în jurul dintelui, între gingie și rădăcina dintelui, provocând distrugerea oaselor, iar dinţii încep să se miște.

De la ce vârstă există riscul să se instaleze boala?

Predispoziţia genetică fiind una dintre cauzele bolii, aceasta poate apărea în anumite cazuri chiar și la pubertate. Se întâlnește des la pacienţi peste 30 ani și cea mai mare incidenţă este la persoanele peste 60 de ani.

În ce constă o igienă orală completă? De unde știm dacă ne spălam pe dinţi corect?

O igienă orală completă presupune periatul corect al dinţilor de minimum două ori pe zi, folosirea aţei dentare cel puţin o dată pe zi, folosirea apei de gură sau folosirea periilor interdentare. Alegerea unei periuţe bune de dinţi este importantă pentru periaj, care trebuie făcut prin scurte mișcări circulare pe fiecare dinte, atât pe partea din faţă, cât și din spate, nu foarte energic, pentru a nu îndepărta gingiile. De asemenea, și limba trebuie periată ușor pentru a elimina bacteriile care cauzează mirosuri neplăcute. Periuţa de dinţi ar trebui înlocuită la fiecare trei luni.

Periuţele electrice sunt mai eficiente pentru eliminarea

bacteriilor decât cele clasice?

Atât periuţele de dinţi electrice, cât și cele manuale sunt eficiente pentru înlăturarea plăcii bacteriene care cauzează cariile. Anumite studii au arătat că periuţele de dinţi electrice reduc mai mult placa și par a funcţiona mai bine.

Odată diagnosticată, boala parodontală se poate vindeca?

Scopul principal al tratamentului acestei boli îl reprezintă curăţarea bacteriilor din buzunarele din jurul dinţilor și prevenirea distrugerii ulterioare a oaselor și ţesuturilor. Este important ca placa și calculul să fie eliminate pentru a restabili sănătatea parodonţiului. Ca tratamente medicamentoase, se prescriu clătirea antimicrobiană a gurii cu clorhexidină, gelul antibiotic cu doxiciclină sau antibiotice orale. Parodontopatita este o boală inflamatorie cronică. Dacă nu se menţine o bună igienă orală, această va recidiva. Astfel, este foarte importantă menţinerea unei igiene orale impecabile. Dacă o bună igienă orală și tratamentele non-chirurgicale nu sunt eficiente, poate fi necesară intervenţia chirurgicală.

Mulţi pacienţi nu apelează la implant dentar pentru că este costisitor. De ce este, totuși, necesar să înlocuim un dinte lipsă?

Edentaţia (lipsa unui dinte indiferent de cauze: starea congenitală, rănirea, boală parodontală sau deteriorarea) are în timp și alte efecte. Apar modificări în cavitatea bucală: dinţii alăturaţi, osul maxilarului și articulaţia maxilarului sunt afectate de perioada în care locul rămâne gol. Dinţii adiacenţi se pot deplasa și pot acoperi spaţiul gol. Această schimbare determină modificări ale distanţei dintre dinţi, ducând la probleme de ocluzie. Iar în jurul dintelui pierdut osul se resoarbe, ceea ce poate reduce șansele unei viitoare restaurări.

Implantul dentar rezistă o viaţă?

Implantul dentar reprezintă o variantă excelentă și de lungă durată pentru înlocuirea unuia sau a mai multor dinţi. În funcţie de materialul din care este fabricat (titan) și de modul în care este integrat în os, un implant poate avea o longevitate incredibilă. Dacă este întreţinut corespunzător cu periaj adecvat și folosirea aţei dentare, implantul în sine poate dura o viaţă, presupunând că pacientul face controale dentare regulate de două ori pe an. Cu toate acestea, o coroană este de așteptat să dureze aproximativ 10 - 15 ani înainte ca uzura normală să determine înlocuirea ei. Implanturile din partea din spate a gurii sunt solicitate mai mult la masticaţie, ceea ce în timp duce la o slăbire a lor.

O IGIENĂ ORALĂ PRECARĂ (SAU LIPSA ACESTEIA) ESTE RESPONSABILĂ ÎN TIMP DE PIERDEREA DINȚILOR, LA FEL CA OBICEIURILE ALIMENTARE PROASTE, BRUXISMUL, ANUMITE ACCIDENTE.