Stomac iritat
Pe măsură ce crește cantitatea de crudităţi din meniul zilnic, așa cum se întâmplă primăvara, e foarte posibil ca afecţiunile stomacului, precum gastrita și ulcerul, să se acutizeze.
Deși nu este o regulă, s-a constatat că, în cazul unor suferinzi de gastrită hiperacidă sau de ulcer gastric, durerile și arsurile stomacale, greaţa, balonările și ameţelile sunt mai frecvente și mai acute în perioada de trecere de la sezonul rece la cel cald.
Gastrită sau ulcer?
Gastrita constă în inflamarea mucoasei stomacului, cea care ar trebui să-l protejeze prin absorbţia secreţiilor acide produse în timpul digestiei alimentelor. Când lezată este doar mucoasa stomacului, peretele rămânând neatins, vorbim despre gastrită; când este afectat și acesta, prin apariţia unei leziuni provocate de acţiunea sucurilor gastrice foarte acide, e vorba despre ulcer. Principala cauză a apariţiei ulcerului este dezechilibrul dintre propriul mecanism de apărare al mucoasei digestive și factorii
ce-o agresează, printre care și hiperaciditatea gastrică.
Ce trădează gastrita. Principalul indiciu al gastritei hiperacide este durerea la nivelul stomacului, asociată frecvent cu senzaţia de arsură, însoţită sau nu de greaţă, regurgitaţii acide, balonare ori diaree. Ce trădează ulcerul. Spre deosebire de gastrită, în ulcer durerea este mai intensă și poate fi însoţită de vomă sau scaune cu urme de sânge.
Cunoaște vinovații
Durerile şi arsurile la stomac pot fi reactivate primăvara prin creşterea acidităţii gastrice în urma schimbărilor din alimentaţie, care devine mai bogată în verdeţuri, mai ales în cazul celor care ţin post. De parcă s-ar împotrivi, aparatul digestiv reacţionează prin durere, disconfort şi greutate în partea superioară a abdomenului, mai ales după masă. Însă această ipoteză a fost deseori contestată: „În mod clasic, se consideră că, alături de «mica periodicitate», ulcerul este definit şi prin «marea periodicitate», adică apariţia simptomelor în două etape de-a lungul anului, primăvara şi toamna. Ipoteza aceasta a fost însă infirmată de numeroasele studii efectuate asupra pacienţilor cu ulcer gastric şi/sau duodenal în ultimele decenii. În prezent, se recunosc drept principali factori etiologici ai ulcerului: tratamentul cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene şi infecţia cu Helicobacter pylori“, spune dr. Paul Dragomir, medic primar gastroenterolog.
Investigații necesare
Principala măsură pe care trebuie s-o iei dacă te confrunţi cu dureri sau arsuri gastrice constă în prezentarea la medic şi efectuarea analizelor recomandate de acesta, în urma cărora se va stabili şi diagnosticul, şi tratamentul. Se estimează că o treime din cazurile de gastrită se vindecă de la sine respectând un regim alimentar strict. Când nu se întâmplă aşa, sunt necesare analize suplimentare specifice. La fel şi dacă există suspiciune de ulcer, în cazul căruia un tratament este absolut necesar. Un prim pas îl constituie efectuarea testelor de sânge, urină şi scaun pentru evaluarea suspiciunii de infectare cu Helicobacter pylori. În cazul în care niciunul dintre aceste teste nu este concludent, se recurge la endoscopie.
Endoscopie digestivă superioară
Este o procedură folosită pentru examinarea tractului digestiv care îi permite medicului să observe cu ajutorul unei minicamere video esofagul şi stomacul celui care se confruntă cu probleme digestive, printre care gastrita şi ulcerul. „Ulcerul gastric și/sau duodenal ar trebui diagnosticat exclusiv prin endoscopie digestivă superioară, pentru a putea recolta biopsii din marginile ulcerului (obligatorii în cazul celui gastric), și test bioptic pentru a determina prezenta infecției cu Helicobacter pylori. De asemenea, în decursul endoscopiei putem efectua și manevre terapeutice (de exemplu, oprirea unei eventuale sângerări). Există și situația în care pacientul este complet asimptomatic, ulcerul fiind desoperit la endoscopia digestivă superioară efectuată din alte motive“, explică medicul.
ŞTIAI? DUPĂ PĂREREA MEDICILOR, 25% DIN CEI CARE RECURG LA MEDICAMENTE ANTIINFLAMATOARE NESTEROIDIENE SE VOR CONFRUNTA, MAI DEVREME SAU MAI TÂRZIU, CU ULCERUL. ŞI ALTE MEDICAMENTE, PRECUM CORTICOSTEROIZII ŞI ANTICOAGULANTELE, CRESC RISCUL DEZVOLTĂRII ACESTEI AFECŢIUNI.