К ТЕ­ЛУ НЕ ПРИШЬЁШЬ?

Про­фес­сор Алек­сандр Пу­хов: «Пе­ре­сад­ка ли­ца слож­нее, чем пе­ре­сад­ка серд­ца»

AiF Astrakhan - - МЕДИЦИНА - Эль­дар ГИЗАТУЛЛИН Фо­то East News

НА СТОЛЕ У ХИРУРГА МОЖ­НО ОКА­ЗАТЬ­СЯ И С ОТКУШЕННЫМ СОБАКОЙ НОСОМ, И С ОТХВАЧЕННЫ­М ЖЕ­НОЙ ДОСТОИНСТВ­ОМ. ДА И ПИЛЫ НА ЗАВОДАХ НИ­КУ­ДА НЕ ДЕЛИСЬ…

Док­тор ме­ди­цин­ских на­ук, про­фес­сор, за­слу­жен­ный врач Рос­сии Алек­сандр Пу­хов рас­ска­зы­ва­ет «АиФ» о том, мож­но ли «вер­нуть на ме­сто» от­ре­зан­ные ча­сти те­ла и что пы­та­ют­ся ис­пра­вить в се­бе на­ши жен­щи­ны.

КЛЕТКИ ПО­ГИ­БА­ЮТ ОТ ТЕП­ЛА

– Од­на из но­во­стей: «Аме­ри­кан­ка пе­ре­нес­ла семь опе­ра­ций по­сле то­го, как пит­буль от­ку­сил ей нос». Вам при­хо­ди­лось стал­ки­вать­ся с чем-то по­доб­ным?

– Да. При­чём в 90% это на­па­де­ния со­бак на соб­ствен­ных хо­зя­ев. От­ку­сы­ва­ют но­сы, уши, фраг­мен­ты щёк. Ча­ще не со зла, а в про­цес­се иг­ры, – про­сто жи­вот­ное не рас­счи­та­ло си­лу уку­са. Был слу­чай, ко­гда вы­со­ко­по­став­лен­но­му со­труд­ни­ку по­ли­ции пёс ала­бай пе­ре­ку­сил ру­ку. Они про­сто иг­ра­ли, а в ито­ге – пе­ре­ку­шен­ные ве­ны, ар­те­рии, нер­вы. А ес­ли со­ба­ка нос от­ку­сит и про­гло­тит – здесь уж ни­че­го не пришьёшь, толь­ко вос­ста­нов­ле­ние из дру­гих тка­ней.

– Ча­сто ли при­хо­дит­ся иметь де­ло с про­из­вод­ствен­ны­ми трав­ма­ми?

– Сей­час всё ре­же. Ду­маю, это свя­за­но с тем, что мно­гие пред­при­я­тия, где ис­поль­зо­ва­ли ста­рое обо­ру­до­ва­ние, за­кры­лись. Воз­рос­ла ав­то­ма­ти­за­ция, че­ло­ве­че­ский фак­тор стал иг­рать мень­шую роль. Рань­ше бы­ва­ло, что ра­бо­че­му обе ру­ки от­ры­ва­ло, или но­гу, или же ру­ку по пле­чо. Од­но­го из на­ших па­ци­ен­тов, которому на про­из­вод­стве от­ре­за­ло кисть цир­ку­ляр­ной пи­лой, по­ка­зы­ва­ли в пе­ре­да­че Еле­ны Ма­лы­ше­вой. Кисть мы ему при­ши­ли. А дер­жа­лось всё на лос­кут­ке ко­жи – при­шлось со­еди­нять две ар­те­рии, две ве­ны, нерв, пять су­хо­жи­лий сги­ба­тель­ных и пять раз­ги­ба­тель­ных. Та­кие опе­ра­ции мо­гут про­хо­дить по 8–10 ча­сов, при­чём работать при­хо­дит­ся под мик­ро­ско­пом. Для срав­не­ния: пе­ре­сад­ка поч­ки про­хо­дит 3 ча­са. Ка­кой бы ты ни был спе­ци­а­лист, опе­ра­ция за­ни­ма­ет мно­го вре­ме­ни – до 5 ча­сов на один па­лец.

Мы, к сло­ву, да­же спе­ци­аль­ные пись­ма рас­сы­ла­ем на за­во­ды, в ско­рую по­мощь, где пи­шем, что от­ре­зан­ную часть на­до по­ме­стить в па­кет, об­ло­жить па­кет льдом, а ес­ли вез­ти да­ле­ко, луч­ше пе­ре­во­зить па­кет в под­ве­шен­ном со­сто­я­нии. Глав­ный враг для от­ре­зан­ной ча­сти те­ла – теп­ло: клетки на­чи­на­ют по­ги­бать. Здесь во­прос при­жи­ва­ния: при­шить-то мож­но что угод­но, но на­до, что­бы не бы­ло от­тор­же­ния и все функ­ции вос­ста­но­ви­лись.

– Вы од­на­жды рас­ска­зы­ва­ли, что па­ци­ен­ту при­ши­ли к ру­ке… пе­нис.

– В этом нет ни­че­го уди­ви­тель­но­го – важ­но вос­ста­но­вить кро­во­снаб­же­ние по­стра­дав­ше­го ор­га­на до опе­ра­ции, не дать ему от­ме­реть. И кисть к по­стра­дав­шей ру­ке при­ши­ва­ют с той же це­лью. По­том ста­вят искус­ствен­ный су­став, воз­вра­ща­ют кисть на ме­сто. А слу­чай с от­ре­зан­ным пе­ни­сом… Мы та­кую опе­ра­цию де­ла­ли не еди­но­жды. То же­на от­мах­нёт му­жу, то са­ми му­жи­ки в дра­ке или по ду­ро­сти. При­шить муж­ское до­сто­ин­ство на ме­сто про­ще, чем ру­ку.

НАДУТЫЕ ГУБЫ – ЭТО ПРО­ШЛОЕ

– Пла­сти­че­ской хи­рур­ги­ей сей­час увле­ка­ют­ся не толь­ко звёзды шоу-биз­не­са. Что сей­час жен­щи­ны пта­ют­ся в се­бе ме­нять?

– Де­сять лет на­зад бы­ла мо­да на боль­шие губы. А сей­час я эти губы уби­раю. Ещё рань­ше, в 1990-е го­ды, мно­гие да­мы хо­те­ли огром­ную грудь. Од­на­жды при­шла ма­лень­кая жен­щи­на, по­про­си­ла грудь чет­вёр­то­го раз­ме­ра – на­сто­я­щую «ле­пёш­ку»! Я чест­но ска­зал: «Это бу­дет вы­гля­деть неле­по. У вас тут раз­ве что од­на та­кая грудь по­ме­стит­ся». В ми­ре ста­ло та­к­же мод­но встав­лять им­план­та­ты в яго­ди

БАСАЛАЕВ С. В. – ди­рек­тор КО­ВА­ЛЁ­ВА Л. Ю. – глав­ный ре­дак­тор цы, но я по­ка та­ких опе­ра­ций де­лал немно­го. Ви­ди­мо, жен­щи­ны у нас до­воль­ны сво­и­ми по­па­ми.

В прин­ци­пе мы сей­час де­ла­ем всё, за ис­клю­че­ни­ем пе­ре­сад­ки ли­ца – это слож­нее, чем пе­ре­сад­ка серд­ца. Од­ну та­кую опе­ра­цию сде­ла­ли в Санк­тПе­тер­бур­ге сол­да­ту, по­стра­дав­ше­му от силь­ных ожо­гов. Вра­чи ра­бо­та­ли це­лый год. Боль­ше все­го подобных опе­ра­ций де­ла­ют в Ки­тае, во Фран­ции. У нас же од­на из слож­но­стей – это чи­сто юри­ди­че­ские во­про­сы, свя­зан­ные с под­бо­ром до­но­ра.

– Мно­го ли же­ла­ю­щих убрать жи­вот с по­мо­щью хирурга?

– До­воль­но ча­сто об­ра­ща­ют­ся. Бы­ва­ют слу­чаи, ко­гда по­ху­деть про­сто нель­зя. Не­дав­но у од­ной па­ци­ент­ки уда­ли­ли с жи­во­та «фар­тук» ве­сом 30 ки­ло­грам­мов, от­ка­ча­ли 10 лит­ров жи­ра. А до то­го жен­щи­на стра­да­ла, сы­ну при­хо­ди­лось под­дер­жи­вать её жи­вот. Но всё-та­ки про­бле­ма с ожи­ре­ни­ем у нас сто­ит не так ост­ро, как в Америке. Там это на­сто­я­щая ка­та­стро­фа. В Сан-Фран­цис­ко я ви­дел од­на­жды му­жа, же­ну и сы­на, каж­дый из ко­то­рых ве­сил под 150 ки­ло­грам­мов. А по­том жен­щи­ну-по­ли­цей­ско­го та­ко­го же ве­са. По­ду­мал: как же она спор­тив­ные нор­ма­ти­вы сда­ёт, обя­за­тель­ные для по­ли­цей­ских?

В 60 ЛЕТ НА ЛАВОЧКУ РА­НО

– Не ка­жет­ся ли вам, что сей­час био­ло­ги­че­ский воз­раст лю­дей сдви­га­ет­ся?

– Без­услов­но. Рань­ше жен­щи­на в 60 лет счи­та­лась ста­руш­кой, ко­то­рой на­до си­деть на ла­воч­ке во дво­ре. А сей­час жен­щи­ны в этом воз­расте пла­сти­ку гру­ди де­ла­ют. По­ме­нял­ся и об­раз жиз­ни, ко­то­рый мо­жет на­пря­мую вли­ять на био­ло­ги­че­ские про­цес­сы. Сей­час смот­рят не в пас­порт, а на то, как ты вы­гля­дишь. Хо­тя да­же сре­ди звёзд есть раз­ные взгля­ды на этот во­прос. На­при­мер, ак­тёр Май­кл Дуглас пе­ре­нёс уже де­сят­ки опе­ра­ций, а Аль Па­чи­но за­яв­ля­ет, что ему ни­че­го это­го не на­до. На­ши же крайне ред­ко при­зна­ют­ся в та­ком вме­ша­тель­стве. Но не все. На­при­мер, моя па­ци­ент­ка Еле­на Образ­цо­ва ни­ко­гда не скры­ва­ла, что опе­ри­ро­ва­лась.

– Но ино­гда да­же из­вест­ные лю­ди, у ко­то­рых вро­де и день­ги есть, и свя­зи, пе­ре­но­сят неудач­ные опе­ра­ции. Как же от­ли­чить хо­ро­ше­го хирурга от пло­хо­го?

– Мно­гие ве­дут­ся на рос­кош­ную об­ста­нов­ку кли­ник – на люст­ры, ков­ры. Но это же не па­рик­ма­хер­ская! На­до смот­реть не на ан­ту­раж, а на опыт хирурга.

Опе­ра­ция по пол­ной пе­ре­сад­ке ли­ца, ко­то­рую сде­ла­ли па­ци­ен­ту в Поль­ше, про­дол­жа­лась 27 ча­сов.

Алек­сандр Пу­хов мо­де­ли­ру­ет фор­му ли­ца па­ци­ент­ки.

Newspapers in Russian

Newspapers from Russia

© PressReader. All rights reserved.