КАК НЕПРА­ВИЛЬ­НО ЛЕЧИТЬ НАСМОРК?

О го­ря­чей со­ли, «убой­ных» ан­ти­био­ти­ках и кап­лях боль­ше пя­ти дней

AiF Chernozemye (Voronezh) - - ЧЕРНОЗЕМЬЕ - За­пи­са­ла Фа­и­на МАНИЯ

Как свя­за­ны гай­мо­рит и ка­ри­ес верх­них зу­бов, чем гро­зит пре­рван­ное ле­че­ние, по­че­му нель­зя зло­упо­треб­лять кап­ля­ми для но­са и чем опас­ны на­род­ные ме­то­ды - на эти и дру­гие во­про­сы да­ла от­вет ото­ри­но­ла­рин­го­лог Во­ро­неж­ской об­ласт­ной боль­ни­цы № 1 Вик­то­рия Мат­ве­е­ва.

ЯЙ­ЦА НЕ ПО­МО­ГУТ

- Вик­то­рия Ни­ко­ла­ев­на, в чём ос­нов­ные при­чи­ны хро­ни­че­ской за­ло­жен­но­сти но­са?

- За­ло­жен­ность но­са бы­ва­ет острой и хро­ни­че­ской. Ост­рая воз­ни­ка­ет вслед­ствие про­сту­ды. Че­ло­век за­бо­лел ОРВИ, сли­зи­стую обо­лоч­ку по­ра­зи­ли вирусы. Это при­во­дит к отёч­но­сти и об­ра­зо­ва­нию вы­де­ле­ний из но­са, про­хо­дя­щих че­рез три ста­дии. Сна­ча­ла вы­де­ле­ния во­дя­ни­стые, за­тем сли­зи­стые и, на­по­сле­док, сли­зи­сто-гной­ные. На по­ра­жён­ной ви­ру­са­ми сли­зи­стой мо­жет по­явить­ся бак­те­ри­аль­ная фло­ра. То­гда вы­де­ле­ния бы­ва­ют гной­ны­ми - зе­лё­ны­ми или зе­лё­но-ко­рич­не­вы­ми.

Что ка­са­ет­ся хро­ни­че­ской за­ло­жен­но­сти, то она де­лит­ся на несколь­ко ти­пов - ал­лер­ги­че­ский ри­нит и хро­ни­че­ский ва­зо­мо­тор­ный ри­нит. Так­же хро­ни­че­ская за­ло­жен­ность мо­жет воз­ник­нуть из-за ис­крив­ле­ния но­со­вой пе­ре­го­род­ки вслед­ствие трав­мы или нерав­но­мер­но­го ро­ста в под­рост­ко­вом воз­расте. Ещё од­на причина - по­яв­ле­ние по­ли­пов в по­ло­сти но­са, ко­то­рые пре­пят­ству­ют нор­маль­но­му но­со­во­му ды­ха­нию. Вы­явить при­чи­ну за­ло­жен­но­сти мо­жет толь­ко врач.

- Как лечить за­тя­нув­ший­ся насморк?

- Ес­ли насморк не про­хо­дит в те­че­ние неде­ли, нуж­но про­мы­вать по­лость но­са со­ле­вы­ми рас­тво­ра­ми. Я не ре­ко­мен­дую са­мо­сто­я­тель­но наводить рас­твор, по­то­му что нуж­ную кон­цен­тра­цию очень труд­но со­блю­сти. Силь­но со­лё­ная во­да толь­ко на­вре­дит - она бу­дет су­шить сли­зи­стую. Это дол­жен быть изо­то­ни­че­ский рас­твор. Мож­но купить спе­ци­аль­ный бал­лон­чик с на­ту­раль­ной мор­ской во­дой, ко­то­рая до­бы­ва­ет­ся с боль­ших глу­бин. Та­кой рас­твор спо­со­бен смыть с по­верх­но­сти сли­зи­стой всё, что на ней ско­пи­лось - слизь, мик­ро­бы, вирусы. По­сле про­мы­ва­ния мож­но об­ра­тить­ся к лекарственным сред­ствам. Их огром­ное ко­ли­че­ство - от кор­ти­ко­сте­ро­ид­ных спре­ев, ан­ти­бак­те­ри­аль­ных пре­па­ра­тов до ком­би­ни­ро­ван­ных ле­карств. Ес­ли за­ло­жен­ность не про­хо­дит в те­че­ние двух недель, необ­хо­ди­мо прий­ти на осмотр к вра­чу. За­ни­мать­ся са­мо­ле­че­ни­ем опасно - ведь за­ча­стую все си­ну­си­ты воз­ни­ка­ют имен­но из-за за­пу­щен­но­го насморка.

ХО­ЛОД­НОЕ ВРЕ­МЯ ГО­ДА - СА­МАЯ «ГОРЯЧАЯ» ПО­РА ДЛЯ НАСМОРКА. МНО­ГИЕ НЕ СЧИ­ТА­ЮТ ЗА­ЛО­ЖЕН­НЫЙ НОС ПО­ВО­ДОМ ДЛЯ БЕС­ПО­КОЙ­СТВА И НО­СЯТ С СО­БОЙ БАЛЛОНЧИКИ СО СПРЕЯМИ, А ПО­ТОМ ВДРУГ УДИВ­ЛЯ­ЮТ­СЯ: ПО­ЧЕ­МУ СТА­НО­ВИТ­СЯ ТОЛЬ­КО ХУ­ЖЕ?

- Та­кие сред­ства сию­ми­нут­но сни­ма­ют отёк сли­зи­стой и при­во­дят к улуч­ше­нию но­со­во­го ды­ха­ния. Но их нель­зя ис­поль­зо­вать боль­ше 5-7 дней, при­чём де­лать это мож­но толь­ко в пе­ри­од ви­рус­но­го за­бо­ле­ва­ния. В про­тив­ном слу­чае воз­ни­ка­ет при­вы­ка­ние сли­зи­стой и да­же мо­жет раз­вить­ся ме­ди­ка­мен­тоз­ный ри­нит. У нас есть па­ци­ен­ты, ко­то­рые го­да­ми ка­па­ют со­су­до­су­жи­ва­ю­щие кап­ли и жить без них не мо­гут. В мо­ло­дом воз­расте это про­сто па­губ­ная при­выч­ка, а в зре­лом или по­жи­лом она мо­жет при­ве­сти к атро­фии сли­зи­стой обо­лоч­ки и да­же ги­пер­то­нии.

- Нас­коль­ко эф­фек­тив­ны на­род­ные ме­то­ды ле­че­ния?

- Я знаю, что люди пы­та­ют­ся вы­ле­чить насморк, при­кла­ды­вая к но­су го­ря­чие яй­ца или соль. Но все эти со­гре­ва­ю­щие про­це­ду­ры мо­гут толь­ко уси­лить отёк сли­зи­стой. Так что эф­фект по­лу­чит­ся обратный. Так­же я не ре­ко­мен­дую за­ка­пы­вать в нос сок чёр­ной редь­ки, лу­ка, чес­но­ка. Это мо­жет явить­ся ис­точ­ни­ком силь­но­го вос­па­ле­ния.

НЕ ДОПУСКАЙТЕ КАРИЕСА

- В чём при­чи­ны хро­ни­че­ско­го гай­мо­ри­та, и мож­но ли его вы­ле­чить?

- Как пра­ви­ло, хро­ни­че­ским гай­мо­ри­том стра­да­ют люди, у ко­то­рых есть ана­то­ми­че­ские пред­по­сыл­ки к это­му. Это мо­жет быть ис­крив­ле­ние но­со­вой пе­ре­го­род­ки, де­фор­ма­ция сред­не­го но­со­во­го хо­да. Толь­ко де­таль­ный осмотр по­ка­жет, мож­но ли че­ло­ве­ку что-то ис­пра­вить, что­бы он пе­ре­стал этим стра­дать. Ес­ли нель­зя - необ­хо­ди­мо про­во­дить про­фи­лак­ти­ку обостре­ний. - А в чём она за­клю­ча­ет­ся? - В свое­вре­мен­ном ле­че­нии ви­рус­ной инфекции. К со­жа­ле­нию, сей­час люди не мо­гут поз­во­лить се­бе нор­маль­но бо­леть. Мно­гие пе­ре­но­сят тем­пе­ра­ту­ру на бе­гу. Они вы­нуж­де­ны хо­дить на ра­бо­ту, на­гло­тав­шись по­рош­ков про­тив про­сту­ды. Это при­во­дит к то­му, что вирусы рез­ко ослаб­ля­ют ор­га­низм и от­кры­ва­ют вход­ные во­ро­та для мик­ро­бов. Про­ис­хо­дит ин­фи­ци­ро­ва­ние ослаб­лен­но­го ор­га­низ­ма. Для то­го что­бы не вы­зы­вать обостре­ния хро­ни­че­ских бо­лез­ней, нуж­но се­бя бе­речь. В первую оче­редь, ес­ли за­бо­лел, при­дер­жи­вай­тесь постельного ре­жи­ма, при­ни­май­те про­ти­во­ви­рус­ные и симп­то­ма­ти­че­ские пре­па­ра­ты, пей­те мно­го во­ды. Нель­зя до­во­дить до об­ра­зо­ва­ния гноя и обостре­ния хро­ни­че­ско­го вос­па­ле­ния. Кста­ти, зи­мой нель­зя до­пус­кать пе­ре­охла­жде­ния го­ло­вы, рук и ног. Так что пе­ред вы­хо­дом на ули­цу утеп­ляй­тесь.

- В ка­ких слу­ча­ях де­ла­ют опе­ра­цию?

- При ки­стоз­ном гай­мо­ри­те, ко­гда хро­ни­че­ское вос­па­ле­ние в па­зу­хе при­во­дит к фор­ми­ро­ва­нию ки­сты. Ки­ста, сдав­ли­вая нерв­ное окон­ча­ние в па­зу­хе, мо­жет вы­зы­вать го­лов­ную боль, за­ло­жен­ность но­са, дав­ле­ние на зу­бы. Опе­ри­ру­ют и гной­но­по­ли­поз­ный гай­мо­рит. Так­же очень боль­шой про­бле­мой в на­сто­я­щее вре­мя яв­ля­ет­ся одон­то­ген­ный гай­мо­рит, ко­то­рый воз­ни­ка­ет вслед­ствие вос­па­ли­тель­ных за­бо­ле­ва­ний кор­ней зу­бов. Ма­ло кто за­ду­мы­ва­ет­ся, что кор­ни зу­бов верх­ней че­лю­сти вза­и­мо­свя­за­ны с гай­мо­ро­вой па­зу­хой. Бо­лее то­го, у 30% лю­дей кор­ни зу­бов вы­сту­па­ют в гай­мо­ро­ву па­зу­ху. При ле­че­нии глу­бо­ко­го кариеса этих зу­бов мо­жет воз­ни­кать та­кая си­ту­а­ция, ко­гда плом­би­ро­воч­ный ма­те­ри­ал про­тал­ки­ва­ет­ся в гай­мо­ро­ву па­зу­ху, и на­чи­на­ет­ся вос­па­ле­ние. В та­ких слу­ча­ях ино­гда при­хо­дит­ся сов­мест­но с че­люст­но-ли­це­вы­ми хи­рур­га­ми про­во­дить опе­ра­цию по уда­ле­нию ино­род­но­го те­ла и вос­па­лён­ной сли­зи­стой обо­лоч­ки. По­это­му мой со­вет - бе­ре­ги­те зу­бы как зе­ни­цу ока и не допускайте глу­бо­ко­го кариеса.

ЛЕЧИМСЯ ДО КОН­ЦА

- Ча­сто люди при ле­че­нии до­ве­ря­ют со­ве­там фар­ма­цев­тов. Это пра­виль­но?

- Я бы не со­ве­то­ва­ла вы­пол­нять на­зна­че­ния про­ви­зо­ров. Фар­ма­цев­ты ино­гда на­зна­ча­ют очень силь­ные ан­ти­био­ти­ки си­стем­но­го дей­ствия со сло­ва­ми: «Возь­ми­те пре­па­рат, он убой­ный, вы­ле­чит всё». И до­вер­чи­вые люди при­ни­ма­ют ан­ти­био­ти­ки, ко­то­ры­ми обыч­но ле­чат очень тя­жё­лые инфекции. А по­том, ес­ли че­ло­век на са­мом де­ле за­бо­ле­ет чем-то се­рьёз­ным, этот ан­ти­био­тик на него уже не по­дей­ству­ет.

Ещё од­на рас­про­стра­нён­ная ошиб­ка - недо­ле­чи­ва­ние. Курс, на­зна­чен­ный док­то­ром, нуж­но про­хо­дить до кон­ца. Но ко­гда па­ци­ен­ту ста­но­вит­ся лег­че, он про все ле­кар­ства за­бы­ва­ет. А недо­ле­чен­ное за­бо­ле­ва­ние мо­жет пе­ре­течь в хро­ни­че­скую фор­му. Кро­ме то­го, на че­ло­ве­ка уже мо­гут не дей­ство­вать на­зна­чен­ные ра­нее и не про­пи­тые до кон­ца сред­ства.

- Го­во­рят, ес­ли сде­лать про­кол гай­мо­ро­вой па­зу­хи один раз, то по­том его при­дёт­ся де­лать по­жиз­нен­но. Это миф или прав­да?

- Это, ко­неч­но же, миф. Та­кой же са­мый, как ес­ли один раз сде­лать внут­ри­мы­шеч­ную инъ­ек­цию, то по­том при­дёт­ся ко­лоть уко­лы до кон­ца жиз­ни. Этот миф опять же сто­ит за пре­рван­ным ле­че­ни­ем. Гной вы­мы­ли, па­ци­ен­ту рез­ко по­лег­ча­ло, и он боль­ше к вра­чу не по­шёл. А гной про­дол­жа­ет вы­ра­ба­ты­вать­ся до кон­ца за­бо­ле­ва­ния. Как пра­ви­ло, при­хо­дит­ся 5-6 раз де­лать про­мы­ва­ния до пол­ной чи­сто­ты. А ес­ли па­ци­ент лишь один раз сде­лал про­це­ду­ру, хро­ни­че­ская фор­ма ему обес­пе­че­на.

- Ка­кие ещё рас­про­стра­нён­ные ми­фы су­ще­ству­ют во­круг Л ОР-за­бо­ле­ва­ний?

- Ми­фов мно­же­ство, но есть сре­ди них и су­ро­вая реальность. В первую оче­редь, речь идёт о по­ли­пах в об­ла­сти но­са. Су­ще­ству­ет очень мно­го тео­рий, по­че­му они об­ра­зу­ют­ся, но ни од­на не под­твер­жде­на по про­то­ко­лу. Люди, стра­да­ю­щие от по­ли­пов в но­су, к со­жа­ле­нию, - на­ши по­сто­ян­ные клиенты. Да­же вир­ту­оз­но сде­лан­ная опе­ра­ция по уда­ле­нию по­ли­пов не га­ран­ти­ру­ет, что они не по­явят­ся сно­ва. При этом у ко­го-то меж­ду ре­ци­ди­ва­ми про­хо­дит 15-20 лет, а у ко­го-то - год.

И ещё од­на реальность: ЛОРор­га­ны тес­но вза­и­мо­свя­за­ны с брон­хо­лё­гоч­ной си­сте­мой. Па­зу­хи при­ду­ма­ны при­ро­дой для со­гре­ва­ния и увлаж­не­ния вды­ха­е­мо­го воз­ду­ха. Воз­дух дол­жен про­хо­дить че­рез нос, по­па­дать в па­зу­хи, там со­гре­вать­ся и увлаж­нять­ся и толь­ко в под­го­тов­лен­ном ви­де по­па­дать в брон­хи и лёг­кие. Ес­ли нос не ра­бо­та­ет, мы ды­шим ртом, и холодный, су­хой воз­дух на­пря­мую по­па­да­ет в брон­хи, что мо­жет при­ве­сти к брон­хо­лё­гоч­но­му за­бо­ле­ва­нию. Ино­гда люди ле­чат­ся от хро­ни­че­ско­го брон­хи­та, брон­хи­аль­ной аст­мы, а про за­ло­жен­ность но­са мол­чат. Мно­гие не по­ни­ма­ют, что нуж­но на­ла­дить верх­ние от­де­лы ды­ха­тель­ных пу­тей, и то­гда бла­го­по­луч­но за­ра­бо­та­ют ниж­ние. Ведь в ор­га­низ­ме всё вза­и­мо­свя­за­но.

45-50 ЛЕТ - НА­ЧИ­НАТЬ НА­ДО С ПРО­СТОЙ ЗАРЯДКИ И БАС­СЕЙ­НА.

- Мож­но ли поль­зо­вать­ся со­су­до­су­жи­ва­ю­щи­ми кап­ля­ми и спреями?

Newspapers in Russian

Newspapers from Russia

© PressReader. All rights reserved.