ПЕР­ВЫЙ ВДОХ

AiF Dalinform (Khabarovsk) - - ГОСТЬ НО­МЕ­РА -

ПЕ­РЕД РО­ДА­МИ НЕ ТОЛЬ­КО У МАМ - У ВСЕЙ СЕ­МЬИ ВСЕ­ГДА ВОЗ­НИ­КА­ЮТ СТРА­ХИ И ПЕ­РЕ­ЖИ­ВА­НИЯ. КАК ВСЁ ПРОЙ­ДЁТ, ЧТО ДЕ­ЛАТЬ И КАК СЕ­БЯ ВЕ­СТИ ДО И ПО­СЛЕ РО­ДОВ? А ЕС­ЛИ ВМЕ­СТО ОЖИ­ДА­Е­МО­ГО ПУХ­ЛЕНЬ­КО­ГО КА­РА­ПУ­ЗА РОЖ­ДА­ЕТ­СЯ МА­ЛЫШ РАЗ­МЕ­РОМ С ПА­ПИ­НУ ЛА­ДОНЬ, ДА ЕЩЁ ЕГО ПО­МЕ­ЩА­ЮТ В КА­КУЮ-ТО КА­МЕ­РУ - У МА­МЫ НА­ЧИ­НА­ЕТ­СЯ ПА­НИ­КА.

Об осо­бен­но­стях ор­га­низ­ма но­во­рож­ден­ных и пер­вой по­мо­щи ма­лы­шам по­сле рож­де­ния «АиФ-Да­льин­форм» рас­ска­зы­ва­ет врач нео­на­то­лог Зи­на­и­да КО­МА­РО­ВА, до­цент ка­фед­ры пе­ди­ат­рии с кур­сом нео­на­то­ло­гии фа­куль­те­та по­вы­ше­ния ква­ли­фи­ка­ции вра­чей Даль­не­во­сточ­но­го го­су­дар­ствен­но­го ме­ди­цин­ско­го уни­вер­си­те­та, кон­суль­тант нео­на­то­ло­ги­че­ской служ­бы Ха­ба­ров­ско­го пе­ри­на­таль­но­го цен­тра, глав­ный вне­штат­ный нео­на­то­лог ми­ни­стер­ства здра­во­охра­не­ния Ха­ба­ров­ско­го края, кан­ди­дат ме­ди­цин­ских на­ук.

ПЕР­ВАЯ ПО­МОЩЬ МОЩЬ

- Зи­на­и­да Ана­то­льев­на, ьев­на, ка­кие за­да­чи сто­ят пе­ред спе­ци­а­ли­ста­ми-нео­на­то­ло­га­ми?ми? Что это за про­фес­сия?

- Мно­гие бу­ду­щи­е­щие ма­мы и па­пы, да­же ба­буш­ки и и де­душ­ки за­ча­стую не зна­ют,, кто та­кой нео­на­то­лог. В луч­шем шем слу­чае нас на­зы­ва­ют те­ра­пев­та­ми,ев­та­ми, пе­ди­атра­ми и мик­ро-пе­ди­атра­ми. пе­ди­атра­ми. На са­мом де­ле нео­на­то­ло­га­то­лог - это спе­ци­а­лист, ко­то­рый й пер­вым встре­ча­ет но­во­рож­дён­ных дён­ных в ро­диль­ном за­ле. То есть ма­лы­ши сра­зу по­сле рож­де­ни­яож­де­ния по­па­да­ют не в ру­ки и аку­ше­ра. Аку­ше­ры-ги­не­ко­ло­гие­ко­ло­ги толь­ко при­ни­ма­ют де­тей, а по­сле оста­ют­ся с ма­мой мой сле­дить за её со­сто­я­ни­ем.ем. Но­во­рож­дён­ных пе­ре­да­ют ют в на­ши ру­ки. Имен­но нео­на­то­ло­ги­о­на­то­ло­ги ока­зы­ва­ют но­во­рож­дён­но­му­ож­дён­но­му по­мощь, ес­ли воз­ни­ка­ет ика­ет та­кая по­треб­ность.

- При ка­кой си­ту­а­ци­и­ту­а­ции воз­ни­ка­ет по­треб­ностьть в по­мо­щи ма­лы­шу?

- Для нас са­мое е глав­ное, что­бы ре­бё­нок сде­лал лал пер­вый вдох. Ведь при пер­вом вом вдо­хе про­ис­хо­дит пе­ре­клю­че­ю­че­ние все­го ор­га­низ­ма.. У ма­мы в жи­во­те бы­ло всё по-дру­го­му - по-дру­го­му про­ис­хо­ди­ло серд­це­би­е­ние, ды­ха­ние и пи­та­ние.

И вот, при рож­де­нии, за счи­тан­ные ми­ну­ты но­во­рож­дён­ный дол­жен из это­го об­ра­за жиз­ни пе­ре­стро­ить­ся на вне­утроб­ный. У него рас­прав­ля­ют­ся лёг­кие, ина­че на­чи­на­ет бить­ся сер­деч­ко. Пе­ре­стра­и­ва­ют­ся дру­гие функ­ции ор­га­низ­ма.

- Но бы­ла же рань­ше прак­ти­ка: ес­ли сра­зу по­сле рож­де­ния ма­лыш мол­чит - его пе­ре­во­ра­чи­ва­ют го­ло­вой вниз и шлё­па­ют по по­пе. Этот ме­тод сей­час не при­ме­ня­ют?

- Это­го ни в ко­ем слу­чае нель­зя де­лать! Для нас очень важ­но, что­бы ре­бё­нок сам на­стро­ил­ся. В со­вре­мен­ной нео­на­то­ло­гии в при­о­ри­те­те гу­ма­ни­за­ция ока­за­ния по­мо­щи. Мы, зная фи­зио­ло­ги­че­ские за­ко­ны, по­мо­га­ем ре­бён­ку по­явить­ся на свет здо­ро­вым, под­дер­жи­ва­ем его кон­такт с ма­мой. Для это­го здо­ро­вых де­тей сра­зу по­сле ро­дов при­кла­ды­ва­ют к гру­ди, обес­пе­чи­вая кон­такт «ко­жа к ко­же».

Вве­де­но так­же но­вое по­ня­тие: от­сро­чен­ное пе­ре­жа­тие пу­по­ви­ны. При лю­бых ро­дах - будь то ке­са­ре­во се­че­ние или обыч­ные, пу­по­ви­на сра­зу не пе­ре­се­ка­ет­ся, мы ждем окон­ча­ния пуль­са­ции пу­по­ви­ны. Те­перь в стан­дар­ты за­ве­де­но вре­мя ожи­да­ния: от 60 до 120 се­кунд. Ес­ли пу­по­ви­ну пе­ре­ре­зать рань­ше, есть ве­ро­ят­ность раз­ви­тия ане­мии, то есть низ­ко­го ге­мо­гло­би­на.

Во­вре­мя про­ве­ден­ная про­це­ду­ра по­мо­га­ет ма­лы­шу улуч­шить ды­ха­ние, на­стро­ить ра­бо­ту же­лу­доч­но-ки­шеч­но­го трак­та и цен­траль­ной нерв­ной си­сте­мы, не­за­ви­си­мо от то­го, до­но­шен­ный ре­бё­нок или нет. Для недо­но­шен­ных пер­вая по­мощь осо­бен­но важ­на.

МА­МА РЯ­ДОМ

- Суть спе­ци­аль­но­сти «нео­на­то­ло­гия» сво­дит­ся к то­му, что мы долж­ны быть на ме­сте и ока­зать по­мощь в тот мо­мент, ко­гда са­мый свет­лый миг для се­мьи мо­жет стать са­мым пе­чаль­ным. Мы долж­ны сде­лать всё, что­бы это­го не про­изо­шло.

Ведь се­мья ждёт 9 ме­ся­цев, го­то­вит­ся, пла­ни­ру­ет. Ес­ли рож­да­ет­ся недо­но­шен­ный или боль­ной, для всех чле­нов се­мьи - это боль­шой стресс. Все пред­став­ля­ют но­во­рож­дён­но­го круп­ным пух­лень­ким ка­ра­пу­зом, а тут рож­да­ет­ся ма­лыш, ко­то­рый мо­жет уме­стить­ся бук­валь­но у па­пы на ла­до­ни. Это пол­ная неожи­дан­ность.

Прав­да, бы­ва­ют слу­чаи, ко­гда ма­ма пе­ред ро­да­ми на­хо­дит­ся в ста­ци­о­на­ре под на­блю­де­ни­ем. При угро­зе преж­де­вре­мен­ных ро­дов про­во­дит­ся це­лый ком­плекс ле­чеб­ных ме­ро­при­я­тий, на­прав­лен­ный на пре­ду­пре­жде­ние рож­де­ния недо­но­шен­но­го ре­бен­ка, а ес­ли это­го из­бе­жать не уда­ет­ся, то на­ша за­да­ча - ми­ни­ми­зи­ро­вать риск рож­де­ния боль­но­го ре­бён­ка. - Ес­ли ро­ды про­шли хо­ро­шо, то­гда и пе­ре­жи­вать не нуж­но, а ес­ли но­во­рож­ден­но­го сра­зу уно­сят, что это зна­чит? - Ре­бён­ка не уно­сят, его здесь же, в ро­диль­ной па­ла­те, пе­ре­но­сят на ре­ани­ма­ци­он­ный сто­лик. Ма­ма бу­дет на­хо­дить­ся ря­дом. По­мощь бу­дет ока­за­на в её при­сут­ствии. Для жен­щи­ны это то­же опре­де­лён­ный стресс, но она всё бу­дет ви­деть. - Вра­чи долж­ны объ­яс­нить в та- ком слу­чае, по­че­му это про­ис­хо­дит?

- Долж­ны. Ведь ма­ма бу­дет по­сто­ян­но за­да­вать во­про­сы. Сна­ча­ла ей объ­яс­нит си­ту­а­цию аку­шер, а поз­же - нео­на­то­лог. Ведь спе­ци­а­лист дол­жен в пер­вые ми­ну­ты быть с ре­бён­ком, что­бы ста­би­ли­зи­ро­вать его со­сто­я­ние и по­нять си­ту­а­цию. Ес­ли это­го тре­бу­ет со­сто­я­ние ре­бен­ка, его - пе­ре­во­зят в па­ла­ту ин­тен­сив­ной те­ра­пии, а бы­ва­ет - в ре­ани­ма­цию но­во­рож­дён­ных.

Ча­сто мам ин­те­ре­су­ет, что бу­дет даль­ше, ка­ко­вы про­гно­зы и пер­спек­ти­вы, сколь­ко при­дёт­ся ле­жать в род­до­ме? При рож­де­нии здо­ро­во­го до­но­шен­но­го ре­бен­ка он с ма­мой от­пра­вит­ся до­мой на 5 сут­ки жиз­ни. Ес­ли ре­бё­нок ока­зал­ся нездо­ро­вым, то, в за­ви­си­мо­сти от его со­сто­я­ния, он бу­дет пе­ре­ве­ден вме­сте с ма­мой в спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ное от­де­ле­ние, где нео­на­то­ло­ги ему ока­жут са­мую ква­ли­фи­ци­ро­ван­ную по­мощь.

БЕЗ ПА­НИ­КИ

- Что нуж­но знать ма­ме недо­но­шен­но­го ре­бён­ка?

- Ко­гда рож­да­ет­ся недо­но­шен­ный ма­лыш, мас­са его осо­бен­но ма­ла, ре­бён­ку ещё нуж­но рас­ти и рас­ти. При этом у но­во­рож­дён­но­го опять же бы­ва­ют про­бле­мы с ды­ха­ни­ем. Это свя­за­но с де­фи­ци­том важ­но­го ве­ще­ства сур­фак­тан­та, ко­то­рый, к боль­шо­му сча­стью, мы мо­жем ком­пен­си­ро­вать, вво­дя его извне. Та­кие пре­па­ра­ты все­гда есть в на­ли­чии в кли­ни­ках и ро­диль­ных до­мах.

Так­же ре­бё­нок мо­жет по­сле ро­дов ока­зать­ся в спе­ци­аль­ном ин ин­ку­ба­то­ре. Ма­моч­ка обыч­но пу пу­га­ет­ся, ко­гда ви­дит сво­е­го ма­лы лы­ша с труб­кой во рту. Это зна­чи чит, что за него ды­шит ап­па­рат и в па­ни­ку впа­дать не нуж­но. Ма­лыш не со­всем зре­лый, и ему нуж­ноу боль­ше вре­ме­ни, что­бы ад адап­ти­ро­вать­ся к внеш­не­му ми­ру ру, и ма­мам ни в ко­ем слу­чае не нель­зя вол­но­вать­ся.

Как бы ма­ме не бы­ло тя­же­ло ло, ей нуж­но со­брать­ся. По­то­му что вся энер­гия и эмо­ции, ко ко­то­рые она бу­дет ис­пы­ты­вать, пр при­хо­дя к ре­бён­ку в от­де­ле­ние ре ре­ани­ма­ции, пе­ре­да­ют­ся ему. До До­ступ ма­ме для об­ще­ния с не недо­но­шен­ным ре­бён­ком откр крыт, в том чис­ле и в от­де­ле­ние ре ре­ани­ма­ции, что­бы по­мо­гать ме мед­сёст­рам уха­жи­вать за сво­им ма ма­лы­шом. Ведь ма­ма - глав­ный че че­ло­век, она луч­ше дру­гих мо­же жет по­мочь мла­ден­цу, вы­хо­дить ег его. Ме­ди­цин­ская сест­ра в дан­но ном слу­чае мо­жет быть в ро­ли ин­струк­то­ра. - Чем всё это вре­мя пи­та­ет­ся ма­лыш?

- Груд­ным мо­ло­ком. Это обя­за­тель­ное усло­вие. Луч­ше груд­но­го мо­ло­ка ни­че­го на све­те не при­ду­ма­но. Бы­ва­ют си­ту­а­ции, ко­гда при­ме­ня­ют­ся за­ме­ни­те­ли, но это в са­мых экс­трен­ных слу­ча­ях. Ес­ли есть воз­мож­ность при­кла­ды­вать ре­бён­ка к гру­ди - его при­кла­ды­ва­ют, ес­ли нет - ма­ма мо­жет при­но­сить груд­ное мо­ло­ко в ре­ани­ма­ци­он­ное от­де­ле­ние. Ма­лыш в та­ком слу­чае не бу­дет сам со­сать его, а по­лу­чать пи­та­ние че­рез то­нень­кую тру­боч­ку. Кор­мить нач­нут по­сте­пен­но, по­этап­но - по чуть-чуть. Ко­неч­но, по­сле преж­де­вре­мен­ных ро­дов у мам есть слож­но­сти с груд­ным корм­ле­ни­ем. Ведь жен­щи­на на­хо­дит­ся в стрес­се, да и по сро­кам вро­де не по­ло­же­но ор­га­низ­му лак­ти­ро­вать. Но при­ро­да бе­рёт своё, и при об­ще­нии с ре­бён­ком мо­ло­ко у ма­мы по­яв­ля­ет­ся.

ПУ­ПО­ВИ­НУ ОТ­СЕ­КА­ЮТ ЧЕ­РЕЗ 60120 СЕ­КУНД.

Толь­ко ма­ми­на лю­бовь по­мо­жет ма­лы­шу адап­ти­ро­вать­ся к внеш­не­му ми­ру.

Newspapers in Russian

Newspapers from Russia

© PressReader. All rights reserved.