КАК ПО­ЛУ­ЧИТЬ МЕ­ДИ­ЦИН­СКУЮ ПО­МОЩЬ ПО ОМС

AiF Kuzbass (Kemerovo) - - ОБЩЕСТВО - Ва­си­ли­на КАЗАКОВА

О СМЕНЕ СТРА­ХО­ВОЙ КОМ­ПА­НИИ

На во­прос от­ве­ча­ет на­чаль­ник от­де­ла ор­га­ни­за­ции ОМС На­та­лья Ки­се­лё­ва:

­ В со­от­вет­ствии со ст. 16 Фе­де­раль­но­го за­ко­на РФ от 29.11.2010 № 326­ФЗ «Об обя­за­тель­ном ме­ди­цин­ском стра­хо­ва­нии в Рос­сий­ской Фе­де­ра­ции» граж­да­нин име­ет пра­во на за­ме­ну стра­хо­вой ме­ди­цин­ской ор­га­ни­за­ции (СМО), в ко­то­рой ра­нее был за­стра­хо­ван, один раз в те­че­ние ка­лен­дар­но­го го­да не позд­нее 1 но­яб­ря или ча­ще в слу­чае из­ме­не­ния ме­ста жи­тель­ства (ре­ги­о­на про­жи­ва­ния) ли­бо пре­кра­ще­ния дей­ствия до­го­во­ра о фи­нан­со­вом обес­пе­че­нии ОМС, за­клю­чён­но­го меж­ду ТФОМС и стра­хо­вой ком­па­ни­ей.

Для то­го что­бы сме­нить СМО, вам сле­ду­ет озна­ко­мить­ся со спис­ком стра­хо­вых ком­па­ний (пол­ный пе­ре­чень пунк­тов вы­да­чи по­ли­сов раз­ме­щён на сай­те ТФОМС www.kemoms.ru в раз­де­ле «Стра­хо­вые ком­па­нии»), а за­тем об­ра­тить­ся во вновь вы­бран­ную стра­хо­вую ме­ди­цин­скую ор­га­ни­за­цию, имея при се­бе сле­ду­ю­щие до­ку­мен­ты: • пас­порт; • СНИЛС (зе­лё­ная кар­точ­ка пен­си­он­но­го фон­да); • по­лис ОМС. При об­ра­ще­нии в стра­хо­вую ком­па­нию вы за­пол­ни­те бланк за­яв­ле­ния о за­мене СМО. В этот же день на обо­рот­ную сто­ро­ну по­ли­са вне­сут ин­фор­ма­цию о но­вой стра­хо­вой ком­па­нии. Уве­дом­лять преды­ду­щую СМО о сво­ём ре­ше­нии не нуж­но ­ это сде­ла­ет пред­ста­ви­тель но­во­го стра­хов­щи­ка.

Об­ра­ща­ем вни­ма­ние, что вы­брать стра­хо­вую ме­ди­цин­скую ор­га­ни­за­цию по но­во­му ме­сту жи­тель­ства за­стра­хо­ван­ный граж­да­нин обя­зан в те­че­ние од­но­го ме­ся­ца со дня, ко­гда эти из­ме­не­ния про­изо­шли.

ЕС­ЛИ НУЖ­НА ОПЕ­РА­ЦИЯ

Н На во­прос от­ве­ча­ет на­чаль­ник от­де­ла ор­га­ни­за­ции за­щи­ты прав граж­дан Игорь Ива­нов: ­ Вы­со­ко­тех­но­ло­гич­ная ме­ди­цин­ская по­мощь (ВМП) яв­ля­ет­ся ча­стью спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ной ме­ди­цин­ской по­мо­щи, вклю­ча­ет в се­бя при­ме­не­ние но­вых слож­ных и (или) уни­каль­ных ме­то­дов ле­че­ния, а так­же ре­сур­со­ём­ких ме­то­дов ле­че­ния с на­уч­но до­ка­зан­ной эф­фек­тив­но­стью, в том чис­ле кле­точ­ных тех­но­ло­гий, ро­бо­ти­зи­ро­ван­ной тех­ни­ки, ин­фор­ма­ци­он­ных тех­но­ло­гий и ме­то­дов ген­ной ин­же­не­рии, раз­ра­бо­тан­ных на ос­но­ве до­сти­же­ний ме­ди­цин­ской на­у­ки и смеж­ных от­рас­лей на­у­ки и тех­ни­ки.

Для по­лу­че­ния вы­со­ко­тех­но­ло­гич­ной ме­ди­цин­ской по­мо­щи необ­хо­ди­мо об­ра­тить­ся к ле­ча­ще­му вра­чу по­ли­кли­ни­ки при­креп­ле­ния для оформ­ле­ния до­ку­мен­тов.

В КОН­ТАКТ КОН­ТАКТ-ЦЕНТР ЦЕНТР ТЕРРИТО ТЕР­РИ­ТО­РИ­АЛЬ­НО­ГО ФОН­ДА ОБЯ­ЗА­ТЕЛЬ­НО­ГО МЕ­ДИ­ЦИН­СКО­ГО СТРА­ХО­ВА­НИЯ КЕ­МЕ­РОВ­СКОЙ ОБ­ЛА­СТИ - КУЗ­БАС­СА РЕ­ГУ­ЛЯР­НО ПО­СТУ­ПА­ЮТ ЗВОН­КИ ОТ ГРАЖ­ДАН С ПРОСЬ­БОЙ РАЗЪЯСНИТЬ СИ­ТУ­А­ЦИИ, СВЯ­ЗАН­НЫЕ С ПО­ЛУ­ЧЕ­НИ­ЕМ БЕС­ПЛАТ­НОЙ МЕ­ДИ­ЦИН­СКОЙ ПО­МО­ЩИ.

Недав­но пе­ре­еха­ла из Ха­ка­сии в Ке­ме­ро­во на по­сто­ян­ное ме­сто жи­тель­ства. Что­бы по­лу­чать здесь бес­плат­ную ме­ди­цин­скую по­мощь, нуж­но ли мне ме­нять стра­хо­вую ме­ди­цин­скую ор­га­ни­за­цию и как это сде­лать?

Свет­ла­на, Ке­ме­ро­во

У ВАС ЕСТЬ ВО­ПРО­СЫ, СВЯ­ЗАН­НЫЕ С ПО­ЛУ­ЧЕ­НИ­ЕМ БЕС­ПЛАТ­НОЙ МЕД­ПО­МО­ЩИ? ЗВОНИТЕ В КОНТАКТЦЕН­ТР ТФОМС - 8-800-200-60-68.

Я го­тов­люсь к ЭКО, про­хо­жу об­сле­до­ва­ние по ре­ко­мен­да­ции ле­ча­ще­го вра­ча. Ска­жи­те, что вхо­дит в про

це­ду­ру ЭКО, ЭКО сколь­ко мо­жет длить­ся вре­мя ожи­да­ния?

Ека­те­ри­на, Мы­с­ки

Ле­ча­щий врач на ос­но­ва­нии ме­ди­цин­ских по­ка­за­ний про­ве­дёт до­пол­ни­тель­ное об­сле­до­ва­ние и вы­даст на­прав­ле­ние в ме­ди­цин­скую ор­га­ни­за­цию, ока­зы­ва­ю­щую дан­ный вид по­мо­щи.

­ Ле­че­ние бес­пло­дия с ис­поль­зо­ва­ни­ем экс­тра­кор­по­раль­но­го опло­до­тво­ре­ния (ЭКО) вне­се­но в ба­зо­вую про­грам­му обя­за­тель­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния с 2013 го­да.

Про­це­ду­ра ЭКО про­во­дит­ся в несколь­ко эта­пов. За счёт средств ОМС преду­смот­ре­ны: сти­му­ля­ция про­цес­са ову­ля­ции, пунк­ция фол­ли­ку­лов, опло­до­тво­ре­ние по­ло­вых кле­ток и куль­ти­ви­ро­ва­ние эм­бри­о­нов, пе­ре­нос эм­бри­о­нов, крио­кон­сер­ва­ция эм­бри­о­нов, ди­а­гно­сти­че­ские ис­сле­до­ва­ния с це­лью опре­де­ле­ния на­сту­пив­шей бе­ре­мен­но­сти. Крио­хра­не­ние по­ло­вых кле­ток и эм­бри­о­нов пациенты опла­чи­ва­ют са­мо­сто­я­тель­но.

В со­от­вет­ствии с тер­ри­то­ри­аль­ной про­грам­мой ОМС на 2020 год вре­мя ожи­да­ния ока­за­ния про­це­ду­ры экс­тра­кор­по­раль­но­го опло­до­тво­ре­ния со­став­ля­ет не бо­лее од­но­го го­да, ­ про­ком­мен­ти­ро­вал Игорь Ива­нов. ­ При воз­ник­но­ве­нии до­пол­ни­тель­ных во­про­сов по обя­за­тель­но­му ме­ди­цин­ско­му стра­хо­ва­нию, необ­хо­ди­мо­сти со­дей­ствия в по­лу­че­нии ме­ди­цин­ской по­мо­щи ре­ко­мен­ду­ем об­ра­щать­ся к пред­ста­ви­те­лю стра­хо­вой ме­ди­цин­ской ор­га­ни­за­ции, в ко­то­рой вы за­стра­хо­ва­ны по обя­за­тель­но­му ме­ди­цин­ско­му стра­хо­ва­нию (но­ме­ра те­ле­фо­нов ука­за­ны на ва­шем по­ли­се ОМС, на сай­те стра­хо­вой ме­ди­цин­ской ор­га­ни­за­ции в се­ти Ин­тер­нет).

Фото Мак­си­ма КАРМАЕВА

По­лис ОМС дей­стви­те­лен на всей тер­ри­то­рии Рос­сии.

Newspapers in Russian

Newspapers from Russia

© PressReader. All rights reserved.