СТАРОСТЬ - НЕ БО­ЛЕЗНЬ!

От 60-ти и стар­ше: жить, а не до­жи­вать

AiF Nizhnee Povolzhye (Volgograd) - - ГОСТЬ НОМЕРА - На­та­лья КУЗЬМЕНКОВА

глав­но­го вне­штат­но­го специалиста-ге­ри­ат­ра Вол­го­град­ской об­ла­сти, на­чаль­ни­ка гос­пи­та­ля ве­те­ра­нов войн

НОВЫЙ ЭТАП

- В Интернете и раз­ных ис­точ­ни­ках мож­но встре­тить утвер­жде­ние, что старость бо­лезнь. Так ли это?

- Старость - это не бо­лезнь! Это опре­де­лён­ный этап жиз­ни, ко­то­рый ожи­да­ет всех. В каж­дом воз­расте свои при­о­ри­те­ты и ин­те­ре­сы.

- Как мно­го бо­лез­ней на­кап­ли­ва­ет­ся у че­ло­ве­ка к 60-70 го­дам?

- Важ­но по­ни­мать, что со­сто­я­ние здо­ро­вья граж­дан стар­че­ско­го воз­рас­та опре­де­ля­ет­ся не толь­ко на­коп­ле­ни­ем хро­ни­че­ских за­бо­ле­ва­ний, та­ких как ате­ро­скле­роз, ги­пер­то­ния, са­хар­ный диа­бет. В опре­де­лен­ной сте­пе­ни здо­ро­вье по­жи­лых лю­дей обу­слов­ле­но со­сто­я­ни­я­ми, ко­то­рые на­пря­мую опре­де­ля­ют­ся воз­рас­том: стар­че­ская асте­ния, на­ру­ше­ния по­ход­ки, на­ру­ше­ния рав­но­ве­сия, зре­ния, слу­ха, остео­по­роз, па­де­ния, рас­строй­ства па­мя­ти и т. д. И за­да­чей вра­ча-ге­ри­ат­ра яв­ля­ет­ся оцен­ка со­сто­я­ния здо­ро­вья по­жи­лых лю­дей с учё­том не толь­ко за­бо­ле­ва­ний, но и воз­раст-ас­со­ци­а­тив­ных со­сто­я­ний. При­ве­ду на­гляд­ный при­мер. Мож­но сде­лать че­ло­ве­ку аор­то­ко­ро­нар­ное шун­ти­ро­ва­ние со­су­дов, и с серд­цем всё на­ла­дит­ся. Од­на­ко, ес­ли не учесть, что у па­ци­ен­та есть остео­по­роз и пе­ри­о­ди­че­ски про­ис­хо­дят па­де­ния, в ре­зуль­та­те од­но­го из ко­то­рых он сло­ма­ет шей­ку бед­ра и вы­нуж­ден бу­дет со­блю­дать по­стель­ный ре­жим, то все преды­ду­щие уси­лия не то что бу­дут со­всем на­смар­ку, но они обес­це­нят­ся до опре­де­лён­ной сте­пе­ни...

- А мож­но ли оста­но­вить старость и как?

- Цель ге­ри­ат­рии (кли­ни­че­ский

Ред.) - ор­га­ни­за­ция ме­ди­цин­ской по­мо­щи граж­да­нам по­жи­ло­го и стар­че­ско­го воз­рас­та с учё­том осо­бен­но­стей их со­сто­я­ния здо­ро­вья: на­ли­чие по­ли­мор­бид­но­сти (не­сколь­ко хро­ни­че­ских за­бо­ле­ва­ний) и воз­раст-ас­со­ци­а­тив­ных со­сто­я­ний. По­это­му врач-ге­ри­атр дол­жен про­во­дить ле­чеб­ные ме­ро­при­я­тия, на­прав­лен­ные на по­вы­ше­ние фи­зи­че­ской и ум­ствен­ной ак­тив­но­сти, ка­че­ства жиз­ни по­жи­лых лю­дей, со­хра­не­ние спо­соб­но­сти к са­мо­об­слу­жи­ва­нию. Для это­го, по­ми­мо ме­ди­ка­мен­тоз­но­го ле­че­ния, про­во­дят­ся та­кие ме­ро­при­я­тия, как по­силь­ная фи­зи­че­ская на­груз­ка, нор­ма­ли­за­ция пи­та­ния и тре­ни­ров­ка го­лов­но­го моз­га (ко­гни­тив­ный тре­нинг).

ЭЛИК­СИР МО­ЛО­ДО­СТИ

- Мно­гие по­жи­лые лю­ди се­го­дня на­чи­на­ют учить ино­стран­ные язы­ки, что­бы со­хра­нить ра­бо­то­спо­соб­ность моз­га. Ска­жи­те, что эф­фек­тив­но в борь­бе со ста­ро­стью?

- Для со­хра­не­ния функ­ций го­лов­но­го моз­га по­лез­на лю­бая де­я­тель­ность. По­силь­ная фи­зи­че­ская ак­тив­ность, та­кие увле­че­ния, как са­до­вод­ство, пче­ло­вод­ство, раз­лич­ные ви­ды твор­че­ства (ри­со­ва­ние, пе­ние, леп­ка, по­э­зия), ре­ше­ние кросс­вор­дов и го­ло­во­ло­мок, со­би­ра­ние паз­лов, чте­ние. Очень по­лез­ны раз­ви­ва­ю­щие на­столь­ные иг­ры, ком­пью­тер­ные иг­ры.

Мо­гу при­ве­сти при­мер. У нас в гос­пи­та­ле на­блю­да­ет­ся ве­те­ран Ста­лин­град­ской бит­вы, ко­то­ро­му уже 93 го­да. Каж­дый раз, ко­гда он при­ез­жа­ет к нам, то да­рит но­вую кар­ти­ну! Пен­сия - это вре­мя за­нять­ся чем-то для се­бя, на что рань­ше не хва­та­ло вре­ме­ни. Че­ло­век мог всю жизнь про­ра­бо­тать на за­во­де, но в ду­ше быть по­этом или ху­дож­ни­ком. И толь­ко в ста­ро­сти он мо­жет уде­лить вре­мя ис­тин­но­му при­зва­нию.

По­ло­жи­тель­но ска­зы­ва­ет­ся, ес­ли в этих увле­че­ни­ях уча­стие бу­дут при­ни­мать и род­ные по­жи­ло­го че­ло­ве­ка. На мой взгляд, ве­те­ран­ские ор­га­ни­за­ции то­же долж­ны за­ни­мать­ся про­ве­де­ни­ем та­ких ме­ро­при­я­тий, под­дер­жи­ва­ю­щих ак­тив­ную жиз­нен­ную по­зи­цию ста­ри­ков.

- Ге­рон­то­ло­ги мо­гут от­крыть элик­сир веч­ной мо­ло­до­сти?

- Есть ис­сле­до­ва­ние о том, что ге­не­ти­че­ски за­ло­жен­ная про­дол­жи­тель­ность на­шей жиз­ни - 120 лет.

На са­мом де­ле элик­сир мо­ло­до­сти дав­но из­ве­стен: не пей­те, не ку­ри­те, за­ни­май­тесь спор­том, пи­тай­тесь пра­виль­но. То­гда бу­де­те здо­ро­вы и про­жи­вё­те дол­го. Вот и весь секрет.

Ко­неч­но, ме­ди­ци­на не сто­ит на ме­сте. Сей­час есть пре­па­ра­ты, ис­поль­зу­ю­щи­е­ся при ле­че­нии сер­деч­но-со­су­ди­стых за­бо­ле­ва­ний, ко­то­рые, в рам­ках до­ка­за­тель­ной ме­ди­ци­ны, предот­вра­ща­ют раз­ви­тие или по­вто­ре­ние ин­фарк­тов и ин­суль­тов. Но не сто­ит за­бы­вать и о том, что ле­карств, улуч­ша­ю­щих ра­бо­ту мышц, по­ка ни­кто не при­ду­мал. При огром­ном спек­тре ле­карств, улуч­ша­ю­щих функ­ции го­лов­но­го моз­га, ле­карств с до­ка­за­тель­ны­ми про­ти­во­де­мент­ны­ми эф­фек­та­ми очень ма­ло. В то же вре­мя ре­гу­ляр­ная тре­ни­ров­ка па­мя­ти - это до­ка­зан­ная про­фи­лак­ти­ка де­мен­ций.

Толь­ко упор­ный ре­гу­ляр­ный труд, на­прав­лен­ный на улуч­ше­ние ра­бо­ты мышц, тре­ни­ров­ка па­мя­ти поз­во­лят до­бить­ся ак­тив­но­го дол­го­ле­тия. Огром­ное зна­че­ние име­ет и со­хра­не­ние про­фес­си­о­наль­ных ин­те­ре­сов. Чем доль­ше лю­ди ра­бо­та­ют, тем доль­ше они про­жи­вут.

- Ко­гда, по ва­ше­му мне­нию, на­сту­па­ет старость?

- Су­ще­ству­ют кри­те­рии, обо­зна­чен­ные Все­мир­ной ор­га­ни­за­ци­ей здра­во­охра­не­ния: по­жи­лой воз­раст - от 60 лет и стар­ше, стар­че­ский - от 75 лет и стар­ше, дол­го­жи­те­ля­ми счи­та­ют­ся лю­ди от 90 лет. Важ­но по­ни­мать, что ду­шой­то че­ло­век не ста­ре­ет. В этом и со­сто­ит тра­ге­дия, ко­то­рая под­жи­да­ет каж­до­го: мо­лод ду­шой, но фи­зи­че­ски при­хо­дит стар­че­ская немощь…

ВСЕ НА­ЧИ­НА­ЕТ­СЯ

С ГО­ЛО­ВЫ…

- Почему вы ре­ши­ли за­нять­ся ге­ри­ат­ри­ей?

- В на­шем гос­пи­та­ле ле­чат­ся па­ци­ен­ты - участ­ни­ки Ве­ли­кой Оте­че­ствен­ной вой­ны, ко­то­рым боль­ше 90 (а неко­то­рым боль­ше 100!) лет, по­это­му про­бле­мы граж­дан та­ко­го воз­рас­та у нас ко­неч­но же в при­о­ри­те­те. Да и ес­ли не мы, то кто? А что­бы ве­сти за со­бой дру­гих лю­дей, на­до са­мо­му эти­ми иде­я­ми го­реть!

- У вас в гос­пи­та­ле ре­а­ли­зу­ют­ся про­грам­мы со­ци­аль­ной под­держ­ки ста­ри­ков?

- Мы - го­лов­ное ле­чеб­ное учре­жде­ние, ко­то­рое участ­ву­ет в фе­де­раль­ной про­грам­ме «Стар­шее по­ко­ле­ние». Она вхо­дит в на­ци­о­наль­ный про­ект, свя­зан­ный с во­про­са­ми де­мо­гра­фии.

На­при­мер, в на­шем гос­пи­та­ле су­ще­ству­ет «Шко­ла по ухо­ду за по­жи­лы­ми людь­ми». Как это вы­гля­дит? При вы­пис­ке па­ци­ен­та я все­гда про­шу род­ствен­ни­ков при­сут­ство­вать лич­но. Мы по­дроб­но объ­яс­ня­ем его се­мье, как уха­жи­вать за по­жи­лым че­ло­ве­ком, как пра­виль­но ор­га­ни­зо­вать его пи­та­ние и ак­тив­ность. Ста­ри­ки не долж­ны быть обу­зой для соб­ствен­ных де­тей. А де­ти не долж­ны быть про­сто сто­рон­ни­ми на­блю­да­те­ля­ми. Это то­же во­прос уста­но­вок и осо­знан­но­сти. Ко­гда-то на­ши ба­буш­ки и де­душ­ки, ма­мы и па­пы вос­пи­ты­ва­ли и за­бо­ти­лись о нас, те­перь при­шла на­ша оче­редь по­за­бо­тить­ся о ро­ди­те­лях. Кро­ме то­го, здо­ро­вье и бла­го­по­лу­чие лю­дей по­жи­ло­го воз­рас­та за­ви­сит не толь­ко от ме­ди­ков и со­ци­аль­ных служб, но и во мно­гом от се­мьи! Это на­до учи­ты­вать.

- С ка­ки­ми основными слож­но­стя­ми стал­ки­ва­е­тесь в сво­ей ра­бо­те?

- Са­мое слож­ное в ра­бо­те ге­ри­ат­ра - ме­нять пси­хо­ло­гию под­хо­да к здо­ро­вью по­жи­лых лю­дей в ме­ди­цин­ском со­об­ще­стве. Тре­бу­ет­ся по­ни­ма­ние спе­ци­а­ли­стов кар­дио­ло­гов, те­ра­пев­тов, нев­ро­ло­гов и про­чих то­го, что со­сто­я­ние здо­ро­вья ста­ри­ков опре­де­ля­ет­ся не толь­ко хро­ни­че­ски­ми неин­фек­ци­он­ны­ми за­бо­ле­ва­ни­я­ми, та­ки­ми как диа­бет, ише­ми­че­ские за­бо­ле­ва­ния и ги­пер­то­ния. Ведь чем стар­ше че­ло­век, тем боль­ше эти бо­лез­ни ото­дви­га­ют­ся на вто­рой план. На пер­вый вы­хо­дят стар­че­ская немощь, стар­че­ская асте­ния. На­до иметь пред­став­ле­ние об осо­бен­но­стях ле­че­ния в том чис­ле и этих за­бо­ле­ва­ний. Дол­гое вре­мя та­кие идеи бы­ли недо­оце­не­ны, но сей­час мы долж­ны сде­лать всё, что­бы на­ша стра­на во­шла в ка­те­го­рию стран, где лю­ди жи­вут бо­лее 80 лет! И опять-та­ки не про­сто до­жи­ва­ют свой век, а ве­дут ак­тив­ный об­раз жиз­ни и при­но­сят поль­зу.

Кста­ти, наш ре­ги­он сре­ди про­чих по стране яв­ля­ет­ся яв­ным ли­де­ром по чис­лу обу­чен­ных вра­чей-ге­ри­ат­ров и ко­ли­че­ству ге­ри­ат­ри­че­ских ко­ек (их сей­час 150 в Волгограде).

- На ваш взгляд, се­го­дня в об­ще­стве ува­же­ние к ста­ри­кам рас­тёт?

- Мои суж­де­ния субъ­ек­тив­ны. Ду­маю, здесь на­до ра­бо­тать над са­мо­ощу­ще­ни­ем са­мих по­жи­лых лю­дей, что­бы лю­ди са­ми се­бя не спи­сы­ва­ли рань­ше вре­ме­ни со сче­тов. Ста­ри­ки долж­ны чув­ство­вать, что они не до­жи­ва­ют, а жи­вут пол­но­цен­но. Что это все­го лишь новый этап жиз­ни. Вра­чи то­же долж­ны со­от­вет­ствен­но к нему от­но­сить­ся. Мы ещё в на­ча­ле пу­ти, ду­маю, что по­ло­жи­тель­ная ди­на­ми­ка в этом во­про­се в лю­бом слу­чае бу­дет!

120

ЛЕТ ЖИЗ­НИ ЗА­ЛО­ЖЕ­НО В НАС ГЕНЕТИКОЙ.

Newspapers in Russian

Newspapers from Russia

© PressReader. All rights reserved.