С АЙПАДОМ НА «ТЫ», А ГО­ВО­РИТ ПЛО­ХО

AiF Prikamye (Perm) - - ТВ + АФИША - Ве­ра ШУВАЕВА

ДЕ­ТИ

ЛЮ­БЫЕ РО­ДИ­ТЕ­ЛИ С НЕТЕРПЕНИЕМ ЖДУТ ПЕР­ВЫХ СЛОВ СВО­Е­ГО МАЛЫША. НО НЕРЕД­КО НА­СТУП­ЛЕ­НИЕ ДОЛ­ГО­ЖДАН­НО­ГО МО­МЕН­ТА ЗАТЯГИВАЕТСЯ, И ОЧЕНЬ НАДОЛГО. ИЛИ ДРУ­ГАЯ ПРО­БЛЕ­МА: РЕ­БЁН­КУ СКО­РО В ШКО­ЛУ, А ОН НЕ ВЫГОВАРИВАЕТ ПО­ЛО­ВИ­НУ АЛФАВИТА. про­фес­сор ка­фед­ры нев­ро­ло­гии им. В. П. Перву­ши­на ПГМУ Татьяна КА­ЛАШ­НИ­КО­ВА.

ОТ ЧЕ­ГО ВО РТУ КАША?

- Пе­ре­оце­нить зна­че­ние ре­чи в жиз­ни очень слож­но. Во-пер­вых, это об­ще­ние, вза­и­мо­дей­ствие меж­ду людь­ми. Во-вто­рых, по­чти всё обу­че­ние стро­ит­ся на ре­че­вых сти­му­лах. В-тре­тьих, бла­го­да­ря на­шим ре­че­вым ин­струк­ци­ям ре­бё­нок на­чи­на­ет по­ни­мать гра­ни­цы доз­во­лен­но­го.

- Татьяна Пав­лов­на, а как понять ро­ди­те­лям, что с ре­чью у их ре­бён­ка что-то не так? Только ли воз­раст, ко­гда у него по­яв­ля­ют­ся пер­вые слова, тут кри­те­рий?

- Нет. Есть де­ти, в прин­ци­пе на­чи­на­ю­щие го­во­рить позд­но. Но есть и та­кие, ко­то­рые к го­ду, как обыч­но, говорят 5-7 слов, од­на­ко на этом прак­ти­че­ски оста­нав­ли­ва­ют­ся до 2,5-3 лет, а ино­гда и до бо­лее стар­ше­го воз­рас­та. Ди­а­гноз «си­стем­ное недо­раз­ви­тие ре­чи» (то, что ло­го­пе­ды на­зы­ва­ют ала­ли­ей) ста­вит­ся, ес­ли в 2,5 го­да у ре­бён­ка нет сло­во­со­че­та­ний, а в 3 го­да - пред­ло­же­ний из трёх слов. Кро­ме то­го, боль­шое ко­ли­че­ство де­тей вро­де бы на­чи­на­ют го­во­рить во­вре­мя, но у них на­сто­я­щая каша во рту. Это на­ру­ше­ние зву­ко­про­из­но­ше­ния.

- Не вы­го­ва­ри­ва­ют ча­ще все­го звук «р»?

- Раз­ные зву­ки - здесь всё за­ви­сит от при­чи­ны на­ру­ше­ния. Хо­тя «р» - дей­стви­тель­но са­мый труд­ный звук. Мозг ав­то­ма­ти­зи­ру­ет его по­след­ним. Тем не

МОТОРИКА И РИТМ

Речь все­гда свя­за­на с мо­то­ри­кой, то есть с дви­же­ни­ем те­ла и ру­ки. Плюс это очень рит­мич­ная струк­ту­ра: ритм слова, ритм пред­ло­же­ния - они при­сут­ству­ют в лю­бой ре­чи.

По­это­му всё, свя­зан­ное с дви­же­ни­ем - иг­ры, тан­цы, за­ня­тия спор­том, - необ­хо­ди­мо де­тям. Ра­бо­ту ве­ду­щей ру­ки пре­крас­но раз­ви­ва­ют ри­со­ва­ние (од­но­вре­мен­но это уже под­го­тов­ка к пись­му в шко­ле), леп­ка, все­воз­мож­ные ме­нее к пя­ти го­дам здо­ро­вый ре­бё­нок в адек­ват­ной ре­че­вой сре­де дол­жен ав­то­ма­ти­зи­ро­вать и усво­ить все зву­ки.

- Вы упо­мя­ну­ли о при­чи­нах ка­ши во рту. Хо­те­лось бы о них по­дроб­нее.

- Пер­вая - про­бле­мы че­люст­но-ли­це­вые: на­ру­ше­ние зуб­но­го ря­да, непра­виль­ный при­кус, ко­рот­кая уз­деч­ка язы­ка и т. п. Тут тре­бу­ет­ся вме­ша­тель­ство ор­то­дон­та, ло­го­пе­да или де­фек­то­ло­га. Вто­рая - нев­ро­ло­ги­че­ские про­бле­мы: про­из­но­ше­ние на­ру­ше­но из-за па­ре­за мышц ар­ти­ку­ля­ци­он­но­го апппа­ра­та. Как пра­ви­ло, это бы­ва­ет при гру­бых па­то­ло­ги­ях: тя­жё­лой пе­ри­на­таль­ной эн­це­фа­ло­па­тии, ДЦП, че­реп­но-моз­го­вой трав­ме. И тре­тья при­чи­на, по ко­то­рой огром­ная груп­па де­тей име­ет на­ру­шен­ное зву­ко­про­из­но­ше­ние, свя­за­на с опре­де­лён­ным фор­ми­ро­ва­ни­ем ре­че­вой си­сте­мы. Вли­я­ют на это и ча­стые ОРВИ и оти­ты ре­бён­ка, и ге­не­ти­че­ские фак­то­ры, и, без­услов­но, сре­да, в ко­то­рой ре­бё­нок жи­вёт.

МОТИВАЦИЯ ГО­ВО­РИТЬ

- Сре­да, в ко­то­рой рас­тут се­го­дняш­ние де­ти, на ваш взгляд, силь­но от­ли­ча­ет­ся от той, в ко­то­рой рос­ли их ро­ди­те­ли?

- Ко­неч­но. Де­ти се­год­ня по­чти не иг­ра­ют, а ведь имен­но во вре­мя иг­ры они за­креп­ля­ют все свои на­вы­ки, в том чис­ле ре­че­вые. Мень­ше кон­стру­и­ру­ют, мень­ше ле­пят что-то в пе­соч­ни­це. А ес­ли не ра­бо­та­ет ру­ка, то и речь не раз­ви­ва­ет­ся. Пе­ре­ста­ли ра­бо­тать и паль­чи­ки: вме­сто шнур­ков на обу­ви - ли­пуч­ки, вме­сто пу­го­вок на одеж­де - зам­ки. Ну и об­ще­ние взрос­лых с детьми во мно­гих се­мьях све­де­но нын­че до ми­ни­му­ма.

- За­то со все­воз­мож­ны­ми га­д­же­та­ми да­же кро­хи сей­час на «ты».

- Это точ­но. Ма­мы ча­сто при­хо­дят на при­ём со сло­ва­ми: «Ре­бё­нок у ме­ня ум­ный, в три го­да мо­жет най­ти лю­бой фильм рас­крас­ки, со­зда­ние ап­пли­ка­ций из раз­лич­ных кру­пи­нок, тра­ви­нок, пес­чи­нок и т. п.

При­вет­ству­ют­ся за­ня­тия, в ко­то­рых есть опре­де­лён­ный ритм: му­зы­каль­ный ритм, ритм от­сту­ки­ва­ния, ритм дви­же­ния. Это мо­жет быть, на­при­мер, ка­та­ние на ло­ша­ди. Или упраж­не­ния на фит­бо­ле, боль­шом на­дув­ном мя­че, ко­то­рые, сле­дуя ин­струк­ции, мож­но про­во­дить с ма­лы­ша­ми уже в 1,5-2 ме­ся­ца. на YouTube, но прак­ти­че­ски не раз­го­ва­ри­ва­ет».

- На­чав хо­дить в дет­ский сад, об­щать­ся со сверст­ни­ка­ми, все де­ти под­тя­ги­ва­ют­ся в ре­чи?

- Да, у неко­то­рых есть по­движ­ки. По­то­му что по­яв­ля­ет­ся мотивация к ре­че­во­му об­ще­нию, ко­то­рая до­ма от­сут­ству­ет. Ро­ди­те­ли по­ни­ма­ют своё ча­до с по­лу­же­ста, с по­лу­дви­же­ния бро­вей, и у него нет жиз­нен­но важ­ной необ­хо­ди­мо­сти сказать: «Мама, дай мне то-то». А в са­ди­ке сказать, что это моя иг­руш­ка, на­при­мер, или что я хо­чу то-то, очень важ­но. Ины­ми сло­ва­ми, сре­да тре­бу­ет - и мозг на­чи­на­ет раз­ви­вать эту функ­цию.

Но не для каж­до­го ре­бён­ка дет­сад яв­ля­ет­ся па­на­це­ей. Всё за­ви­сит от кли­ни­че­ской си­ту­а­ции, от струк­ту­ры ре­че­во­го де­фек­та.

- Что и в ка­ком воз­расте малыша долж­но на­сто­ро­жить ро­ди­те­лей в его ре­че­вом раз­ви­тии? И к ка­ко­му вра­чу нуж­но об­ра­щать­ся в первую очередь?

- К нев­ро­ло­гу, а он уже под­клю­чит необ­хо­ди­мых спе­ци­а­ли­стов. А по по­во­ду на­сто­ро­жен­но­сти за­ме­чу, что по­ми­мо ре­че­во­го раз­ви­тия су­ще­ству­ет ещё пред­ре­че­вое. Оно вклю­ча­ет в се­бя гу­ле­ние (долж­но по­явить­ся в 1,5-2 ме­ся­ца) и ле­пет (при­мер­но в 7 ме­ся­цев). У неко­то­рых де­тей с си­стем­ным недо­раз­ви­ти­ем ре­чи стра­да­ют уже эти эта­пы: гу­лить ре­бё­нок на­чи­на­ет только в 3-4 ме­ся­ца, и гу­ле­ние его мо­но­тон­ное, невы­ра­зи­тель­ное; поз­же по­яв­ля­ет­ся и ле­пет.

Сле­ду­ю­щий важ­ный этап сло­го­вые це­поч­ки: ба-ба-ба, дя-дя-дя. Эти це­поч­ки, транс­фор­ми­ру­ю­щи­е­ся по­том в пер­вые слова, долж­ны по­явить­ся в 8-9 ме­ся­цев. Ну а в год - хо­тя бы два-три зву­ко­ком­плек­са. Не­обя­за­тель­но пол­ные слова, пусть би-би, ам-ам, но ре­бё­нок вкла­ды­ва­ет в них опре­де­лён­ный смысл, для него они обо­зна­ча­ют сло­во.

Кста­ти, ме­то­ди­ки ран­не­го вме­ша­тель­ства, при­ме­ня­ю­щи­е­ся се­год­ня, ис­поль­зу­ют­ся в ра­бо­те с про­блем­ны­ми детьми уже с 4-6 ме­ся­цев.

БЕ­РЕ­МЕН­НОСТЬ - ДЕ­ЛО ТОНКОЕ

- Неред­ко ма­мы, ко­то­рым при­шлось де­лать ке­са­ре­во се­че­ние, за­да­ют­ся во­про­сом: не свя­за­ны ли се­рьёз­ные про­бле­мы с ре­чью у их де­тей с этой опе­ра­ци­ей?

- Са­мо по се­бе ке­са­ре­во се­че­ние не иг­ра­ет ни­ка­кой ро­ли. Как и, к при­ме­ру, недо­но­шен­ность ре­бён­ка. Тут важ­но сте­че­ние фак­то­ров. Это преж­де все­го всё-та­ки на­след­ствен­ные сбои: кто-то в се­мье на­чал позд­но го­во­рить или в дан­ном ор­га­низ­ме воз­ник­ла му­та­ция. А пе­ри­на­таль­ные фак­то­ры уже на­кла­ды­ва­ют­ся на это. То есть са­мо­сто­я­тель­но­го зна­че­ния в боль­шин­стве слу­ча­ев они не име­ют. И от­ве­чать ма­ме, что её ре­бё­нок в пять лет не го­во­рит только по­то­му, что у неё бы­ло ке­са­ре­во се­че­ние, это негра­мот­но.

- А нас­коль­ко зна­чи­мо для моз­га бу­ду­ще­го малыша то, как про­те­ка­ет бе­ре­мен­ность его ма­мы?

- Ра­зу­ме­ет­ся, те­че­ние бе­ре­мен­но­сти, при­чём все её неде­ли, вли­я­ет на раз­ви­тие пло­да. В пер­вые 12 недель за­кла­ды­ва­ют­ся все си­сте­мы и ор­га­ны. И ес­ли в это вре­мя дей­ству­ет ка­кой-то па­то­ген­ный фак­тор (ку­ре­ние, ал­ко­голь, нар­ко­ти­ки, упо­треб­ля­е­мые бе­ре­мен­ной, её се­рьёз­ные те­ку­щие за­бо­ле­ва­ния, ка­кая-то ин­ток­си­ка­ция, эко­ло­ги­че­ские про­бле­мы), то у ре­бён­ка до­ста­точ­но ча­сто воз­ни­ка­ют ано­ма­лии раз­ви­тия. Они мо­гут быть не ка­та­стро­фи­че­ски­ми, не гру­бы­ми, но, тем не ме­нее, вли­я­ю­щи­ми на фор­ми­ро­ва­ние все­го ор­га­низ­ма, вклю­чая мозг.

Во вто­рой по­ло­вине «бе­ре­мен­но­го» сро­ка идёт функ­ци­о­наль­ное со­зре­ва­ние. При воз­дей­ствии па­то­ген­ных фак­то­ров в этот пе­ри­од ре­бё­нок рождается с незре­лы­ми функ­ци­о­наль­ны­ми си­сте­ма­ми, что то­же ска­зы­ва­ет­ся на ал­го­рит­ме раз­ви­тия ре­чи.

Всё скла­ды­ва­ет­ся как пазл из от­дель­ных кар­ти­но­чек. По­это­му те­че­ние бе­ре­мен­но­сти и ро­дов мы, ко­неч­но, учи­ты­ва­ем. Хо­тя мозг че­ло­ве­ка очень пла­сти­чен. Он всё вре­мя пы­та­ет­ся ском­пен­си­ро­вать име­ю­щи­е­ся де­фек­ты. И по­мо­гать ему в этом долж­ны как гра­мот­ные вра­чи, так и ро­ди­те­ли, за­бо­тя­щи­е­ся о сво­ём ре­бён­ке.

Newspapers in Russian

Newspapers from Russia

© PressReader. All rights reserved.