РАК ПРИ­ШЁЛ В КАЖ­ДЫЙ ДОМ?

Томичи не сле­ди­ли за сво­им здоровьем, и вот ре­зуль­тат…

AiF Tomsk - - АИФ-ЗДОРОВЬЕ - Ан­дрей СУРОВ

К СО­ЖА­ЛЕ­НИЮ, ПО УРОВНЮ ЗА­БО­ЛЕ­ВА­Е­МО­СТИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ ТОМСКАЯ ОБ­ЛАСТЬ ЗА­НИ­МА­ЕТ ТРЕ­ТЬЕ МЕ­СТО В СИБИРСКОМ ФЕДЕРАЛЬНОМ ОКРУГЕ (2017Г.)

ПАЛЛИАТИВ - ЭТО ПРО

ЖИЗНЬ!

- Вы сто­я­ли у ис­то­ков со­зда­ния пал­ли­а­тив­ной по­мо­щи в об­ла­сти, а од­но из от­де­ле­ний МСЧ №1, ко­то­рое «ку­ри­ру­ет­ся» в том чис­ле и ва­ми, - яв­ля­ет­ся един­ствен­ным в го­ро­де от­де­ле­ни­ем пал­ли­а­тив­но­го ле­че­ния. На­сколь­ко все-та­ки для на­шей об­ла­сти ак­ту­аль­на эта про­бле­ма? И ка­кие про­бле­мы су­ще­ству­ют се­го­дня у томского хосписа?

- Про­бле­ма со­зда­ния хосписа бы­ла ак­ту­аль­на еще в девяностые го­ды, ко­гда я толь­ко на­ча­ла этим за­ни­мать­ся. И мне да­же в го­ло­ву не мог­ло прий­ти, что в бу­ду­щем, то есть сей­час, все бу­дет на­столь­ко актуально В девяностые мы мно­го об­суж­да­ли этот во­прос с на­чаль­ни­ком го­род­ско­го управ­ле­ния здра­во­охра­не­ни­яАль­бер­том Ада­мя­ном. Ре­зуль­та­том ста­ло со­зда­ние в 2000 го­ду од­но­го из пер­вых в стране хос­пи­сов на ба­зе на­шей пер­вой мед­сан­ча­сти. Ада­мян фак­ти­че­ски по­ло­жил на­ча­ло пал­ли­а­тив­ной ме­ди­цин­ской по­мо­щи не толь­ко в го­ро­де, но и в ре­ги­оне. То­гда, в са­мом на­ча­ле пу­ти, и нор­ма­тив­ной ба­зы- то со­от­вет­ству­ю­щей не бы­ло. Мы пи­са­ли ее са­ми. Ин­ту­и­тив­но, ис­поль­зуя опыт дей­ству­ю­щих хос­пи­сов. Образ­но го­во­ря, полз­ли в по­тем­ках. Но мы вы­сто­я­ли. На­ра­бо­та­ли бес­цен­ный опыт и сей­час МСЧ № 1 яв­ля­ет­ся сво­е­го ро­да ме­то­ди­че­ским цен­тром в ре­ше­нии этой про­бле­мы в рай­цен­трах. Кой­ки для ока­за­ния пал­ли­а­тив­ной ме­ди­цин­ской по­мо­щи уже по­яви­лись в Кри­во­ше­ин­ском, Зы­рян­ком и Том­ском рай­о­нах, в Том­ске ПМП ока­зы­ва­ют в До­ме ре­бен­ка на ули­це Вер­ши­ни­на и Дет­ской боль­ни­це № 1. А не бы­ло бы у нас та­ко­го че­ло­ве­ка, как Ада­мян, то воз­мож­но, учре­жде­ния по ока­за­нию пал­ли­а­тив­ной ме­ди­цин­ской по­мо­щи по­яви­лись бы зна­чи­тель­но поз­же Но с тех пор про­шло 18 лет. Вре­мя не сто­ит на ме­сте. Я про­гно­зи­рую зна­чи­тель­ное уве­ли­че­ние чис­ла па­ци­ен­тов, нуж­да­ю­щих­ся в пал­ли­а­тив­ной ме­ди­цин­ской по­мо­щи, ведь про­дол­жи­тель­ность жиз­ни у нас уве­ли­чи­ва­ет­ся. По­это­му ко­ли­че­ство па­ци­ен­тов, боль­ных он­ко­ло­ги­ей и дру­ги­ми за­бо­ле­ва­ни­я­ми, тре­бу­ю­щи­ми пал­ли­а­тив­ной по­мо­щи, зна­чи­тель­ную часть ко­то­рых со­став­ля­ют по­жи­лые лю­ди, то­же рас­тет. Это осо­бен­но за­мет­но в по­след­нее вре­мя.

КТО ВИ­НО­ВАТ?

- По­нят­но, что се­го­дня ни­кто не мо­жет на­звать глав­ной при­чи­ны воз­ник­но­ве­ния он­ко­ло­ги­че­ских за­бо­ле­ва­ний. Но ка­кие-то со­пут­ству­ю­щие фак­то­ры их воз­ник­но­ве­ния есть? Что вы ду­ма­е­те о воз­дей­ствии со­сед­не­го «ядер­но­го» Се­вер­ска на здо­ро­вье то­ми­чей ?

- Ду­маю, не в по­след­нюю оче­редь он­ко­ло­гия свя­за­на с внеш­ним воз­дей­стви­ем на ор­га­низм че­ло­ве­ка. Посмот­ри­те, сколь­ко се­го­дня мы едим про­дук­тов, в ко­то­рых есть кра­си­те­ли, ста­би­ли­за­то­ры. .Ча­сто мож­но уви­деть рас­по­ло­жен­ные воз­ле до­мов ЛЭП. Раз­ве ря­дом с ни­ми мож­но жить? И как ни груст­но это кон­ста­ти­ро­вать: он­ко­ло­гия се­го­дня при­ш­ла по­чти в каж­дый дом. Что ка­са­ет­ся Се­вер­ска, то, на­сколь­ко я знаю, в от­кры­тых ис­точ­ни­ках не бы­ло опуб­ли­ко­ва­но ис­сле­до­ва­ний о том, что Се­верск в плане он­ко­ло­гии нега­тив­но вли­я­ет на то­ми­чей. По­это­му га­дать на ко­фей­ной гу­ще не бу­ду. Но за­ме­чу, что в стране есть ре­ги­о­ны, ко­то­рые зна­чи­тель­но опе­ре­жа­ют Томск по уровню за­бо­ле­ва­е­мо­сти он­ко­ло­ги­ей. Мы здесь от­нюдь не ли­де­ры. Во­об­ще, томичам бу­дет по­лез­но узнать, что по ста­ти­стик, сер­деч­но-со­су­ди­стые и он­ко­ло­ги­че­ские за­бо­ле­ва­ния сей­час ли­де­ры по уровню смертности сре­ди рос­си­ян. Но да­вай­те по­ду­ма­ем, кто в этом ви­но­ват? По­че­му лю­ди узнают о сво­их за­бо­ле­ва­ни­ях, угро­жа­ю­щих жиз­ни, уже то­гда, ко­гда по­мочь им вра­чам или очень труд­но или во­об­ще невоз­мож­но?

У нас с преж­них вре­мен сло­жи­лось ка­кое-то лег­ко­мыс­лен­ное от­но­ше­ние к сво­е­му здо­ро­вью. Мно­гие да­же гор­дят­ся тем, что во­об­ще не по­се­ща­ют врачей. А ведь го­су­дар­ство не зря при­ду­ма­ло про­фи­лак­ти­че­ские осмот­ры, дис­пан­се­ри­за­цию, во вре­мя ко­то­рых мож­но вы­явить се­рьез­ные за­бо­ле­ва­ния на на­чаль­ных ста­ди­ях. Но все ли ре­гу­ляр­но, раз в год по­се­ща­ют эти са­мые про­фосмот­ры? К со­жа­ле­нию,

н е т. У лю­дей нет ни вре­ме­ни, ни же­ла­ния это де­лать. На­при­мер, мы в на­шей пер­вой мед­сан­ча­сти не мо­жем вы­та­щить лю­дей на про­фосмот­ры, при­чем бес­плат­ные. Зво­ним на дом, уго­ва­ри­ва­ем. Никак. А бо­лезнь под­кра­ды­ва­ет­ся неожи­дан­но. Возь­мем тот же рак. Медицина не сто­ит на ме­сте. Пер­вая его ста­дия се­го­дня уже с успе­хом ле­чит­ся. Но боль­ные тер­пят до по­след­не­го, об­ра­ща­ясь уже на чет­вер­той ста­дии те­че­ния болезни, ко­то­рую по­бе­дить невоз­мож­но.

НУ­ЖЕН ФИ­НАН­СО­ВЫЙ

РЫЧАГ

- Как вы счи­та­е­те, с ка­ко­го воз­рас­та необ­хо­ди­мо об­сле­до­вать­ся, что­бы ис­клю­чить ле­таль­ный ис­ход от он­ко­ло­ги­че­ских за­бо­ле­ва­ний? Что нуж­но сде­лать, что­бы томичи осо­зна­ли опас­ность лег­ко­мыс­лен­но­го от­но­ше­ния к сво­е­му здо­ро­вью?

- На­по­ми­нать на­ше­му на­се­ле­нию о необ­хо­ди­мо­сти ре­гу­ляр­но­го об­сле­до­ва­ния нуж­но по­сто­ян­но. В СМИ, в га­зе­тах, с экра­нов те­ле­ви­зо­ров. И это ка­са­ет­ся не толь­ко взрос­лых. Как это ужас­но не зву­чит, но се­го­дня он­ко­ло­гию вы­яв­ля­ют и у мла­ден­цев, и у школь­ни­ков, и студентов. Как я уже го­во­ри­ла, у нас су­ще­ству­ет дет­ская пал­ли­а­тив­ная по­мощь. По­это­му за­ни­мать­ся здоровьем нуж­но с дет­ства.

Ма­ло то­го, по­ла­гаю, необ­хо­ди­мо со­здать эко­но­ми­че­ский, точ­нее, фи­нан­со­вый ме­ха­низм, за­став­ля­ю­щий лю­дей сле­дить за сво­им здоровьем. Ведь граж­дане на­шей стра­ны - это, из­ви­ни­те за пря­мо­ту, тру­до­вой ре­сурс го­су­дар­ства. Так по­че­му он дол­жен та­ять на гла­зах? Мо­жет, сто­ит сде­лать так, что ес­ли че­ло­век не при­хо­дит на про­фосмотр, то и опла­та по его боль­нич­но­му ли­сту, в слу­чае за­бо­ле­ва­ния той бо­лез­нью, на ко­то­рую та­ко­го « про­гуль­щи­ка» хо­те­ли об­сле­до­вать, бу­дет недо­ста­точ­но вы­со­кой? Мо­жет, го­су­дар­ству как-то учи­ты­вать, что один че­ло­век ве­дет здо­ро­вый об­раз жиз­ни, за­ни­ма­ет­ся физ­куль­ту­рой, спор­том. Не бо­ле­ет, при­но­сит поль­зу об­ще­ству. А дру­гой - пьет, бо­ле­ет и на его ле­че­ние ухо­дят зна­чи­тель­ные сред­ства? Но это моя лич­ная точ­ка зре­ния. Го­су­дар­ство у нас со­ци­аль­ное. По­это­му, оно не пой­дет на та­кие ра­ди­каль­ные ме­ры…

«У НИХ» - НЕ ЛУЧ­ШЕ…

- Бы­ту­ет мне­ние, что на За­па­де с ме­ди­цин­ским об­сле­до­ва­ни­ем де­ла об­сто­ят луч­ше, чем у нас. Так ли это?

- Раз­вею миф о том, что « у них» ме­ди­цин­ская по­мощь ока­зы­ва­ет­ся луч­ше, что она до­ступ­нее. Я ча­сто об­ща­юсь с па­ци­ен­та­ми, по­лу­ча­ю­щи­ми та­кую мед­по­мощь, и мо­гу ска­зать, что ни­чем она не до­ступ­ней.

Да, где-то есть про­ры­вы. Да, мо­жет быть, ка­кое-то обо­ру­до­ва­ние со­вре­мен­нее, ка­че­ствен­нее. Но, в об­щем, на­шим вра­чам крас­неть не за что. Тем бо­лее, что они силь­но пе­ре­гру­же­ны. Посмот­ри­те, се­го­дня, не­смот­ря на то, что в медицинские ву­зы еже­год­но поступают сот­ни ты­сяч мо­ло­дых лю­дей, по­сле окон­ча­ния та­ких учеб­ных за­ве­де­ний они не стре­мят­ся ид­ти ра­бо­тать по специальности. Не хо­тят под­вер­гать се­бя хро­ни­че­ско­му стрес­су. Во­об­ще, си­ту­а­ция с ме­ди­цин­ски­ми кад­ра­ми у нас непро­стая Вы­ру­ча­ет «ста­рая гвар­дия». И у нас в хос­пи­се - то­же. Но это к сло­ву. Что ка­са­ет­ся срав­не­ния « у них» и «у нас», то, на­при­мер, все мои дру­зья, при­ез­жа­ю­щие в Томск из-за гра­ни­цы, тут же идут об­сле­до­вать­ся к на­шим вра­чам. За­ве­ря­ют, что по­пасть к ним в ра­зы про­ще, чем к ана­ло­гич­ным спе­ци­а­ли­стам на За­па­де.

О на­шем хос­пи­се я мо­гу го­во­рить бес­ко­неч­но. Здесь по­сто­ян­но тру­дят­ся око­ло 60 че­ло­век, де­жу­рят круг­ло­су­точ­ные бри­га­ды, ра­бо­та­ет вы­езд­ная бри­га­да. Боль­нич­ных ко­ек так­же 60, 45 из ко­то­рых - на бюд­жет­ном фи­нан­си­ро­ва­нии. Про­блем хва­та­ет. Ка­д­ро­вый го­лод я уже от­ме­ча­ла. Плюс к то­му Пер­вая мед­сан­часть и хос­пис рас­по­ло­же­ны в неболь­шом зда­нии. Усло­вия для пре­бы­ва­ния па­ци­ен­тов и ра­бо­ты пер­со­на­ла, ска­жем так, не са­мые ком­форт­ные. По идее, нуж­но но­вое помещение. И здесь су­ще­ству­ет один ва­ри­ант. У «По­чты Рос­сии» есть про­фи­лак­то­рий в Ани­ки­но. Сей­час ве­дут­ся пе­ре­го­во­ры о том, что­бы пе­ре­дать его нам. Посмот­рим, что из это­го по­лу­чит­ся.

ЕЩЕ В ДЕВЯНОСТЫЕ ПРО­БЛЕ­МА ХОСПИСА БЫ­ЛА АК­ТУ­АЛЬ­НА ДЛЯ ТОМ­СКА.

За­бо­ле­ва­ние мо­ло­де­ет с каж­дым го­дом.

По­это­му во­прос пал­ли­а­тив­ной по­мо­щи, на­прав­лен­ной на улуч­ше­ние ка­че­ства по­след­них лет жиз­ни боль­ных, сей­час весь­ма ак­туа­лен. Ка­кие здесь есть про­бле­мы? Как облегчить жизнь то­ми­чей, ко­то­рых вы­ле­чить уже невоз­мож­но? Об этом мы бе­се­ду­ем с глав­ным вра­чом ОГБУЗ «Ме­ди­ко-са­ни­тар­ная часть №1» Та­тья­ной Дан­чен­ко, ко­то­рая на ми­нув­шей в рам­ках ре­а­ли­за­ции про­грам­мы «Здоровая на­ция» неде­ле про­чи­та­ла лек­цию вра­чам де­ся­той по­ли­кли­ни­ки Том­ска.

Newspapers in Russian

Newspapers from Russia

© PressReader. All rights reserved.