ПРИВИТЬ НЕЛЬ­ЗЯ ЗА­БО­ЛЕТЬ,

Или Где по­ста­вить за­пя­тую

AiF v Omske (Omsk) - - ТВ + АФИША ВОСКРЕСЕНЬЕ, 4 НОЯБРЯ - Свет­ла­на КАЗАНЦЕВА

ВРА­ЧИ БЬЮТ ТРЕ­ВО­ГУ: ОМСКАЯ ОБ­ЛАСТЬ НА­РЯ­ДУ С ДРУ­ГИ­МИ РЕ­ГИ­О­НА­МИ РОС­СИИ НА­ХО­ДИТ­СЯ ПОД УГРО­ЗОЙ ЗАВОЗА КО­РИ ИЗ СТРАН БЛИЖ­НЕ­ГО И ДАЛЬ­НЕ­ГО ЗА­РУ­БЕ­ЖЬЯ.

По дан­ным Все­мир­ной ор­га­ни­за­ции здра­во­охра­не­ния, с 2017 го­да в Ев­ро­пе рез­ко вы­рос­ла за­бо­ле­ва­е­мость ко­рью. Са­мые по­ра­жён­ные стра­ны - Укра­и­на, Сер­бия, Гре­ция и Гру­зия. На­при­мер, в Укра­ине за­ре­ги­стри­ро­ва­но уже бо­лее 32 тыс. слу­ча­ев, из них 14 за­кон­чи­лись ле­таль­ным ис­хо­дом. При­чи­на - от­сут­ствие при­ви­вок. Из-за недо­стат­ка фи­нан­си­ро­ва­ния, по­ли­ти­че­ских раз­но­гла­сий или ба­наль­ной родительской бес­печ­но­сти де­ти не про­шли вак­ци­на­цию и ока­за­лись бес­по­мощ­ны­ми пе­ред опас­ным за­бо­ле­ва­ни­ем.

КОРЬ И ДРУ­ГИЕ НЕПРИЯТНОСТИ

В на­шем ре­ги­оне корь, как и ещё несколь­ко так на­зы­ва­е­мых управ­ля­е­мых ин­фек­ций, не ре­ги­стри­ро­ва­лась несколь­ко лет. Как по­яс­ни­ла зам­на­чаль­ни­ка от­де­ла эпид­над­зо­ра Управ­ле­ния Рос­по­треб­над­зо­ра по Ом­ской об­ла­сти Ири­на Бу­раш­ни­ко­ва, та­ких ре­зуль­та­тов уда­лось до­стичь бла­го­да­ря свое­вре­мен­ной ре­гу­ляр­ной вак­ци­на­ции. Что ка­са­ет­ся дру­гих за­бо­ле­ва­ний, то в об­ла­сти по­след­ний слу­чай по­лио­ми­е­ли­та был за­фик­си­ро­ван по­чти 40 лет на­зад - в 1979 го­ду, диф­те­рии - в 2009-м, столб­ня­ка - в 2004-м. Корь не по­яв­ля­лась с 2016 го­да.

- На тер­ри­то­рии об­ла­сти не за­фик­си­ро­ва­ны слу­чаи за­бо­ле­ва­ния диф­те­ри­ей, столб­ня­ком, ко­рью, эпи­де­ми­че­ским па­ро­ти­том, крас­ну­хой и ост­рым ви­рус­ным ге­па­ти­том В у де­тей, - до­пол­ни­ла Ири­на Бу­раш­ни­ко­ва. - Эти инфекции вхо­дят в На­ци­о­наль­ный ка­лен­дарь при­ви­вок, ко­то­рые де­ти на­чи­на­ют по­лу­чать с ран­не­го воз­рас­та. В неболь­шом ко­ли­че­стве встре­ча­ют­ся слу­чаи за­бо­ле­ва­ния ко­клю­шем - 30-40 в год, при­чём болеют в ос­нов­ном ма­лы­ши до го­да, ко­то­рые ещё не успе­ли по­лу­чить при­вив­ку.

Ес­ли срав­ни­вать с до­при­ви­воч­ным пе­ри­о­дом, ко­гда вак­ци- ны про­хо­ди­ли апро­ба­цию или во­об­ще от­сут­ство­ва­ли, еже­год­но бы­ли ты­ся­чи, а то и де­сят­ки ты­сяч за­бо­лев­ших. Так, до 1956 го­да на тер­ри­то­рии Ом­ской об­ла­сти еже­год­но ре­ги­стри­ро­ва­лось до 1-1,2 ты­ся­чи слу­ча­ев диф­те­рии, до 30 ты­сяч за­бо­лев­ших ко­рью, крас­ну­хой - до 12 ты­сяч и пр. Эпи­де­ми­че­ский па­ро­тит, в про­сто­на­ро­дье име­ну­е­мый свин­кой, каж­дый год по­ра­жал 16 ты­сяч че­ло­век, а ко­клюш - 8 ты­сяч. И это не обыч­ные про­студ­ные за­бо­ле­ва­ния. Борь­ба ор­га­низ­ма с каж­дым из них - се­рьёз­ное ис­пы­та­ние, ко­то­рое мо­жет за­кон­чить­ся ин­ва­лид­но­стью и да­же смер­тью.

РУС­СКАЯ РУЛЕТКА

Как из­вест­но, бо­лезнь про­ще предупредить, чем ле­чить. И де­ло не в до­ро­го­сто­я­щем ле­че­нии, а в от­но­ше­нии к соб­ствен­но­му здо­ро­вью и здо­ро­вью сво­их де­тей. По сло­вам зам­на­чаль­ни­ка от­де­ла над­зо­ра на транс­пор­те и са­ни­тар­ной охра­ны тер­ри­то­рии Управ­ле­ния Рос­по­треб­над­зо­ра по Ом­ской об­ла­сти Юрия Пнев­ско­го, им­му­ни­тет у че­ло­ве­ка фор­ми­ру­ет­ся толь­ко в двух слу­ча­ях - ли­бо по­сле за­бо­ле­ва­ния, ли­бо по­сле вак­ци­на­ции. Сто­ит ли ис­пы­ты­вать судь­бу и ждать, по­ка ре­бё­нок за­бо­ле­ет, или всё же по­ста­вить при­вив­ку?

Вак­ци­ни­ро­вать ре­бён­ка или нет, ре­ша­ют его ро­ди­те­ли. Есть та­кие, ко­то­рые вы­сту­па­ют про­тив дет­ских при­ви­вок, мо­ти­ви­руя тем, что те на­но­сят непо­пра­ви­мый вред здо­ро­вью. Они го­во­рят, что го­су­дар­ству нуж­но раз­ви­вать здра­во­охра­не­ние, а ме­ди­кам - учить­ся ка­че­ствен­но ле­чить. По их мне­нию, при­вив­ка - это до­за инфекции, ко­то­рая так же вред­на для ор­га­низ­ма, как и са­мо за­бо­ле­ва­ние. И мас­са дру­гих до­во­дов.

Ро­ди­те­лей мож­но по­нять, ведь они за­бо­тят­ся о сво­их де­тях, но, как гла­сит на­род­ная муд­рость, бла­ги­ми на­ме­ре­ни­я­ми вы­мо­ще­на до­ро­га в ад.

- То, что непри­ви­тые де­ти не болеют, это за­слу­га их окру­же­ния, ко­то­рое в своё вре­мя про­шло вак­ци­на­цию, - счи­та­ет Юрий Пнев­ский. - Сто­ит всем от­ка­зать­ся от при­ви­вок - по­явят­ся инфекции.

- В той си­ту­а­ции, ко­гда при­вив­ки пре­кра­ща­ют де­лать или де­ла­ют их недо­ста­точ­но ак­тив­но, инфекции воз­вра­ща­ют­ся, - под­твер­жда­ет Ири­на Бу­раш­ни­ко­ва.

Так про­изо­шло в Укра­ине и дру­гих стра­нах ев­ро­пей­ско­го ре­ги­о­на.

Од­на из ос­нов­ных при­чин от­ка­зов от вак­ци­на­ции - нети­пич­ная ре­ак­ция ор­га­низ­ма ре­бён­ка на пре­па­рат: от ал­лер­гии до за­бо­ле­ва­ния с се­рьёз­ны­ми ослож­не­ни­я­ми. Да, к со­жа­ле­нию, есть опре­де­лён­ный про­цент рис­ка, и ни­кто из ро­ди­те­лей не хо­чет, что­бы его ма­лыш ока­зал­ся в этом чис­ле. Тем не ме­нее от­сут­ствие при­вив­ки риск не мень­ший.

- Корь - ви­рус­ная ин­фек­ция, воз­бу­ди­тель встра­и­ва­ет­ся в клет­ки че­ло­ве­че­ско­го ор­га­низ­ма, из-за че­го уни­что­жить его внут­ри не­воз­мож­но, - при­ве­ла при­мер Ири­на Бу­раш­ни­ко­ва. - Ко­гда че­ло­век заболевает ко­рью, ему мо­гут ока­зать толь­ко симп­то­ма­ти­че­ское ле­че­ние, но ни­как не по­вли­ять на при­чи­ну. Ис­ход за­бо­ле­ва­ния за­ви­сит толь­ко от со­сто­я­ния че­ло­ве­че­ско­го ор­га­низ­ма.

По дан­ным об­ласт­но­го мин­здра­ва, управ­ля­е­мые инфекции во мно­гих слу­ча­ях за­кан­чи­ва­ют­ся смер­тью или тя­жё­лой ин­ва­лид­но­стью, по­это­му всё же луч­ше по­ста­вить при­вив­ку, не­смот­ря на ослож­не­ния, чем не по­ста­вить и быть в зоне рис­ка.

ВАК­ЦИ­НЫ НЕТ

Ту­бер­ку­лёз - од­на из са­мых се­рьёз­ных ин­фек­ций, су­ще­ству­ю­щих на тер­ри­то­рии Ом­ской об­ла­сти. По ста­ти­сти­ке, в 2017 го­ду бы­ло за­ре­ги­стри­ро­ва­но око­ло 1,5 ты­ся­чи слу­ча­ев за­бо­ле­ва­ния. За де­вять ме­ся­цев 2018 го­да об­на­ру­же­но 944 за­бо­лев­ших, из них 5% - де­ти.

- Ту­бер­ку­лёз яв­ля­ет­ся со­ци­аль­но зна­чи­мым за­бо­ле­ва­ни­ем, в зоне рис­ка на­хо­дят­ся все слои на­се­ле­ния, - по­яс­нил Юрий Пнев­ский. - Но­си­те­ли инфекции жи­вут не в изо­ля­ции, мы все поль­зу­ем­ся го­род­ским транс­пор­том, хо­дим в ма­га­зи­ны и дру­гие об­ще­ствен­ные ме­ста, по­это­му не нуж­но ду­мать, что мо­гут за­бо­леть толь­ко лю­ди, от­но­ся­щи­е­ся к опре­де­лён­ной со­ци­аль­ной ка­те­го­рии.

К со­жа­ле­нию, до сих пор учё­ные не соз­да­ли эф­фек­тив­ную вак­ци­ну про­тив ту­бер­ку­лё­за, по­это­му един­ствен­ной за­щи­той яв­ля­ет­ся еже­год­ная ди­а­гно­сти­ка за­бо­ле­ва­ния с по­мо­щью им­му­но­ло­ги­че­ских те­стов и рент­ге­но­гра­фии. К сло­ву, про­ба Ман­ту и диа­скин-тест - это не при­вив­ки, как ду­ма­ют не­ко­то­рые, они со­дер­жат не жи­вые ми­ко­бак­те­рии ту­бер­ку­лё­за, а об­лом­ки бел­ко­вых тел. Эти мар­ке­ры по­ка­зы­ва­ют сте­пень ак­тив­но­сти па­ло­чек Ко­ха.

Как по­яс­ни­ли со­труд­ни­ки ре­ги­о­наль­но­го мин­здра­ва, еже­год­но в Ом­ской об­ла­сти под­ле­жат им­му­но­ди­а­гно­сти­ке 350 тыс. де­тей и под­рост­ков - до­шко­ля­там ста­вят про­бу Ман­ту, с вось­ми до 17 лет де­ла­ют диа­скин-тест, а с 14-ти до­пол­ни­тель­но про­во­дят флю­о­ро­гра­фи­че­ское обследование. Та­кие слож­но­сти свя­за­ны с тем, что ту­бер­ку­лёз у де­тей не­воз­мож­но вы­явить дру­ги­ми спо­со­ба­ми он про­те­ка­ет бес­симп­том­но.

Си­ту­а­ция усу­губ­ля­ет­ся тем, что сей­час всё ча­ще ста­ли встре­чать­ся фор­мы ту­бер­ку­лё­за, устой­чи­вые к ле­кар­ствам.

- Де­ти за­ра­жа­ют­ся, кон­так­ти­руя со взрос­лы­ми, ко­то­рые болеют та­кой фор­мой ту­бер­ку­лё­за, - по­яс­ни­ла глав­ный дет­ский фти­зи­атр мин­здра­ва Ом­ской об­ла­сти Ири­на Ряб­це­ва. - И ес­ли у ре­бён­ка воз­ни­ка­ет за­бо­ле­ва­ние в ак­тив­ной фор­ме, при­хо­дит­ся на­зна­чать ре­жим ле­че­ния с учё­том устой­чи­во­сти ми­ко­бак­те­рий к ле­кар­ствам. В этом слу­чае фти­зи­атр прописывает пре­па­ра­ты из так на­зы­ва­е­мо­го ре­зерв­но­го спис­ка. Это бо­лее дли­тель­ная и до­ро­го­сто­я­щая те­ра­пия.

БЕЗ МАН­ТУ СИДИ ДО­МА

Не­ко­то­рое ро­ди­те­ли, зная о рис­ках, ко­то­рым под­вер­га­ют своё ча­до, не поз­во­ля­ют ста­вить ре­бён­ку им­му­но­ло­ги­че­скую про­бу. В этом слу­чае вра­чи пред­ла­га­ют аль­тер­на­тив­ные ме­то­ды ди­а­гно­сти­ки. По сло­вам упол­но­мо­чен­но­го при гу­бер­на­то­ре Ом­ской об­ла­сти по пра­вам ре­бён­ка Ели­за­ве­ты Стёп­ки­ной, вме­сто ре­ак­ции Ман­ту мож­но прой­ти диа­скин-тест. Так­же ро­ди­те­ли мо­гут при­не­сти ре­зуль­та­ты флю­о­ро­гра­фии бли­жай­ше­го окру­же­ния ма­лы­ша и рент­ге­нов­ский сни­мок груд­ной клет­ки.

Сле­ду­ет от­ме­тить, что не име­ю­щий при­ви­вок ре­бё­нок мо­жет хо­дить в дет­ский сад и шко­лу. В этом слу­чае от­вет­ствен­ность за его здо­ро­вье ло­жит­ся на ро­ди­те­лей. Тео­ре­ти­че­ски это ка­са­ет­ся и им­му­но­ло­ги­че­ской про­бы на ту­бер­ку­лёз, но на прак­ти­ке всё ока­зы­ва­ет­ся го­раз­до слож­нее.

Об­ра­зо­ва­тель­ное учре­жде­ние тре­бу­ет справ­ку от фти­зи­ат­ра о том, что ре­бё­нок об­сле­до­ван. По за­ко­ну, ес­ли до­ку­мен­та нет, школь­ная ад­ми­ни­стра­ция вре­мен­но от­стра­ня­ет та­ко­го уче­ни­ка от учре­жде­ния, но не от учё­бы - ре­бё­нок за­ни­ма­ет­ся ин­ди­ви­ду­аль­но.

Что ка­са­ет­ся до­школь­ных учре­жде­ний, то аль­тер­на­тив­но­го спо­со­ба предо­став­ле­ния услу­ги нет, со­от­вет­ствен­но, ма­лы­ша в сад не при­ни­ма­ют, так как он яв­ля­ет­ся по­тен­ци­аль­ным ис­точ­ни­ком опас­но­сти для дру­гих де­тей.

- Ес­ли в предо­став­ле­нии ме­ста ре­бён­ку от­ка­за­но, ро­ди­те­ли име­ют пра­во об­ра­тить­ся в про­ку­ра­ту­ру или суд, - по­яс­ня­ет Ели­за­ве­та Стёп­ки­на. - Но сле­ду­ет учи­ты­вать, что су­деб­ная прак­ти­ка очень раз­но­об­раз­на, и де­ло мо­жет ре­шить­ся не в поль­зу се­мьи.

Фо­то Эду­ар­да КУДРЯВИЦКОГО

При­вив­ка - про­це­ду­ра непри­ят­ная, но необ­хо­ди­мая.

Newspapers in Russian

Newspapers from Russia

© PressReader. All rights reserved.