ЛЕТ -

AiF v Tveri (Tver) - - КУЛЬТУРА -

38

ВОЗ­РАСТ, ДО КО­ТО­РО­ГО НУЖ­НО УСПЕТЬ РО­ДИТЬ.

Муж не хо­чет то­ро­пить­ся с детьми, мол, на­до по­жить для се­бя. Но мне уже 30 лет! А что ду­ма­ют вра­чи?

М. Клим­ки­на, Тверь

КО­ГДА ЛУЧ­ШЕ РО­ЖАТЬ И КАК СО­ХРА­НИТЬ ЖЕН­СКОЕ ЗДО­РО­ВЬЕ РАС­СКА­ЗЫ­ВА­ЕТ АКА­ДЕ­МИК

ГЛАВ­НЫЙ АКУШЕРГИНЕ­КОЛОГ МИН­ЗДРА­ВА РФ.

- Лей­ла Вла­ди­ми­ров­на, зна­чи­тель­но­го по­вы­ше­ния рож­да­е­мо­сти по­ка не про­изо­шло. Де­мо­гра­фия - это про­бле­ма со­ци­аль­ная или ме­ди­цин­ская?

- Ко­гда жен­щи­на при­ни­ма­ет ре­ше­ние ро­жать, она ори­ен­ти­ру­ет­ся на си­ту­а­цию в сво­ей се­мье и в сво­ей стране. По­это­му де­мо­гра­фия - про­бле­ма преж­де все­го со­ци­аль­ная, по­сколь­ку за­ви­сит от ма­те­ри­аль­но­го со­сто­я­ния, об­ра­за жиз­ни, усло­вий ра­бо­ты, пла­нов на бу­ду­щее. Од­на­ко у нас рас­тёт чис­ло бес­плод­ных пар, по­это­му ме­ди­цин­ский вклад в де­мо­гра­фи­че­скую пробле­му очень вы­сок. От­дель­ная ис­то­рия ма­те­рин­ская, пе­ри­на­таль­ная и мла­ден­че­ская смерт­ность. Это глав­ные по­ка­за­те­ли, по ко­то­рым оце­ни­ва­ют здра­во­охра­не­ние во всех стра­нах ми­ра. В на­шей стране рож­да­е­мость по­вы­си­лась, а уро­вень мла­ден­че­ской и ма­те­рин­ской смерт­но­сти сни­зил­ся. Соз­да­ние се­ти пе­ри­на­таль­ных цен­тров, где ма­ме и ма­лы­шу мо­гут ока­зать лю­бой вид ме­ди­цин­ской по­мо­щи, - это са­мый гран­ди­оз­ный про­ект, ко­то­рый был осу­ществ­лён в здра­во­охра­не­нии за по­след­ние го­ды.

- 32 пе­ри­на­таль­ных цен­тра на всю стра­ну - не так уж и мно­го, учи­ты­вая, сколь­ко сель­ских род­до­мов закрыто.

- Я про­тив то­го, что­бы за­кры­ва­лись ма­лень­кие ро­диль­ные до­ма, где есть ме­ди­цин­ский

пер­со­нал и со­от­вет­ству­ю­щее обо­ру­до­ва­ние. Но как аку­шер-ги­не­ко­лог с 45-лет­ним ста­жем знаю, сколь­ко ослож­не­ний мо­жет про­изой­ти во вре­мя ро­дов, и по­это­му счи­таю, что бе­ре­мен­ная жен­щи­на по­сле об­сле­до­ва­ния долж­на по­лу­чить на­прав­ле­ние в тот род­дом или пе­ри­на­таль­ный центр, где ей мо­жет быть ока­за­на адек­ват­ная ме­ди­цин­ская по­мощь.

- Всё боль­ше ро­же­ниц мож­но от­не­сти к ста­ро­ро­дя­щим...

- Рань­ше так на­зы­ва­ли 30-лет­них ро­же­ниц. Те­перь в Рос­сии, как и во всём ми­ре, неред­ко ро­жа­ют бли­же к 40 го­дам. Тер­мин «ста­ро­ро­дя­щая» остал­ся в про­шлом, но про­бле­ма ни­ку­да не де-

лась. Ре­про­дук­тив­ные за­да­чи нуж­но ре­шать во­вре­мя. К 40 го­дам у жен­щин на­кап­ли­ва­ют­ся за­бо­ле­ва­ния (сер­деч­но-со­су­ди­стые, ги­не­ко­ло­ги­че­ские), ко­то­рые вно­сят неже­ла­тель­ный вклад в те­че­ние бе­ре­мен­но­сти и ро­дов.

- У позд­них ро­дов есть и плю­сы? Го­во­рят, они омо­ла­жи­ва­ют?

- Бе­ре­мен­ность и ро­ды стресс для ор­га­низ­ма да­же в мо­ло­дом воз­расте, а у зре­лых жен­щин мо­гут обост­рять­ся хро­ни­че­ские и неред­ко воз­ни­кать но­вые за­бо­ле­ва­ния. Омо­ла­жи­ва­ют не ро­ды, а ра­дость от рож­де­ния ре­бён­ка. Од­на­ко вра­чи вне за­ви­си­мо­сти от воз­рас­та под­дер­жи­ва­ют жен­щи­ну, ко­то­рая пла­ни­ру­ет ро­дить. Осо­бен­но ес­ли речь идёт о пер­вых ро­дах. Ведь бе­ре­мен­ность и ро­ды для жен­щин слу­жат при­вив­кой от всех бо­лез­ней. До­ка­за­но, что, на­при­мер, корм­ле­ние гру­дью име­ет огром­ное зна­че­ние не толь­ко для ма­лы­ша (обес­пе­чи­вая стой­кий им­му­ни­тет к ин­фек­ци­ям и адап­та­цию к внеш­ней сре­де), но и для ма­те­ри, по­сколь­ку (это до­ка­за­но на­у­кой и прак­ти­кой)

слу­жит про­фи­лак­ти­кой за­бо­ле­ва­ний мо­лоч­ной же­ле­зы.

- Не­дав­но по­яви­лась ин­фор­ма­ция, что все ро­же­ни­цы в на­шей стране бу­дут про­хо­дить обя­за­тель­ное ге­не­ти­че­ское те­сти­ро­ва­ние.

- У ме­ня к это­му дво­я­кое от­но­ше­ние. Об­сле­до­ва­ния мо­гут быть вклю­че­ны в по­ря­док ока­за­ния ме­ди­цин­ской по­мо­щи толь­ко по­сле то­го, как по­явит­ся уве­рен­ность в их до­сто­вер­но­сти.

- Ка­кой воз­раст вра­чи счи­та­ют кри­ти­че­ским для на­ступ­ле­ния бе­ре­мен­но­сти?

- 38 лет счи­та­ет­ся кри­ти­че­ским воз­рас­том при пла­ни­ро­ва­нии ЭКО. В это вре­мя жен­щи­на пре­крас­но вы­гля­дит и хо­ро­шо се­бя чув­ству­ет, но об­сле­до­ва­ния уже по­ка­зы­ва­ют ис­то­ще­ние за­па­са фол­ли­ку­лов и яич­ни­ко­вой тка­ни.

Од­на­ко нель­зя за­бы­вать и об ин­ди­ви­ду­аль­ных осо­бен­но­стях ор­га­низ­ма. Раз­ни­ца меж­ду пас­порт­ным и био­ло- ги­че­ским воз­рас­том мо­жет быть весь­ма зна­чи­тель­ной. Есть жен­щи­ны, ко­то­рые са­мо­сто­я­тель­но бе­ре­ме­не­ют в 50 лет, а есть и те, кто вы­нуж­ден зна­чи­тель­но рань­ше при­бе­гать к про­це­ду­ре ЭКО. Точ­но узнать свой ре­про­дук­тив­ный ру­беж жен­щи­на мо­жет, прой­дя об­сле­до­ва­ние (ана­лиз на уро­вень половых гор­мо­нов, УЗИ для опре­де­ле­ния ова­ри­аль­но­го ре­зер­ва яич­ни­ков и ана­лиз кро­ви на ан­ти­мюл­ле­ров гор­мон).

- Мо­гут ли се­го­дня вра­чи по­мочь жен­щине про­длить свой ре­про­дук­тив­ный воз­раст?

- Се­го­дня жен­щи­на мо­жет ро­дить в лю­бом воз­расте. Во-пер­вых, эф­фек­тив­ность ЭКО со­став­ля­ет 30-35% (что со­от­вет­ству­ет ве­ро­ят­но­сти на­ступ­ле­ния есте­ствен­ной бе­ре­мен­но­сти) и год от го­да рас­тёт. Во-вто­рых, у каж­дой жен­щи­ны, ко­то­рая не пла­ни­ру­ет бе­ре­мен­ность в бли­жай­шие го­ды, есть воз­мож­ность при­бег­нуть к крио­кон­сер­ва­ции - заморозить свои яй­це­клет­ки, ткань яич­ни­ка или эм­бри­о­ны, что­бы ис­поль­зо­вать их в бу­ду­щем. Та­кая про­це­ду­ра ре­ко­мен­до­ва­на жен­щи­нам с он­ко­ло­ги­че­ски­ми за­бо­ле­ва­ни­я­ми пе­ред на­ча­лом ле­че­ния, а так­же тем, кто по объ­ек­тив­ным при­чи­нам в обо­зри­мом бу­ду­щем не пла­ни­ру­ет бе­ре­мен­ность. В на­шей стране уже есть де­ти, рож­дён­ные по­сле крио­кон­сер­ва­ции.

Newspapers in Russian

Newspapers from Russia

© PressReader. All rights reserved.