ДЕ­ЛО В ПАЛОЧКЕ... КОХА

По­че­му в Твер­ской об­ла­сти вы­со­кая за­бо­ле­ва­е­мость ту­бер­ку­лё­зом?

AiF v Tveri (Tver) - - ТВ+АФИША -

СЛУ­ЧАИ, КО­ГДА БЛАГОПОЛУЧ­НЫЕ ЛЮ­ДИ ВДРУГ ЗА­БО­ЛЕ­ВА­ЮТ ТУ­БЕР­КУ­ЛЁ­ЗОМ, НЕ РЕД­КОСТЬ. ПА­НИ­КО­ВАТЬ НЕ СТО­ИТ: ЗА­БО­ЛЕ­ВА­НИЕ ЛЕ­ЧИТ­СЯ, И ЧЕ­ЛО­ВЕК ВОЗ­ВРА­ЩА­ЕТ­СЯ К НОР­МАЛЬ­НОЙ ЖИЗ­НИ.

Алек­се­ем ШАЛАЕВЫМ, глав­ным вра­чом Твер­ско­го об­ласт­но­го про­ти­во­ту­бер­ку­лёз­но­го дис­пан­се­ра,

- Алек­сей Ген­на­дье­вич, кто в груп­пе рис­ка?

- Ослаб­лен­ный им­му­ни­тет иг­ра­ет на ру­ку ту­бер­ку­лё­зу. К груп­пе рис­ка от­но­сят­ся лю­ди с про­бле­ма­ми же­лу­доч­но-ки­шеч­но­го трак­та, брон­хи­аль­ной аст­мой, са­хар­ным диа­бе­том. Од­на­ко на пер­вом ме­сте по пред­по­сыл­кам к ту­бер­ку­лё­зу оста­ёт­ся ВИЧ-ин­фек­ция.

В про­шлом го­ду мы вы­яви­ли в ре­ги­оне 701 но­вый слу­чай за­бо­ле­ва­ния: на 9% мень­ше, чем в 2015 го­ду. Тем не ме­нее, эта циф­ра вы­ше, чем в сред­нем по Цен­траль­но­му фе­де­раль­но­му окру­гу. За­то смерт­ность от ту­бер­ку­лё­за за по­след­ние три го­да в Верх­не­вол­жье сни­зи­лась в два ра­за.

- Как рас­про­стра­ня­ет­ся ин­фек­ция?

- Во всех ли многокварт­ирных до­мах де­ла­ют влаж­ную убор­ку на лест­нич­ной клет­ке? А ес­ли де­ла­ют, то как ча­сто? Ко­гда в та­ком до­ме за­бо­ле­ва­ет че­ло­век, мок­ро­та, ко­то­рую он от­хар­ки­ва­ет, по­па­да­ет на пол в подъ­ез­де. Она за­сы­ха­ет, сме­ши­ва­ет­ся с пы­лью и, под­ни­ма­ясь вверх, мо­жет по­пасть в ды­ха­тель­ные пу­ти.

Ко­гда мы ста­вим ди­а­гноз, обя­за­ны об­сле­до­вать всех, с кем имел кон­такт за­бо­лев­ший, и про­ве­сти об­ра­бот­ку по­ме­ще­ний. Но в Твери есть толь­ко од­на ор­га­ни­за­ция, ко­то­рая этим за­ни­ма­ет­ся. С ней за­клю­ча­ют до­го­вор ме­ди­цин­ские учре­жде­ния, в чьих рай­о­нах на­хо­дит­ся очаг ту­бер­ку­лё­за. По об­ла­сти по­доб­ных ор­га­ни­за­ций нет во­об­ще, по­это­му за­клю­чи­тель­ная дез­ин­фек­ция там не про­во­дит­ся.

Бо­лезнь рас­про­стра­ня­ет­ся и там, где низ­кий уро­вень про­фи­лак­ти­че­ских осмот­ров. В де­рев­нях нет флю­о­ро­гра­фи­че­ско­го обо­ру­до­ва­ния, а ехать на об­сле­до­ва­ние в го­род лю­ди ли­бо ле­нят­ся, ли­бо у них нет для это­го вре­ме­ни и средств. По­это­му во­вре­мя вы­явить ту­бер­ку­лёз за­ча­стую не уда­ёт­ся. У нас есть один пе­ре­движ­ной флю­о­ро­граф, но это­го ма­ло, что­бы охва­тить всех. Од­на­ко мы всё рав­но ста­ра­ем­ся раз в два го­да объ­е­хать все рай­о­ны об­ла­сти.

- Как ча­сто лю­ди долж­ны про­хо­дить флю­о­ро­гра­фию?

- Лю­ди обя­за­ны про­хо­дить флю­о­ро­гра­фи­че­ское об­сле­до­ва­ние раз в два го­да. Но в на­шем ре­ги­оне я бы ре­ко­мен­до­вал всем об­сле­до­вать­ся еже­год­но. Со­вре­мен­ная тех­ни­ка об­ла­да­ет очень низ­ким уров­нем из­лу­че­ния, флю­о­ро­гра­фия не при­но­сит вре­да ор­га­низ­му. Что­бы её сде­лать, до­ста­точ­но об­ра­тить­ся в по­ли­кли­ни­ку по ме­сту жительства. Всё - бес­плат­но.

- Ес­ли так лег­ко про­ве­рить­ся, по­че­му же так мно­го за­бо­лев­ших?

- В со­вет­ское вре­мя лю­ди каж­дый год про­хо­ди­ли дис­пан­се­ри­за­цию. В сё­лах бы­ли под­во­ро­вые об­хо­ды, в хо­де ко­то­рых ме­ди­ки на­сто­я­тель­но ре­ко­мен­до­ва­ли жи­те­лям сде­лать флю­о­ро­гра­фию. В 90-х го­дах этот ал­го­ритм утра­ти­ли. Со­ци­аль­ный ста­тус лю­дей стал раз­ным, ухуд­ши­лись жиз­нен­ные усло­вия. То­гда же на­ча­ли рас­про­стра­нять­ся нар­ко­ма­ния и, как след­ствие, ВИЧ-ин­фек­ция. За­бо­ле­ва­е­мость ту­бер­ку­лё­зом рез­ко вы­рос­ла. Те­перь лю­дям при­хо­дит­ся на­по­ми­нать о необ­хо­ди­мо­сти про­ве­рять­ся: дисциплины в этом во­про­се очень ма­ло.

- Ес­ли че­ло­век всё-та­ки за­бо­лел, к че­му го­то­вить­ся? Как дол­го про­хо­дит ле­че­ние?

- Лёг­кие фор­мы ту­бер­ку­лё­за ле­чат­ся за пол­го­да, слож­ные - до 24 ме­ся­цев. Ра­бо­та­ю­щим па­ци­ен­там на это вре­мя вы­да­ют боль­нич­ный лист. Ка­кое-то вре­мя че­ло­век дол­жен на­хо­дить­ся в ста­ци­о­на­ре, за­тем мож­но до­ле­чи­вать­ся ам­бу­ла­тор­но. Ле­че­ние бес­плат­ное, ле­кар­ства вы­да­ют в боль­ни­це. Ча­ще все­го мож­но обой­тись толь­ко ме­ди­ка­мен­та­ми: пре­па­ра­ты но­во­го по­ко­ле­ния из­ле­чи­ва­ют да­же слож­ные фор­мы ту­бер­ку­лё­за. Но мы про­во­дим и хи­рур­ги­че­ское ле­че­ние.

Глав­ная про­бле­ма для нас - удер­жать па­ци­ен­тов. Всё-та­ки ос­нов­ная часть за­бо­лев­ших - лю­ди с низ­ким со­ци­аль­ным ста­ту­сом, как пра­ви­ло, зло­упо­треб­ля­ю­щие ал­ко­го­лем. За­ста­вить их лечиться очень слож­но. Они не со­блю­да­ют пред­пи­са­ния вра­чей, сбе­га­ют из ста­ци­о­на­ра.

701 ЧЕ­ЛО­ВЕК ЗА­БО­ЛЕЛ В ПРО­ШЛОМ ГО­ДУ.

- Мож­но ли вер­нуть­ся к пол­но­цен­ной жиз­ни по­сле бо­лез­ни?

- Вы­здо­ро­вев­ший че­ло­век ещё два го­да сто­ит у нас на учё­те, про­хо­дит об­сле­до­ва­ния, но при этом воз­вра­ща­ет­ся на ра­бо­ту. Кро­ме то­го, всех пе­ре­бо­лев­ших мы на­прав­ля­ем на са­на­тор­но­ку­рорт­ное ле­че­ние в пан­си­о­на­ты под Ге­лен­джи­ком и Санкт-Пе­тер­бур­гом, на Се­вер­ном Кав­ка­зе и дру­гие. Дру­гой во­прос, что не все па­ци­ен­ты хо­тят ис­поль­зо­вать эту воз­мож­ность. У вы­здо­ро­вев­ших нет ни­ка­ких ме­ди­цин­ских огра­ни­че­ний. Есть толь­ко за­пре­ты по про­фес­си­о­наль­ной де­я­тель­но­сти: они не мо­гут ра­бо­тать в до­школь­ных учре­жде­ни­ях и род­до­мах.

К НО­ВОЙ ЖИЗ­НИ ЗА 90 ДНЕЙ

НО­ВЫЕ ПО­ЛЕЗ­НЫЕ ПРИ­ВЫЧ­КИ ПРИ­ЖИ­ВА­ЮТ­СЯ, ЕС­ЛИ ИХ ПРИ­ДЕР­ЖИ­ВАТЬ­СЯ В ТЕ­ЧЕ­НИЕ 90 ДНЕЙ, СЧИ­ТА­ЕТ МАЙК ЛИРИ, ПСИ­ХО­ТЕ­РА­ПЕВТ ИЗ США.

Каж­дый год про­ве­ряй свои лёг­кие и будь спо­ко­ен!

Наш кор­ре­спон­дент встре­тил­ся с

Newspapers in Russian

Newspapers from Russia

© PressReader. All rights reserved.