СПЛОШНОЕ РАССТРОЙСТ­ВО!

Ки­шеч­ные ин­фек­ции жи­вут круг­лый год, а под­хва­тить Кок­са­ки мож­но да­же в Тве­ри

AiF v Tveri (Tver) - - ПОТРЕБИТЕЛ­Ь -

«КИ­ШЕЧ­НЫЕ ИН­ФЕК­ЦИИ МОЖ­НО ПОД­ХВА­ТИТЬ В ЛЮ­БОЕ ВРЕ­МЯ ГО­ДА. ОСО­БЕН­НО ОТ НИХ СТРА­ДА­ЮТ ДЕ­ТИ. СА­МО­ЛЕ­ЧЕ­НИ­ЕМ ЗА­НИ­МАТЬ­СЯ НЕЛЬ­ЗЯ! ПРИ ПЕР­ВЫХ СИМП­ТО­МАХ - БЕ­ГОМ К ВРА­ЧУ, ИНА­ЧЕ ЗАРАЗА ПОЙ­ДЁТ ДАЛЬ­ШЕ», - ПРЕ­ДУ­ПРЕ­ЖДА­ЕТ ГЛАВ­НЫЙ ВНЕ­ШТАТ­НЫЙ ДЕТ­СКИЙ ИНФЕКЦИОНИ­СТ ТВЕР­СКОЙ ОБ­ЛА­СТИ

- Ан­дрей Юрье­вич, слу­чай в фи­ров­ской шко­ле стал из­ве­стен все­му ре­ги­о­ну. В па­мя­ти ещё све­жа гром­кая ис­то­рия про мас­со­вое отрав­ле­ние твер­ских су­во­ров­цев. Есть и дру­гие по­доб­ные при­ме­ры. Что про­ис­хо­дит в учеб­ных за­ве­де­ни­ях?

- В Фирово у пе­да­го­гов, де­тей и их ро­ди­те­лей взя­ли боль­шое ко­ли­че­ство ана­ли­зов. Сей­час ещё про­хо­дят ис­сле­до­ва­ния, по­это­му го­во­рить о при­чи­нах слу­чив­ше­го­ся ра­но. Но тя­жё­лых по­след­ствий там точ­но нет. В це­лом же ки­шеч­ные ин­фек­ции в дет­ских кол­лек­ти­вах спо­соб­ны рас­про­стра­нять­ся, по­доб­но по­жа­ру в

Мне ка­жет­ся, что у ме­ня ма­ло мо­ло­ка и ма­лыш недоедает, но уве­рен­но­сти в этом нет. Как по­нять, до­карм­ли­вать ли мла­ден­ца сме­сью?

В. Смирнова, Тверь

УСТИ­НО­ВА:

глав­ный врач дет­ской го­род­ской боль­ни­цы № 1 Тве­ри, пе­ди­атр, га­стро­эн­те­ро­лог Оль­га

- Сто­ит ли бес­по­ко­ить­ся, что ма­лыш недоедает, в ос­нов­ном опре­де­ля­ет­ся при кон­троль­ном взве­ши­ва­нии. сте­пи. Сто­ит за­бо­леть од­но­му в опас­но­сти весь класс. Ре­бё­нок не так со­блю­да­ет ги­ги­е­ни­че­ские нор­мы, как взрос­лые. Съесть шо­ко­лад­ку, ко­то­рая за­ва­ля­лась в сум­ке, ему лег­ко и про­сто. Он гряз­ны­ми ру­ка­ми рас­кры­ва­ет её, а она, к при­ме­ру, уже под­та­я­ла. А слад­кое - са­мая бла­го­при­ят­ная сре­да для мик­ро­бов. Ес­ли ре­бё­нок ещё и с дру­зья­ми по­де­лил­ся - всё, ин­фек­ция за­пу­ще­на.

Школьное пи­та­ние се­год­ня жёст­ко кон­тро­ли­ру­ют, к сто­ло­вым предъ­яв­ля­ют вы­со­кие тре­бо­ва­ния. Од­на­ко нель­зя ис­клю­чать че­ло­ве­че­ский фак­тор. На­при­мер, по­вар пло­хо се­бя чув­ству­ет, а к вра­чу не идёт и за­ни­ма­ет­ся са­мо­ле­че­ни­ем. Ин­фек­ция мо­жет по­пасть в пи­щу. Увы, не­ко­то­рые дет­ские учре­жде­ния ино­гда эко­но­мят и на ка­че­стве про­дук­тов, но это уже во­прос не ко мне.

- Ка­за­лось бы, ки­шеч­ные ин­фек­ции - лет­няя на­пасть. От­ку­да они берутся сей­час?

- Ле­том и осе­нью нас атакуют бак­те­рии: ди­зен­те­рия, саль­мо­нел­лёз, кишечная палочка и т.д. Зи­мой «за де­ло берутся» ви­ру­сы: ро­та­ви­рус, но­ро­ви­рус и аст­ро­ви­рус. Все они со­про­вож­да­ют­ся бо­ля­ми в жи­во­те, жид­ким сту­лом, тош­но­той, по­вы­ше­ни­ем тем­пе­ра­ту­ры. Ки­шеч­ные ин­фек­ции, как и про­студ­ные, за­раз­ны. Пе­ре­да­ют­ся че­рез во­ду, гряз­ные ру­ки и за­ра­жён­ные пред­ме­ты. Ре­бё­нок мо­жет за­про­сто при­не­сти из са­да или шко­лы бак­те­рии и «по­да­рить» их ро­ди­те­лям. В этот пе­ри­од у боль­но­го долж­на быть своя по­су­да, осо­бен­но тща­тель­но нуж­но со­блю­дать правила ги­ги­е­ны. То­гда риск пе­ре­да­чи сни­зит­ся в ра­зы.

- Ка­кие ин­фек­ции наи­бо­лее ха­рак­тер­ны для на­ше­го ре­ги­о­на?

- Сре­ди ки­шеч­ных пре­об­ла­да­ет ро­та­ви­рус. Ди­зен­те­рии и саль­мо­нел­лё­за ста­ло мень­ше: за за­ве­де­ни­я­ми об­ще­ствен­но­го пи­та­ния, где все­гда вы­сок риск их рас­про­стра­не­ния, сле­дят Его каж­дый ме­сяц про­во­дят в по­ли­кли­ни­ке, но мож­но де­лать и до­ма. В пер­вые пол­го­да жиз­ни мла­де­нец дол­жен на­би­рать по 600-800 грам­мов в ме­сяц. Недо­бор ве­са го­во­рит о том, что пи­та­ния не хва­та­ет. Ма­ма так­же долж­на вы­яс­нить, вы­са­сы­ва­ет ли ма­лыш за корм­ле­ние по­ло­жен­ную ему по возрасту нор­му мо­ло­ка. И здесь на по­мощь при­дут спе­ци­аль­ные весы. Вз­весь­те ре­бён­ка до корм­ле­ния, по­сле и вы­чти­те раз­ни­цу.

В первую неде­лю жиз­ни за корм­ле­ние ма­лыш дол­жен съе­дать при­мер­но 50 мл мо­ло­ка, или 300-400 мл в сут­ки, в две стро­же. Там, где про­да­ют фаст­фуд и пи­рож­ки, по-преж­не­му встре­ча­ют­ся кам­пи­ло­бак­те­рии. Так что будь­те ак­ку­рат­нее с та­кой едой. Бы­ва­ют и экс­тра­ва­гант­ные воз­бу­ди­те­ли, ко­то­рые жи­те­ли при­во­зят из-за гра­ни­цы. Сплош­ные рас­строй­ства! Есть да­же та­кое по­ня­тие, как «диа­рея пу­те­ше­ствен­ни­ков». Бо­ли в жи­во­те мо­гут спро­во­ци­ро­вать нечи­стые во­до­ё­мы, непри­выч­ная во­да и пи­ща. В тро­пи­че­ских стра­нах ту­ри­сты мо­гут под­хва­тить воз­бу­ди­те­ли ин­фек­ции, ко­то­рых нет в на­шем кли­ма­те. На­при­мер, аме­би­аз.

- Ки­шеч­ную ин­фек­цию мож­но при­нять за обыч­ное отрав­ле­ние. Как по­нять, что всё-та­ки на­до бе­жать к вра­чу?

- Для де­тей по­доб­ные за­бо­ле­ва­ния крайне опас­ны, по­это­му нуж­но сра­зу вы­звать вра­ча: пе­ди­ат­ра или ин­фек­ци­о­ни­ста. Ес­ли неде­ли - 60-90 мл за корм­ле­ние, или 20% мас­сы ма­лы­ша за сут­ки. Да­лее сле­ду­ет при­дер­жи­вать­ся следующих норм

Ре­бё­нок со­об­щит о том, что де­ло про­ис­хо­дит в вы­ход­ные, вы­зы­вай­те «ско­рую». Ждать, что всё прой­дёт са­мо, нель­зя. К со­жа­ле­нию, мно­гие лю­ди под­хо­дят к это­му во­про­су несе­рьёз­но, пред­по­чи­тая от­си­деть­ся до­ма день-дру­гой. Но ухо­дит дра­го­цен­ное вре­мя, па­то­ген­ная фло­ра ак­тив­но раз­мно­жа­ет­ся, и бо­роть­ся с ней бу­дет слож­нее. При этом не все ки­шеч­ные ин­фек­ции ле­чат­ся оди­на­ко­во. Нуж­но сда­вать ана­ли­зы, опре­де­лять тип, по­сле это­го врач на­зна­ча­ет или кор­рек­ти­ру­ет ле­че­ние. Да и взрос­лые, чей ре­бё­нок бо­ле­ет, мо­гут стать пе­ре­нос­чи­ка­ми ин­фек­ции и при­не­сти её на ра­бо­ту.

- С ав­гу­ста все об­суж­да­ют ви­рус Кок­са­ки, ко­то­рый вы­яви­ли в Тур­ции. За се­зон там успе­ли от­дох­нуть сот­ни тве­ри­чан! Что за на­пасть та­кая за­мор­ская?

- Ис­то­рию с ви­ру­сом Кок­са­ки силь­но раз­ду­ли. Он - все­го лишь раз­но­вид­ность эн­те­ро­ви­ру­са, до­ста­точ­но рас­про­стра­нён­но­го за­бо­ле­ва­ния. Вспыш­ки эн­те­ро­ви­ру­са ре­гу­ляр­но фик­си­ру­ют не толь­ко в Тур­ции, но и в дру­гих стра­нах. Вре­мя от вре­ме­ни он гу­ля­ет в Рос­сии. За по­след­ний го­ло­ден, пла­чем. Ес­ли но­во­рож­дён­ный кру­тит го­ло­вой вле­вовпра­во, от­кры­ва­ет рот и де­ла­ет жест со­са­ния, на­чи­на­ет со­сать ку­лак или боль­шой палец - ма­лыш хо­чет есть. ме­сяц с симп­то­ма­ми эн­те­ро­ви­ру­са по­сле воз­вра­ще­ния из Тур­ции ко мне об­ра­ти­лись три се­мьи. Ещё две столк­ну­лись с по­хо­жи­ми проблемами в Со­чи и Кры­му. Ви­рус мож­но под­хва­тить и в Тве­ри. При­чи­ной за­ра­же­ния, как пра­ви­ло, ста­но­вит­ся ку­па­ние в за­гряз­нён­ных во­до­ё­мах. Дру­гой путь - пло­хо вы­мы­тые и не про­шед­шие тер­ми­че­скую об­ра­бот­ку фрук­ты и овощи. Осо­бен­но под­вер­же­ны эн­те­ро­ви­ру­су де­ти до се­ми лет. Сре­ди симп­то­мов те же рво­та, диа­рея, вы­со­кая тем­пе­ра­ту­ра. Мо­жет так­же по­яв­лять­ся сыпь в ви­де пу­зырь­ков на ру­ках, но­гах, в ро­то­глот­ке и т.д. При гло­та­нии воз­ни­ка­ет силь­ная боль. Кок­са­ки все очень бо­ят­ся, хо­тя есть ку­да бо­лее опас­ные фор­мы ин­фек­ции. На­при­мер, в по­след­нее вре­мя в Рос­сии уча­сти­лись слу­чаи эн­те­ро­ви­рус­но­го ме­нин­ги­та. Эта ин­фек­ция мо­жет быть и в Твер­ской об­ла­сти.

- Офи­ци­аль­но слу­ча­ев Кок­са­ки в ре­ги­оне не за­ре­ги­стри­ро­ва­но. Од­на­ко од­на из на­ших чи­та­тель­ниц рас­ска­за­ла, как на сло­вах док­тор объ­яс­нил, что у её ре­бён­ка - ви­рус Кок­са­ки, но пи­сать та­кой ди­а­гноз в кар­точ­ку не стал. По­че­му из это­го де­ла­ет­ся сек­рет?

- Се­кре­та нет. Ва­ри­ан­тов эн­те­ро­ви­ру­сов - де­сят­ки. Ка­кой имен­но ви­рус подхватил тот или иной ре­бё­нок, опре­де­ля­ет­ся толь­ко ла­бо­ра­тор­но. Для это­го нуж­но сда­вать ана­лиз ка­ла и маз­ки из зе­ва, ино­гда кровь. При по­до­зре­нии врач на­прав­ля­ет ре­бён­ка на ана­ли­зы. При при­зна­ках по­ра­же­ния нерв­ной си­сте­мы (су­до­ро­ги, по­те­ря со­зна­ния, го­ло­во­кру­же­ние) так­же по­тре­бу­ет­ся сде­лать спин­но­моз­го­вую пунк­цию. В лю­бом слу­чае при ма­лей­ших симп­то­мах эн­те­ро­ви­ру­са об­ра­ти­тесь к вра­чу. Да­же лёг­кие про­яв­ле­ния бо­лез­ни мо­гут дать вто­рую вол­ну кли­ни­че­ских симп­то­мов и при­ве­сти к ослож­не­ни­ям.

40

ЧЕ­ЛО­ВЕК СЛЕГЛИ В ФИРОВО.

КАК ПО­НЯТЬ, ЧТО МА­ЛЫШ НЕДОЕДАЕТ?

Ес­ли ре­бён­ка му­ча­ют бо­ли в жи­во­те - не мед­ли­те. Вы­зы­вай­те участ­ко­во­го пе­ди­ат­ра или «ско­рую»!

Newspapers in Russian

Newspapers from Russia

© PressReader. All rights reserved.