«СИН­ТЕ­ТИ­КА» НАМ НЕ ПО­ДРУ­ГА!

Как при­ве­сти в по­ря­док им­му­ни­тет и встре­тить се­зон про­студ?

AiF v Tveri (Tver) - - ТВ+АФИША -

В ПРЕД­ДВЕ­РИИ ХОЛОДНОГО СЕ­ЗО­НА МНО­ГИЕ ХВАТАЮТСЯ ЗА ПОЛИВИТАМИНЫ. ДРУ­ГИЕ ПЫ­ТА­ЮТ­СЯ УКРЕ­ПИТЬ ИМ­МУ­НИ­ТЕТ С ПО­МО­ЩЬЮ ЛЕ­КАРСТВ.

ТРУФАНОВА.

глав­ный вне­штат­ный им­му­но­лог-ал­лер­го­лог Ми­ни­стер­ства здра­во­охра­не­ния Тверской об­ла­сти Га­ли­на

- Га­ли­на Юрьев­на, осень ча­сто на­зы­ва­ют пе­ри­о­дом ави­та­ми­но­за. Прав­да ли, что в меж­се­зо­нье ор­га­низ­му ост­ро не хва­та­ет полезных ве­ществ?

- Та­кая фор­му­ли­ров­ка са­ма по се­бе невер­на. Что та­кое ави­та­ми­ноз? Это пол­ное от­сут­ствие или силь­ный де­фи­цит ви­та­ми­нов. Он про­яв­ля­ет­ся в ви­де се­рьёз­ных за­бо­ле­ва­ний, та­ких как цин­га или ра­хит. А то, что лю­ди обыч­но име­ют в ви­ду, - это ги­по­ви­та­ми­ноз, то есть низ­кое ко­ли­че­ство ви­та­ми­нов в ор­га­низ­ме. У обыч­но­го здо­ро­во­го че­ло­ве­ка при нормальном сба­лан­си­ро­ван­ном пи­та­нии он не раз­ви­ва­ет­ся. Ги­по­ви­та­ми­ноз мо­жет воз­ник­нуть по­сле тя­жё­ло­го за­бо­ле­ва­ния, хи­рур­ги­че­ско­го вме­ша­тель­ства или при се­рьёз­ном де­фи­ци­те пи­та­ния, од­но­бо­ких ди­е­тах. В этих слу­ча­ях есть смысл по­ду­мать о при­ё­ме по­ли­ви­та­ми­нов. Но пить их про­сто так, без осо­бой при­чи­ны не сто­ит.

Нет ис­сле­до­ва­ний, ко­то­рые бы по­ка­за­ли, что лю­ди, при­ни­ма­ю­щие поливитамины, доль­ше жи­вут или ре­же бо­ле­ют. Тем бо­лее на­до учи­ты­вать, что это син­те­ти­че­ские ве­ще­ства. Боль­шой во­прос: за­ни­мая ни­шу есте­ствен­но­го мик­ро­эле­мен­та, вы­пол­нят ли они его функ­ции? То же ка­са­ет­ся и био­до­ба­вок. Лес­ные яго­ды, мёд и про­по­лис го­раз­до луч­ше. К то­му же при без­дум­ном при­ё­ме ви­та­ми­нов мо­жет раз­вить­ся ги­перви­та­ми­ноз. Это хи­ми­че­ское отрав­ле­ние, со­про­вож­да­е­мое по- но­сом, рво­той и го­лов­ной бо­лью.

- Как же в та­ком слу­чае укре­пить им­му­ни­тет?

- Нет та­кой вол­шеб­ной таб­лет­ки, что­бы че­ло­век не бо­лел. От­дель­ны­ми кур­са­ми мож­но вос­пол­нить не­хват­ку ка­ких-то мик­ро­эле­мен­тов. Но это де­ла­ет­ся толь­ко по­сле кон­суль­та­ции вра­ча. На­при­мер, ко­гда ге­ма­то­ло­ги ле­чат ане­мию, сна­ча­ла вы­яс­ня­ют её при­чи­ну. Де­ло мо­жет быть не в нехват­ке же­ле­за, а в де­фи­ци­те фо­ли­е­вой кис­ло­ты или ви­та­ми­на B12. Для здо­ро­во­го че­ло­ве­ка ре­ко­мен­да­ции тра­ди­ци­он­ные: пол­но­цен­ное пи­та­ние, со­блю­де­ние ре­жи­ма тру­да и от­ды­ха, от­каз от вред­ных при­вы­чек, физ­куль­ту­ра и за­ка­ли­ва­ние. То­гда им­му­ни­тет бу­дет в по­ряд­ке. Ес­ли же ле­жать на ди­ване и есть поливитамины, вы ни­че­го этим не до­бьё­тесь.

Кро­ме то­го, су­ще­ству­ет так на­зы­ва­е­мая ги­ги­е­ни­че­ская ги­по­те­за. Ес­ли ре­бё­нок в ран­ний пе­ри­од жиз­ни, услов­но го­во­ря, «не до­брал соп­лей», у него рез­ко воз­рас­та­ет риск раз­ви­тия ауто­им­мун­ной ал­лер­гии. Это вос­па­ли­тель­ная ре­ак­ция, на­прав­лен­ная про­тив ан­ти­ге­нов соб­ствен­ных кле­ток и тка­ней. В этом плане де­ти, вос­пи­ты­ва­ю­щи­е­ся в мно­го­дет­ных се­мьях с не очень сте­риль­ным окру­же­ни­ем, ку­да бо­лее при­спо­соб­ле­ны к жиз­ни. Как в анек­до­те: «Пер­вый ре­бё­нок - всё сти­ра­ем, гла­дим, ки­пя­тим. Вто­рой - сти­ра­ем, ино­гда гла­дим, смот­рим, что­бы не ел из ко­ша­чьей мис­ки. Тре­тий ес­ли по­ел из мис­ки ко­та, это про­бле­ма ко­та». Для раз­ви­тия нор­маль­но­го им­му­ни­те­та нуж­но адек­ват­ное бак­те­ри­аль­ное окру­же­ние.

- Ка­ких важ­ных ве­ществ не хва­та­ет жи­те­лям Верх­не­вол­жья? А че­го, на­о­бо­рот, в из­быт­ке?

- У нас йо­до­де­фи­цит­ный ре­ги­он. Это не ве­дёт к про­бле­мам им­му­ни­те­та, но вли­я­ет на раз­ви­тие па­то­ло­гии щи­то­вид­ной же­ле­зы. Ес­ли функ­ции щи­то­вид­ки на­ру­ше­ны, рас­тёт утом­ля­е­мость, мо­гут уча­щать­ся про­сту­ды. А вот мне­ние о том, что жи­те­лям Тверской об­ла­сти не хва­та­ет каль­ция, невер­ное. Та­кая про­бле­ма встре­ча­ет­ся, но она свя­за­на с дру­ги­ми при­чи­на­ми. Нехват­кой каль­ция и, как след­ствие, остео­по­ро­зом обыч­но стра­да­ют жен­щи­ны в пе­ри­од кли­мак­са. У них вы­ра­ба­ты­ва­ют­ся гор­мо­ны, вы­мы­ва­ю­щие каль­ций из ко­стей. В та­ких слу­ча­ях сле­ду­ет ста­би­ли­зи­ро­вать гор­мо­наль­ный фон, а пре­па­ра­ты с каль­ци­ем ис­поль­зо­вать в ка­че­стве до­пол­не­ния. Или есть па­ци­ен­ты, вы­нуж­ден­ные при­ни­мать пред­ни­зо­лон. Он при­во­дит к на­ру­ше­нию ми­не­раль­но­го об­ме­на. Со­зда­ёт­ся де­фи­цит ве­ществ, ко­то­рый нуж­но вос­пол­нять. За­то у жи­те­лей на­ше­го ре­ги­о­на мно­го фто­ра. Прав­да, им­му­ни­те­ту от него «ни хо­лод­но, ни жар­ко».

- Как по­нять, что в ор­га­низ­ме ма­ло ка­ких-то ве­ществ?

- Сдать обыч­ный кли­ни­че­ский ана­лиз кро­ви. А даль­ше врач смот­рит, есть ли у па­ци­ен­та ане­мия или дру­гие со­ма­ти­че­ские со­сто­я­ния. В плат­ных мед­цен­трах за­ча­стую пред­ла­га­ют сде­лать раз­вёр­ну­тую им­му­но­грам­му. Как итог в ла­бо­ра­то­рии че­ло­век оста­вит по­ряд­ка 15 ты­сяч руб­лей. Од­на­ко та­кая про­вер­ка в боль­шин­стве слу­ча­ев по­ка­жет ма­ло­зна­чи­мые от­кло­не­ния от нор­мы. Даль­ше мо­гут по­сле­до­вать прось­бы сдать ещё что-ли­бо, по­том ещё… Я на­зы­ваю это «ле­чить ана­ли­зы», а не че­ло­ве­ка. К со­жа­ле­нию, в ре­ги­оне есть це­лый пул та­ких им­му­но­ло­гов, ра­бо­та­ю­щих в ком­мер­че­ских кли­ни­ках. Тем вре­ме­нем в го­су­дар­ствен­ных ме­д­учре­жде­ни­ях, осо­бен­но в рай­о­нах, не хва­та­ет спе­ци­а­ли­стов.

- Есть ли нор­мы по ча­сто­те и про­дол­жи­тель­но­сти про­студ­ных за­бо­ле­ва­ний?

- Всё за­ви­сит от воз­рас­та. Для взрос­лых пе­ре­бо­леть пять­шесть раз за год - уже мно­го­ва­то, а для де­тей и 10-12 раз счи­та­ет­ся нор­мой. В це­лом, ес­ли взрос­лый че­ло­век про­сту­жа­ет­ся два-три ра­за в год, - это обыч­ное де­ло. Наш ор­га­низм устро­ен так, что у него нет им­мун­ной па­мя­ти на ост­рые ре­спи­ра­тор­но-ви­рус­ные ин­фек­ции. К то­му же ви­ру­сы очень быст­ро му­ти­ру­ют, и вы­ра­бо­тать невос­при­им­чи­вость к ним невоз­мож­но. Что ка­са­ет­ся про­дол­жи­тель­но­сти за­бо­ле­ва­ния, есть та­кая по­го­вор­ка: ес­ли ОРВИ не ле­чить, она прой­дёт за семь дней, а ес­ли ле­чить - за неде­лю. Ост­рый пе­ри­од обыч­но длит­ся не бо­лее трёх-че­ты­рёх дней, по­том про­сту­да долж­на ид­ти на спад.

- А ес­ли че­ло­век бо­ле­ет доль­ше? Ведь на­сморк или ка­шель мо­гут не про­хо­дить по ме­ся­цу.

- Ино­гда де­ло ока­зы­ва­ет­ся в ал­лер­гии, на­при­мер, при ре­ци­ди­ви­ру­ю­щих ри­ни­тах, си­ну­си­тах, фа­рин­ги­тах и по­доб­ных за­бо­ле­ва­ни­ях. Так, у лю­дей, по несколь­ко раз за ле­то бо­ле­ю­щих ОРВИ, на са­мом де­ле мо­жет быть пол­ли­ноз. А симп­то­мы по­хо­жи на про­сту­ду. Ча­сто про­бле­мы за­клю­ча­ют­ся в бак­те­ри­ях, а не в ви­ру­сах. При про­сту­де наш ор­га­низм сла­бе­ет, и к ви­рус­ной ин­фек­ции в ви­де ослож­не­ния при­со­еди­ня­ет­ся бак­те­ри­аль­ная. С ней и нуж­но бо­роть­ся. По­это­му ча­сто и дли­тель­но бо­ле­ю­щий взрос­лый - это преж­де все­го па­ци­ент ал­лер­го­ло­га и лор-вра­ча, а не те­ра­пев­та. Впро­чем, всё за­ви­сит от симп­то­мов.

- Мно­гие про­ти­во­ви­рус­ные пре­па­ра­ты про­да­ют­ся в ап­те­ках без ре­цеп­та. Их мож­но при­ни­мать при ле­че­нии и про­фи­лак­ти­ке ОРВИ?

- Про­ти­во­ви­рус­ная те­ра­пия в чи­стом ви­де есть толь­ко про­тив грип­па. Пре­па­ра­ты, что про­да­ют­ся без ре­цеп­та как про­ти­во­ви­рус­ные сред­ства, об­ла­да­ют на са­мом де­ле лишь опо­сре­до­ван­ным дей­стви­ем. По фак­ту это ин­дук­то­ры ин­тер­фе­ро­на, сти­му­ли­ру­ю­щие его вы­ра­бот­ку в ор­га­низ­ме. Од­на­ко в пе­ри­од острой ви­рус­ной ин­фек­ции при­ни­мать их - то же са­мое, что сте­гать кну­том за­гнан­ную ло­шадь. Им­мун­ная си­сте­ма са­ма вы­ра­бо­та­ет ин­тер­фе­рон. Ес­ли же она это­го не де­ла­ет, мож­но по­про­бо­вать за­ме­стить есте­ствен­ный ин­тер­фе­рон ис­кус­ствен­ным. Но мне­ния им­му­но­ло­гов на этот счёт силь­но раз­нят­ся. Од­но мо­гу ска­зать: при­ни­мать ин­дук­то­ры ин­тер­фе­ро­на для про­фи­лак­ти­ки, как это сей­час мод­но, точ­но не сто­ит.

Ре­аль­ная же про­фи­лак­ти­ка это вакцинация от грип­па. Она вы­ра­ба­ты­ва­ет кол­лек­тив­ный им­му­ни­тет. Про­шлый год был очень тя­жё­лым для Верх­не­вол­жья в плане это­го за­бо­ле­ва­ния. Бы­ли да­же смер­тель­ные слу­чаи. Очень бы не хо­те­лось по­вто­ре­ния. На­де­юсь, что в этот раз при­вьёт­ся мак­си­маль­ное ко­ли­че­ство лю­дей. Тем бо­лее что вакцина бес­плат­ная, нуж­но про­сто прий­ти в по­ли­кли­ни­ку.

3

РА­ЗА В ГОД БОЛЕТЬ ПРОСТУДОЙ СЧИ­ТА­ЕТ­СЯ НОР­МОЙ.

Есть ли в этом смысл, вся­кая ли про­сту­да вы­зва­на ви­ру­сом и сколь­ко раз в го­ду болеть счи­та­ет­ся нор­мой, рас­ска­за­ла Фрук­ты и яго­ды при­не­сут боль­ше поль­зы, чем био­до­бав­ки или по­ли­ви­та­мин­ные ком­плек­сы.

Newspapers in Russian

Newspapers from Russia

© PressReader. All rights reserved.