ЯСНЫЙ ВЗГЛЯД

Как со­вре­мен­ные тех­но­ло­гии по­мо­га­ют ле­чить глаз­ные бо­лез­ни

AiF v Vostochnoy Sibiri (Irkutsk) - - БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ - Ни­ко­лай СА­МОЙ­ЛОВ

То­мо­граф ска­ни­ру­ет сре­ды гла­за и фик­си­ру­ет все па­то­ло­ги­че­ские из­ме­не­ния, неви­ди­мые при обыч­ном оф­таль­мо­ло­ги­че­ском осмот­ре, да­же тща­тель­ном. Врач по­лу­ча­ет цен­ную ин­фор­ма­цию о со­сто­я­нии сет­чат­ки, зри­тель­но­го нер­ва и дру­гих струк­тур гла­за. Ре­зуль­та­ты ис­сле­до­ва­ния поз­во­ля­ют по­ста­вить ди­а­гноз на са­мых ран­них ста­ди­ях бо­лез­ни и на­зна­чить свое­вре­мен­но ле­че­ние.

Хо­чет­ся упо­мя­нуть ещё об од­ном при­бо­ре. Это циф­ро­вая фун­дус­ка­ме­ра по­след­не­го по­ко­ле­ния. Она поз­во­ля­ет по­лу­чить по­дроб­ную ин­фор­ма­цию о со­сто­я­нии глаз­но­го дна. При этом изоб­ра­же­ние вы­во­дит­ся на экран боль­шо­го мо­ни­то­ра, что де­ла­ет об­сле­до­ва­ние бо­лее на­гляд­ным и до­ка­за­тель­ным для па­ци­ен­та. При сле­ду­ю­щих по­се­ще­ни­ях мы име­ем воз­мож­ность срав­ни­вать ре­зуль­та­ты, видеть эф­фект ле­че­ ния.

­ А что ин­сти­тут мо­жет пред­ло­жить но­во­го в ле­че­нии за­бо­ле­ва­ний глаз?

­ Од­но из но­вых на­прав­ле­ний ­ ле­че­ние за­бо­ле­ва­ний глаз ла­зе­ром. В со­вре­мен­ной ме­ди­цине ла­зер­ное ле­че­ние по пра­ву за­ни­ма­ет ве­ду­щее ме­сто как эф­фек­тив­ное, без­опас­ное и без­бо­лез­нен­ное. Кро­ме то­го, есть ряд за­бо­ле­ва­ний, при ко­то­рых по­мо­жет толь­ко ла­зер. По­это­му в 2010 го­ду мы от­кры­ли от­дел ла­зер­но­го ле­че­ния за­бо­ле­ва­ний глаз. Для это­го при­об­ре­ли ла­зе­ры про­из­вод­ства США и Ав­стра­ли­ии, под­го­то­ви­ли спе­ци­а­ли­стов. Они про­шли обу­че­ние и по­лу­чи­ли со­от­вет­ству­ю­щие сер­ти­фи­ка­ты. А в 2017 и да­же уже в 2018 го­ду мы об­но­ви­ли обо­ру­до­ва­ние ­ ку­пи­ли ла­зе­ры по­след­не­го по­ко­ле­ния, ко­то­рые поз­во­ли­ли нам внед­рить но­вые тех­но­ло­гии ле­че­ния гла­у­ко­мы и ла­зер­ный вит­рео­ли­зис.

ЛА­ЗЕР В ПО­МОЩЬ

­ Ка­кие за­бо­ле­ва­ния ле­чат­ся ла­зе­ром?

­ Я оста­нов­люсь толь­ко на са­мых рас­про­стра­нён­ных, при ко­то­рых ла­зер­ное ле­че­ние, ес­ли оно про­ве­де­но свое­вре­мен­но, счи­та­ет­ся од­ним из наи­бо­лее эф­фек­тив­ных.

Од­но из та­ких за­бо­ле­ва­ний диа­бе­ти­че­ская ре­ти­но­па­тия, ко­то­рая на­блю­да­ет­ся у 90% па­ци­ен­тов с са­хар­ным диа­бе­том и ста­но­вит­ся од­ной из ос­нов­ных при­чин сле­по­ты. При этом за­бо­ле­ва­нии по­вре­жда­ют­ся со­су­ды сет­чат­ки, что мо­жет при­ве­сти к непо­пра­ви­мо­му сни­же­нию зре­ния. На ран­них ста­ди­ях па­ци­ент мо­жет это­го не за­ме­тить. А уже при вы­ра­жен­ных из­ме­не­ни­ях в со­су­дах сет­чат­ки, к со­жа­ле­нию, зре­ние не по­мо­гут вер­нуть ни оч­ки, ни кон­такт­ные лин­зы, ни хи­рур­ги­че­ские опе­ра­ции. В этой си­ту­а­ции про­во­дит­ся ле­че­ние ла­зе­ром. За­да­ча ле­че­ния ­ сни­зить риск по­те­ри зре­ния за счёт от­гра­ни­че­ния по­ра­жён­ных зон сет­чат­ки.

Бо­лее чем трид­ца­ти­лет­ний ми­ро­вой опыт по­ка­зал, что ла­зер­ко­а­гу­ля­ция при диа­бе­ти­че­ской ре­ти­но­па­тии эф­фек­тив­на у 59­86% па­ци­ен­тов, при­чём ста­би­ли­за­ции про­цес­са мож­но до­бить­ся на мно­гие го­ды.

В на­шем ин­сти­ту­те ле­че­ние про­во­дит­ся с по­мо­щью жёл­то­го ла­зе­ра (про­из­вод­ство США). Та­кой ла­зер ме­нее опасен для окру­жа­ю­щих кле­ток, бо­лее бе­реж­но от­но­сит­ся к тка­ням. Он поз­во­ля­ет при ми­ни­маль­ном уровне энер­гии сде­лать ле­че­ние бо­лее эф­фек­тив­ным и про­во­дить ща­дя­щие ма­ни­пу­ля­ции в цен­траль­ных от­де­лах сет­чат­ки. Так­же важ­ное пре­иму­ще­ство жёл­то­го ла­зе­ра со­сто­ит в том, что па­ци­ент во вре­мя про­це­ду­ры прак­ти­че­ски не ис­пы­ты­ва­ет дис­ком­фор­та.

­ Ко­гда ещё необ­хо­ди­ма по­мощь ла­зе­ра?

­ При пе­ри­фе­ри­че­ских дис­тро­фи­ях и раз­ры­вах сет­чат­ки. Де­ло в том, что у неко­то­рых па­ци­ен­тов (ча­ще при бли­зо­ру­ко­сти) на пе­ри­фе­рии сет­чат­ки по­яв­ля­ют­ся зо­ны ис­тон­че­ния, и при опре­де­лён­ных фи­зи­че­ских на­груз­ках или непред­ви­ден­ных си­ту­а­ци­ях, на­при­мер при па­де­нии, ис­тон­чён­ная сет­чат­ка мо­жет по­рвать­ся, про­изой­ти от­слой­ка а это, в свою оче­редь, мо­жет при­ве­сти к по­те­ре зре­ния. Что­бы не про­изо­шло та­кой тра­ге­дии, мы с по­мо­щью ла­зе­ра­ко­а­гу­ля­то­ра от­гра­ни­чи­ва­ем зо­ны дис­тро­фии сет­чат­ки и тем са­мым предот­вра­ща­ем её от­слой­ку.

­ Слы­шал, что ис­поль­зо­вать ла­зер мож­но для ле­че­ния гла­у­ко­мы.

­ Ко­вар­ство гла­у­ко­мы за­клю­ча­ет­ся в том, что ча­ще она про­те­ка­ет бес­симп­том­но и па­ци­ент об­ра­ща­ет­ся к вра­чу, ко­гда об­на­ру­жи­ва­ет, что ви­дит толь­ко од­ним гла­зом.

Од­ной из ос­нов­ных при­чин гла­у­ко­мы яв­ля­ет­ся по­вы­ше­ние внут­риг­лаз­но­го дав­ле­ния, что при­во­дит к необ­ра­ти­мо­му сни­же­нию зре­ния. По­это­му для успеш­но­го ле­че­ния гла­у­ко­мы не­об­хо­ди­мо сни­зить внут­риг­лаз­ное дав­ле­ние. Бо­га­тые воз­мож­но­сти в этом слу­чае, осо­бен­но на ран­них ста­ди­ях за­бо­ле­ва­ния, предо­став­ля­ет ла­зер­ная хи­рур­гия. При­ме­не­ние этой тех­но­ло­гии обес­пе­чи­ва­ет вы­со­кую точ­ность, неин­ва­зив­ность и крат­ко­сроч­ность воз­дей­ствия ла­зер­но­го им­пуль­са. В за­ви­си­мо­сти от фор­мы за­бо­ле­ва­ния мо­гут при­ме­нять­ся те или иные ла­зер­ные ма­ни­пу­ля­ции, по­сле ко­то­рых у па­ци­ен­та сни­жа­ет­ся внут­риг­лаз­ное дав­ле­ние и, как пра­ви­ло, от­па­да­ет необ­хо­ди­мость за­ка­пы­вать кап­ли, ста­би­ли­зи­ру­ют­ся зри­тель­ные функ­ции.

ОЧИ ЧИ­СТЫЕ,

КАК СТЕК­ЛО

­ Су­ще­ству­ет ли ме­тод, по­мо­га­ю­щий вы­ле­чить «муш­ки», ко­то­рые пла­ва­ют в гла­зах и ме­ша­ют зре­нию?

­ Это ла­зер­ный вит­рео­ли­зис. До­воль­но ча­сто к вра­чу­оф­таль­мо­ло­гу при­хо­дят па­ци­ен­ты с жа­ло­ба­ми на по­яв­ле­ние пла­ва­ю­щих по­мут­не­ний пе­ред гла­за­ми в ви­де «му­шек», ко­ле­чек, ни­тей, па­у­ти­нок, ко­то­рые за­ту­ма­ни­ва­ют зре­ние и ме­ша­ют в по­все­днев­ной жиз­ни. По­явив­шись од­на­жды, они пре­сле­ду­ют нас вез­де, су­ще­ствен­но омра­чая при­выч­ную жизнь.

Наи­бо­лее частая при­чи­на та­ких «му­шек» ­ де­струк­ция стек­ло­вид­но­го те­ла. Ча­сто­та по­яв­ле­ния де­струк­ций до­ста­точ­но ве­ли­ка ­ у 75% лю­дей в воз­расте стар­ше 40 лет.

С од­ной сто­ро­ны, эти по­мут­не­ния не пред­став­ля­ют опас­но­сти для ор­га­на зре­ния, с дру­гой ­ зна­чи­тель­но вли­я­ют на по­все­днев­ную ак­тив­ность па­ци­ен­тов. Это ка­са­ет­ся чте­ния, во­жде­ния ав­то­мо­би­ля, ра­бо­ты за ком­пью­те­ром, ра­бо­ты на близ­ком рас­сто­я­нии.

До недав­не­го вре­ме­ни в ар­се­на­ле вра­чей не бы­ло эф­фек­тив­ных ме­то­дов ле­че­ния по­мут­не­ний стек­ло­вид­но­го те­ла. Сей­час мы мо­жем по­мочь па­ци­ен­там. Наш ин­сти­тут при­об­рёл спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ный вы­со­ко­тех­но­ло­гич­ный австралийский ла­зер для вит­ри­о­ли­зи­са, ко­то­рый поз­во­ля­ет из­ба­вить па­ци­ен­та от зри­тель­но­го дис­ком­фор­та.

Со­вре­мен­ный под­ход к ле­че­нию по­мут­не­ний стек­ло­вид­но­го те­ла, при­ме­ня­е­мый в на­шем ин­сти­ту­те, поз­во­ля­ет зна­чи­тель­но по­вы­сить ка­че­ство жиз­ни и ис­клю­чить риск воз­ник­но­ве­ния воз­мож­ных ослож­не­ний.

­ Кто и как мо­жет об­ра­щать­ся в ва­шу кли­ни­ку?

­ К нам мо­жет об­ра­тить­ся лю­бой че­ло­век ­ и тот, кто хо­чет прой­ти об­сле­до­ва­ние и узнать со­сто­я­ние сво­их глаз, и тот, кто зна­ет ди­а­гноз и хо­чет прой­ти ле­че­ние. Для об­ра­ще­ния к нам не тре­бу­ет­ся на­прав­ле­ние, за­клю­че­ние оф­таль­мо­ло­га, стра­хо­вой по­лис.

Ждём вас в на­шем ин­сти­ту­те. Опыт­ный, ква­ли­фи­ци­ро­ван­ный кол­лек­тив сде­ла­ет всё для то­го, что­бы со­хра­нить на­шим па­ци­ен­там зре­ние.

Об­сле­до­ва­ние на ко­ге­рент­ном оп­ти­че­ском то­мо­гра­фе с ан­гио­гра­фи­че­ской при­став­кой.

Ла­зер­ное ле­че­ние гла­у­ко­мы в НИИ ме­ди­ко­эко­ло­ги­че­ских про­блем зре­ния.

Newspapers in Russian

Newspapers from Russia

© PressReader. All rights reserved.