ДЕНЬ­ГИ НАЙ­ТИ МОЖ­НО. А КАД­РЫ? СКОЛЬ­КО ДОБРА НУЖ­НО

Для ко­го-то фельд­шер­ские пунк­ты – пе­ре­жи­ток про­шло­го,

Argumenty I Facty - - КИНО -

Труд­но най­ти в Рос­сии ре­ги­он, где бы­ла бы раз и на­все­гда ре­ше­на про­бле­ма с ока­за­ни­ем мед­по­мо­щи жи­те­лям сёл и ма­лых го­ро­дов.

ЧЕМ ЗА­ВЛЕЧЬ МО­ЛО­ДЁЖЬ?

К при­ме­ру, в Баш­ки­рии, по дан­ным ре­ги­о­наль­но­го Мин­здра­ва, обес­пе­чен­ность вра­ча­ми на 8% ни­же рос­сий­ско­го уров­ня. И хо­тя за по­след­ние 5 лет де­фи­цит спе­ци­а­ли­стов со­кра­тил­ся по­чти на 600 че­ло­век, нехват­ка всё рав­но со­став­ля­ет 1680 че­ло­век. А в сель­ском здра­во­охра­не­нии обес­пе­чен­ность на­се­ле­ния вра­ча­ми в 2,5 ра­за ни­же, чем в го­ро­дах. Вне зо­ны до­ступ­но­сти пер­вич­ной ме­ди­ко-са­ни­тар­ной по­мо­щи про­жи­ва­ют 5300 че­ло­век в 108 на­се­лён­ных пунк­тах. Им на по­мощь пред­по­ла­га­ет­ся на­прав­лять пе­ре­движ­ные мо­биль­ные ФАПы. Вот толь­ко в рес­пуб­ли­ке их все­го 2064, из них 72% – в ава­рий­ном со­сто­я­нии.

«В 152 из 2064 ФАПов Баш­ки­рии ра­бо­та­ют толь­ко мед­сёст­ры. 105 пунк­тов во­об­ще пу­сту­ют из­за от­сут­ствия спе­ци­а­ли­стов» – та­кие нера­дост­ные циф­ры при­вёл и. о. ми­ни­стра здра­во­охра­не­ния рес­пуб­ли­ки Ра­фа­эль Яп­па­ров. А ведь в 2018 г. Баш­кир­ский ме­ду­ни­вер­си­тет вы­пу­стил 800 спе­ци­а­ли­стов ле­чеб­но­го де­ла, из них при­мер­но по­ло­ви­на – бюд­жет­ни­ки. Но за сен­тябрь-ок­тябрь 2018 г. на служ­бу в ме­дор­га­ни­за­ции рес­пуб­ли­ки по­сту­пи­ли все­го 417 вра­чей. Не при­был к ме­сту ра­бо­ты каж­дый чет­вёр­тый (!) из 270 це­ле­ви­ков.

Ми­рить­ся с си­ту­а­ци­ей здесь не хо­тят – с 2012 г., ко­гда в Баш­ки­рии на­ча­лась ре­а­ли­за­ция про­грам­мы «Зем­ский док­тор», в село и ра­бо­чие по­сёл­ки уда­лось при­влечь 1321 спе­ци­а­ли­ста. Завле­ка­ют мо­ло­дёжь в село воз­мож­но­стью улуч­шить жи­лищ­ные усло­вия. А сту­ден­там-ме­ди­кам из стран СНГ пред­ла­га­ет­ся от­ра­бо­тать пя­ти­лет­ку в сель­ской мест­но­сти в об­мен на рос­сий- ское граж­дан­ство. Удаст­ся ли так ре­шить кад­ро­вую про­бле­му?

«Че­ло­век, мно­го лет про­жив­ший и учив­ший­ся в го­ро­де, при­вык к удоб­ствам, раз­ви­той ин­фра­струк­ту­ре, куль­тур­но­му до­су­гу, – го­во­рит врач из Уфы Гуль­шат Н. – Мак­си­мум, на что он под­пи­шет­ся, – от­ра­бо­тать 5 лет зем­ским док­то­ром, по­стро­ить на при­чи­та­ю­щий­ся ему 1 млн руб. дом или при­об­ре­сти ма­ши­ну, а по­том… вер­нуть­ся в го­род. Бес­спор­но, ра­бо­та на се­ле да­ёт вра­чу бес­цен­ный опыт: при­хо­дит­ся иметь де­ло с раз­ны­ми ди­а­гно­за­ми, в том чис­ле вы­хо­дя­щи­ми за пре­де­лы его ос­нов­ных ком­пе­тен­ций. Но в сель­ской боль­ни­це, да­же ЦРБ, труд­но рас­счи­ты­вать на ка­рьер­ный и про­фес­си­о­наль­ный рост. Кро­ме то­го, у го­род­ско­го вра­ча есть воз­мож­ность непло­хо под­ра­ба­ты­вать в ком­мер­че­ских кли­ни­ках, че­го ли­шён сель­ский док­тор».

БОЛЬ­НИЧ­НЫЙ ТУПИК

В Ли­пец­кой обл. жи­те­ли Во­лов­ско­го рай­о­на (все­го их 13 тыс. че­ло­век), ко­то­рые в те­че­ние дли­тель­но­го вре­ме­ни бо­ро­лись за воз­вра­ще­ние им боль­ни­цы, смог­ли до­бить­ся сво­е­го. Во­лов­скую рай­он­ную боль­ни­цу в про­цес­се пре­сло­ву­той оп­ти­ми­за­ции объ­еди­ни­ли с Тер­бун­ской, сде­лав по­след­нюю глав­ной. Ко­гда-то в во­лов­ской боль­ни­це бы­ло 5 от­де­ле­ний – хи­рур­ги­че­ское, те­ра­пев­ти­че­ское, дет­ское, ин­фек­ци­он­ное и ро­диль­ное. А по­сле ре­ор­га­ни­за­ции оста­лись толь­ко хи­рур­гия и те­ра­пия, и то в усе­чён­ном ви­де. Но за­то до­ба­вил­ся хос­пис. «При­хо­ди­те уми­рать! – горь­ко иро­ни­зи­ро­ва­ла то­гда жи­тель­ни­ца се­ла Во­ло­во Та­тья­на Душ­ки­на. – А что нам оста­ёт­ся? Рань­ше тя­же­ло­боль­ных па­ци­ен­тов с ин­фарк­та­ми, ин­суль­та­ми ле­чи­ли на ме­сте. А сей­час ве­зут в Елец и Ли­пецк по проб­кам, по раз­би­тым до­ро­гам».

Во­лов­ча­нам в по­след­нее вре­мя ча­сто при­хо­ди­лось ез­дить за мед­по­мо­щью в со­сед­ние Тер­бу­ны. Но ма­ши­ны есть да­ле­ко не у всех, а по­езд­ка на так­си сто­ит 1500 руб. При этом пен­сия у мно­гих все­го 8620 руб.

«Необ­хо­ди­мо сроч­но спа­сать во­лов­чан, ко­то­рых власть за­гна­ла в тупик, – го­во­рил де­пу­тат Ли­пец­ко­го обл­со­ве­та Сер­гей То­ка­рев. – Чи­нов­ни­ки эко­но­мят день­ги, но при этом за­бы­ва­ют, что здесь то­же жи­вут лю­ди. И лю­ди эти оста­лись без нор­маль­ной ме­ди­ци­ны. Са­мое ужас­ное, что оп­ти­ми­за­ция Во­лов­ской боль­ни­цы про­ис­хо­ди­ла на фоне при­ня­то­го в 2011 г. Фе­де­раль­но­го за­ко­на «Об ос­но­вах охра­ны здо­ро­вья граж­дан в РФ», од­на из ста­тей ко­то­ро­го го­во­рит о до­ступ­но­сти и ка­че­стве ме­ди­цин­ско­го об­слу­жи­ва­ния». И вот ра­дост­ная но­вость: во­лов­чане до­би­лись воз­вра­ще­ния боль­ни­цы. Как со­об­щи­ли «АиФ» в пресс-служ­бе об­лад­ми­ни­стра­ции, в те­че­ние ме­ся­ца здесь нач­нёт ра­бо­тать пе­ди­ат­ри­че­ское от­де­ле­ние, а за­тем в пол­ном объ­ё­ме бу­дет функ­ци­о­ни­ро­вать и взрос­лая боль­ни­ца.

«Оп­ти­ми­за­ция си­сте­мы здра­во­охра­не­ния бы­ла при­зва­на из­ба­вить ре­ги­о­ны от неэф­фек­тив­но­го, ча­сто уста­рев­ше­го и не со­от­вет­ству­ю­ще­го со­вре­мен­ным тре­бо­ва­ни­ям фон­да, – го­во­рит док­тор мед­на­ук, про­фес­сор Ми­ха­ил Ба­ла. – Но у нас под этой мар­кой ста­ли за­кры­вать це­лые рай­он­ные боль­ни­цы. Есте­ствен­но, пошло на­род­ное воз­му­ще­ние, и власть ре­ши­ла дать зад­ний ход. А те­перь гор­до ра­пор­ту­ет о том, сколь­ко ФАПов от­кры­ли. Но это не до­сти­же­ние, а по­пыт­ка ис­пра­вить ошиб­ки. Да, мож­но за­но­во от­стро­ить зда­ния, ку­пить но­вое обо­ру­до­ва­ние, но вер­нуть в боль­ни­цы кад­ры крайне слож­но. А ведь кад­ры – са­мое глав­ное, и часть их мы про­сто по­те­ря­ли».

БАБИЙ БУНТ

Пра­ви­тель­ство Ир­кут­ской обл. в на­ча­ле го­да отра­пор­то­ва­ло о том, что в деревнях и сё­лах ре­ги­о­на за 2017 г. по­стро­и­ли ре­корд­ное ко­ли­че­ство ФАПов – 21. Од­на­ко по­сле тор­же­ствен­но­го пе­ре­ре­за­ния крас­ных лен­то­чек по­чти все но­вые мед­пунк­ты… за­кры­ли на за­мок. Од­ни не мог­ли при­ни­мать па­ци­ен­тов из-за стро­и­тель­ных на­ру­ше­ний, в дру­гих не бы­ло обо­ру­до­ва­ния и ме­бе­ли, в тре­тьих – фельд­ше­ра. Боль­шин­ство ме­д­учре­жде­ний в те­че­ние го­да всё-та­ки за­пу­сти­ли. Но оста­лись и те, где до сих пор не от­ме­ти­ли офи­ци­аль­ное но­во­се­лье. Так, в се­ле Бу­зы­ка­но­во Тай­шет­ско­го рай­о­на, где ста­рый мед­пункт ютил­ся в зда­нии по­чты, в ма­лень­ком не при­спо­соб­лен­ном для при­ё­ма боль­ных ка­би­не­те, к обо­зна­чен­но­му в кон­трак­те сро­ку стро­и­те­ли воз­ве­ли толь­ко ко­роб­ку бу­ду­ще­го ФАПа без окон, от­дел­ки и осна­ще­ния. Де­ло до­шло до про­ку­рор­ской про­вер­ки, ко­то­рая вы­яви­ла мно­же­ство на­ру­ше­ний.

«Про­вер­ки длят­ся с мая, од­на­ко стро­и­те­ли до сих пор не устра­ни­ли все на­ру­ше­ния, – со­об­щил «АиФ в Во­сточ­ной Си­би­ри» гла­ва Бу­зы­ка­нов­ско­го му­ни­ци­паль­но­го об­ра­зо­ва­ния Па­вел Ку­ла­ков. – Ме­ди­ки уста­ли ждать нера­ди­во­го под­ряд­чи­ка и в сен­тяб­ре пе­ре­еха­ли в но­вое зда­ние. Пусть оно по­стро­е­но нека­че­ствен­но, но хо­тя бы про­стор­ное, с от­дель­ной при­ём­ной, про­це­дур­ной, пра­чеч­ной и да­же ду­ше­вой».

Не со­би­ра­ют­ся сда­вать­ся и жи­те­ли Яро­слав­ской обл. На се­го­дня в об­ла­сти, по дан­ным ре­ги­о­наль­но­го Де­пар­та­мен­та здра­во­охра­не­ния и фар­ма­ции, ра­бо­та­ют 315 ФАПов (в том чис­ле 3 пе­ре­движ­ных), 60 ам­бу­ла­то­рий, 75 офи­сов вра­чеб­ной прак­ти­ки. Это нема­ло, ес­ли учесть, что 6 лет на­зад об­ласть про­гре­ме­ла на всю стра­ну за­кры­ти­ем ме­д­учре­жде­ний в се­ле и по­сле­до­вав­шим за этим бун­том де­ре­вен­ских жен­щин. То­гда, в де­каб­ре 2012 г.,

ВСЮ ОСЕНЬ В СТРАНЕ ПРО­ХО­ДИ­ЛА АК­ЦИЯ «ДОБ­РО В СЕЛО», В РАМ­КАХ КО­ТО­РОЙ ВОЛОНТЁРЫ И ВРА­ЧИ ИЗ КРУП­НЫХ МЕДЦЕНТРОВ ПРИ­ЕЗ­ЖА­ЛИ В СЕЛЬ­СКИЕ ФЕЛЬД­ШЕР­СКО-АКУШЕРСКИЕ ПУНК­ТЫ: ВОЛОНТЁРЫ ПО­МО­ГА­ЛИ С РЕМОНТОМ, ВРА­ЧИ (КАК ПРА­ВИ­ЛО, УЗКИЕ СПЕ­ЦИ­А­ЛИ­СТЫ) ВЕ­ЛИ ПРИ­ЁМ. КА­КИЕ ПРО­БЛЕ­МЫ ОБНАЖИЛ ЭТОТ ПРО­ЕКТ И КТО ПО­МО­ЖЕТ СЕЛЬ­СКОЙ МЕ­ДИ­ЦИНЕ СПРА­ВИТЬ­СЯ С НИ­МИ?

«Есть ещё кто жи­вой? От­кры­вай­те, врач при­е­хал!»

Newspapers in Russian

Newspapers from Russia

© PressReader. All rights reserved.