Па­ци­ен­там пси­хин­тер­на­тов могут дать боль­ше сво­бо­ды

Izvestia Moscow Edition - - Первая Страница - Рок­са­на Аве­ти­сян

Па­ци­ен­там пси­хо­нев­ро­ло­ги­че­ских ин­тер­на­тов (ПНИ) могут предо­ста­вить до­ступ в ин­тер­нет, раз­ре­шить иметь те­ле­фо­ны, лич­ные ве­щи и по­ку­пать про­дук­ты в ав­то­лав­ках. Та­кие пред­ло­же­ния член Об­ще­ствен­ной па­ла­ты (ОП) Еле­на То­по­ле­ва-Сол­ду­но­ва на­пра­ви­ла в Мин­тр­уд (до­ку­мент есть в рас­по­ря­же­нии «Из­ве­стий»). Так­же об­ще­ствен­ни­ца счи­та­ет необ­хо­ди­мым со­здать в ин­тер­на­тах «тре­ни­ро­воч­ные квар­ти­ры», где па­ци­ен­ты учи­лись бы са­мо­сто­я­тель­но жить. Пред­ло­же­ния бы­ли сфор­ми­ро­ва­ны по­сле то­го, как ра­бо­чая груп­па при ОП про­ве­ла по­лу­го­до­вой мо­ни­то­ринг ра­бо­ты Звенигородского пси­хо­нев­ро­ло­ги­че­ско­го ин- тер­на­та. По мне­нию То­по­ле­вой­Сол­ду­но­вой, эти ме­ры из­ме­нят жизнь лю­дей с осо­бен­но­стя­ми раз­ви­тия к луч­ше­му и све­дут к ми­ни­му­му слу­чаи на­ру­ше­ния прав че­ло­ве­ка в ин­тер­на­тах.

В пси­хо­нев­ро­ло­ги­че­ских ин­тер­на­тах про­жи­ва­ют лю­ди с пси­хи­че­ски­ми рас­строй­ства­ми, не спо­соб­ные за­бо­тить­ся о себе. Как по­яс­ня­ет­ся в об­ра­ще­нии, ин­тер­на­ты — за­кры­тые учре­жде­ния, и да­же средств ком­му­ни­ка­ции с внеш­ним ми­ром там нет. От­пра­вить пись­мо мож­но толь­ко че­рез пер­со­нал: у жи­те­лей за­кры­тых от­де­ле­ний нет до­сту­па к поч­то­во­му ящи­ку. Им за­пре­ще­но поль­зо­вать­ся и мо­биль­ны­ми те­ле­фо­на­ми. Воз­мож­ность по­зво­нить по го­род­ско­му так­же предо­став­ля­ет­ся не все­гда. В та­ких усло­ви­ях боль­шин­ство па­ци­ен­тов жи­вут по мно­гу лет.

Еле­на То­по­ле­ва-Сол­ду­но­ва рас­ска­за­ла, что в Мин­тр­у­де про­шло со­ве­ща­ние, на ко­то­ром бы­ли пред­став­ле­ны все пред­ло­же­ния. Как со­об­щи­ли в пресс-служ­бе ве­дом­ства, Мин­тр­уд про­ра­бо­та­ет пред­став­лен­ные ре­ко­мен­да­ции.

— Участ­ни­ки со­ве­ща­ния до­го­во­ри­лись про­ве­сти пи­лот­ный про­ект в од­ном из пси­хо­нев­ро­ло­ги­че­ских ин­тер­на­тов, что­бы от­ра­бо­тать об­щие под­хо­ды к предо­став­ле­нию со­ци­аль­ных услуг в ПНИ с уче­том этих ре­ко­мен­да­ций, — со­об­щи­ли в ве­дом­стве. — В на­сто­я­щее вре­мя ми­ни­стер­ство ожи­да­ет от участ­ни­ков со­ве­ща­ния пред­ло­же­ний по кон­крет­но­му учре­жде­нию.

Как от­ме­ча­ет­ся в до­ку­мен­те, в пси­хо­нев­ро­ло­ги­че­ских ин­тер­на­тах не­ред­ко дее­спо­соб­ные про­жи­ва­ю­щие ока­зы­ва­ют­ся на за­кры­тых эта­жах для слож­ных па­ци­ен­тов. Мно­гим не раз­ре­ша­ют са­мо­сто­я­тель­но пе­ре­дви­гать­ся по ин­тер­на­ту, да­же лич­ные ве­щи негде хра­нить. «В боль­шин­стве ком­нат-спа­лен от­сут­ству­ют тум­боч­ки и шка­фы для лич­ных ве­щей, а там, где тум­боч­ки есть, они пу­стые. От­сут­ствие ме­бе­ли пер­со­нал ин­тер­на­та объ­яс­нял тем, что по­лу­ча­те­ли со­ци­аль­ных услуг быст­ро ее ло­ма­ют, — го­во­рит­ся в до­кла­де. — Бы­ла от­ме­че­на необ­хо­ди­мость при­об­ре­те­ния «ан­ти­ван­даль­ной» ме­бе­ли, од­на­ко пер­со­нал по­се­то­вал на от­сут­ствие до­ста­точ­но­го фи­нан­си­ро­ва­ния для этих це­лей».

При этом То­по­ле­ва-Сол­ду­но­ва го­во­рит, что про­блем с фи­нан­си­ро­ва­ни­ем в 2015 го­ду в со­ци­аль­ных учре­жде­ни­ях ста­ло мень­ше: зда­ния ин­тер­на­тов при­ве­де­ны в над­ле­жа­щее со­сто­я­ние.

Как сле­ду­ет из на­блю­де­ний ра­бо­чей груп­пы, па­ци­ен­ты ин­тер­на­тов так­же не име­ют воз­мож­но­сти за­ни­мать­ся тру­дом, по­лу­чать на ру­ки пен­сии, вы­хо­дить из ин­тер­на­тов.

— Нуж­но предо­ста­вить лю­дям с осо­бен­но­стя­ми раз­ви­тия воз­мож­ность сво­бод­но вы­хо­дить из со­ц­учре­жде­ний. При этом со­труд­ни­ки ин­тер­на­тов долж­ны объяснять им, что ждет их за сте­на­ми со­ци­аль­ных до­мов, по­мо­гать адап­ти­ро­вать­ся. Ре­ше­ния о вы­хо­де не долж­ны быть спон­тан­ны­ми, — уве­ре­на Еле­на То­по­ле­ва-Сол­ду­но­ва. — За­яв­ле­ния о вы­хо­де из ин­тер­на­тов долж­ны быть оформ­ле­ны пись­мен­но.

Пра­во­за­щит­ни­ца об­ра­ти­ла вни­ма­ние на то, что часть пред­ло­же­ний, со­глас­но ст. 11 за­ко­на «О пси­хи­ат­ри­че­ской по­мо­щи и га­ран­ти­ях прав граж­дан при ее ока­за­нии», и так долж­на вы­пол­нять­ся. Это пра­во на труд, об­ще­ние, воз­мож­ность сво­бод­но рас­по­ря­жать­ся за­ра­бо­тан­ны­ми день­га­ми, по­лу­чать ле­че­ние на доб­ро­воль­ной ос­но­ве.

— Лю­дям долж­ны по­дроб­но объяснять, для че­го ну­жен тот или иной пре­па­рат, ка­кие ре­зуль­та­ты могут быть по­лу­че­ны. Со­гла­сие на ле­че­ние так­же долж­но быть пись­мен­но оформ­ле­но, — ска­за­ла То­по­ле­ва-Сол­ду­но­ва.

Она так­же до­ба­ви­ла, что од­ной из про­блем си­сте­мы ПНИ яв­ля­ет­ся тот факт, что про­жи­ва­ю­щих в них граж­дан со­труд­ни­ки учре­жде­ний не стре­мят­ся адап­ти­ро­вать к са­мо­сто­я­тель­ной жиз­ни, так же как и из­ме­нить ста­тус граж­дан в ин­тер­на­тах с недее­спо­соб­ных на дее­спо­соб­ных.

— Нуж­но же, на­обо­рот, ста­рать­ся все­му лю­дей на­учить, по­это­му бы­ло бы по­лез­ным со­зда­вать в ин­тер­на­тах от­дель­ные по­ме­ще­ния с кух­ней и спаль­ней для про­жи­ва­ю­щих, где они мог­ли бы под при­смот­ром со­труд­ни­ков ПНИ, вра­чей учить­ся жить са­мо­сто­я­тель­но, — счи­та­ет об­ще­ствен­ни­ца. — Нуж­но от­ме­тить, что в неко­то­рых ре­ги­о­нах есть схо­жая прак­ти­ка, ко­гда про­жи­вав­шим в ПНИ вы­да­ют квар­ти­ры, где они жи­вут вме­сте с со­ци­аль­ны­ми ра­бот­ни­ка­ми, им по­мо­га­ют и за их здо­ро­вьем сле­дят.

Пси­хи­атр, ру­ко­во­ди­тель Цен­тра пра­во­вой и пси­хо­ло­ги­че­ской по­мо­щи в экс­тре­маль­ных си­ту­а­ци­ях Ми­ха­ил Ви­но­гра­дов счи­та­ет, что един­ствен­ное от­ли­чие ПНИ от псих­боль­ниц — то, что в пер­вых па­ци­ен­ты на­хо­дят­ся по­жиз­нен­но.

В ин­тер­на­тах не­ред­ко дее­спо­соб­ные про­жи­ва­ю­щие ока­зы­ва­ют­ся на за­кры­тых эта­жах для слож­ных па­ци­ен­тов

— В ин­тер­на­тах могут ока­зать­ся лю­ди с са­мы­ми слож­ны­ми ди­а­гно­за­ми — речь не толь­ко о лю­дях с осо­бен­но­стя­ми раз­ви­тия. В них про­жи­ва­ют и те, кто стра­да­ет ши­зо­фре­ни­ей, на­при­мер, — ска­зал он. — В псих­боль­ни­цы лю­ди по­па­да­ют с ост­ры­ми со­сто­я­ни­я­ми, и ес­ли ле­че­ние по­мо­га­ет, то па­ци­ен­тов от­пус­ка­ют, как и из лю­бых дру­гих ме­д­учре­жде­ний, а ес­ли же нет — то это по­жиз­нен­но ин­тер­нат.

По мне­нию Ми­ха­и­ла Виноградова, на­ру­ше­ний прав че­ло­ве­ка в ПНИ нет — за па­ци­ен­та­ми по­сто­ян­но на­блю­да­ют, посколь­ку неко­то­рые из них могут быть склон­ны­ми к су­и­ци­ду. В то же вре­мя он под­дер­жал идею о «тре­ни­ро­воч­ных ком­на­тах».

— Да, у них долж­на быть воз­мож­ность по­ку­пать на свои день­ги все, что они хо­тят, они долж­ны иметь одеж­ду, са­ми го­то­вить, быть сво­бод­ны­ми в сво­их пе­ре­дви­же­ни­ях в ПНИ, но вы­пус­кать их на ули­цу нель­зя ни в ко­ем слу­чае, толь­ко при пись­мен­ном за­яв­ле­нии опе­ку­нов о том, что па­ци­ент бу­дет под их от­вет­ствен­но­стью, — счи­та­ет Ми­ха­ил Ви­но­гра­дов. — Лю­ди могут про­сто на­вре­дить себе — за ни­ми нуж­но на­блю­дать.

Newspapers in Russian

Newspapers from Russia

© PressReader. All rights reserved.