Пыль­ца ве­е­ром

Со­здан ре­во­лю­ци­он­ный пре­па­рат от ал­лер­гии на бе­ре­зу

Izvestia - - Первая страница - Ма­рия Не­дюк

Со­здан ре­во­лю­ци­он­ный пре­па­рат от ал­лер­гии на бе­ре­зу

Рос­сий­ские и ав­стрий­ские уче­ные сов­мест­но раз­ра­ба­ты­ва­ют первую в ми­ре вак­ци­ну от ал­лер­гии на бе­ре­зу. Она пред­на­зна­че­на как для про­фи­лак­ти­ки, так и для те­ра­пии. Ис­сле­до­ва­те­ли по­ла­га­ют, что пре­па­рат поз­во­лит пол­но­стью из­ба­вить­ся от му­чи­тель­ной бо­лез­ни, ши­ро­ко рас­про­стра­нен­ной сре­ди рос­си­ян. Сей­час стра­да­ю­щим от ал­лер­гии лю­дям при­хо­дит­ся по­жиз­нен­но пить ле­кар­ства или во­все пе­ре­ез­жать в дру­гие ре­ги­о­ны, а то и стра­ны. Вак­ци­на на­хо­дит­ся на ста­дии до­кли­ни­че­ских ис­пы­та­ний.

БЕЛОСТВОЛЬНЫЙ АЛЛЕРГЕН

По дан­ным Ин­сти­ту­та им­му­но­ло­гии ФМБА Рос­сии — го­лов­но­го учре­жде­ния, за­ни­ма­ю­ще­го­ся во­про­са­ми ал­лер­го­ло­гии в стране, пыль­ца бе­ре­зы вы­зы­ва­ет по­ряд­ка 30% всех ре­спи­ра­тор­ных ал­лер­гий. Рас­про­стра­нен­ность этих де­ре­вьев у нас очень ве­ли­ка — бе­ре­зо­вые ро­щи в Рос­сии по пло­ща­ди за­ни­ма­ют тре­тье ме­сто по­сле хвой­ных и сме­шан­ных ле­сов (в ко­то­рых, кста­ти, так­же мо­жет рас­ти береза). Пыль­ца де­ре­вьев легко раз­но­сит­ся на боль­шие рас­сто­я­ния, име­ет очень ма­лень­кий раз­мер (20 мик­рон) и глу­бо­ко про­ни­ка­ет в ды­ха­тель­ные пу­ти и лег­кие. Это очень опас­но, по­то­му что у лю­дей, склон­ных к ал­лер­гии, мо­гут раз­вить­ся брон­хи­аль­ная аст­ма и да­же отек лег­ких, в неко­то­рых слу­ча­ях есть риск ле­таль­но­го ис­хо­да.

Груп­па спе­ци­а­ли­стов из Ин­сти­ту­та им­му­но­ло­гии ФМБА Рос­сии и Вен­ско­го ме­ди­цин­ско­го уни­вер­си­те­та сей­час ра­бо­та­ет над со­зда­ни­ем пер­вой в ми­ре вак­ци­ны от ал­лер­гии на пыль­цу бе­ре­зы. Как по­яс­нил «Из­ве­сти­ям» ди­рек­тор Ин­сти­ту­та им­му­но­ло­гии Му­са Ха­и­тов, Рос­сия за­ни­ма­ет без­услов­ное пер­вое ме­сто по за­бо­ле­ва­е­мо­сти этим неду­гом, од­на­ко стра­да­ют от него и в дру­гих стра­нах.

— Пыль­ца бе­ре­зы — один из наи­бо­лее важ­ных ал­лер­ген­ных ис­точ­ни­ков в стра­нах Се­вер­но­го по­лу­ша­рия, в част­но­сти Цен­траль­ной и Се­вер­ной Ев­ро­пы. Она вы­зы­ва­ет развитие тя­же­лых симп­то­мов по­ра­же­ния ре­спи­ра­тор­но­го трак­та, а так­же про­яв­ле­ния пи­ще­вой и кож­ной ал­лер­гии, — от­ме­тил экс­перт. — Ино­гда един­ствен­ным ре­ше­ни­ем для та­ких боль­ных мо­жет стать пе­ре­езд в тот ре­ги­он, где нет бе­рез, по­это­му мы за­ду­ма­лись о со­зда­нии та­кой вак­ци­ны.

ОТ­МЕ­НИТЬ ЭМИГРАЦИЮ

Как по­яс­нил спе­ци­а­лист, с по­па­да­ни­ем ал­лер­ге­на, в дан­ном слу­чае пыль­цы бе­ре­зы, в ды­ха­тель­ные пу­ти в ор­га­низ­ме про­ис­хо­дит об­ра­зо­ва­ние аллерген-спе­ци­фи­че­ских IgE-ан­ти­тел. Они вы­зы­ва­ют мгно­вен­ный вы­брос про­ти­во­вос­па­ли­тель­ных ме­ди­а­то­ров: ци­то­ки­нов и про­те­аз, ко­то­рые про­во­ци­ру­ют развитие боль­шин­ства кли­ни­че­ских симп­то­мов.

По сло­вам Му­сы Ха­и­то­ва, на се­го­дняш­ний день па­ци­ен­ты, стра­да­ю­щие ал­лер­ги­ей, по­лу­ча­ют те­ра­пию про­ти­во­ал­лер­ги­че­ски­ми пре­па­ра­та­ми, ко­то­рые лишь умень­ша­ют симп­то­мы, но не вли­я­ют на при­чи­ну или те­че­ние бо­лез­ни. — Един­ствен­ным эф­фек­тив­ным ме­то­дом ле­че­ния счи­та­ет­ся аллерген-спе­ци­фи­че­ская им­му­но­те­ра­пия (АСИТ). Она за­клю­ча­ет­ся в ис­поль­зо­ва­нии ле­чеб­ных ал­лер­ге­нов в воз­рас­та­ю­щих до­зах, что при­во­дит к из­ме­не­нию ха­рак­те­ра им­мун­но­го от­ве­та, — про­дол­жа­ет экс­перт. — АСИТ вли­я­ет на при­чи­ну бо­лез­ни и мо­жет предот­вра­тить развитие тя­же­лых форм за­бо­ле­ва­ния. Но у та­кой те­ра­пии есть се­рьез­ные по­боч­ные эф­фек­ты в свя­зи с ис­поль­зо­ва­ни­ем при­род­ных экс­трак­тов ал­лер­ге­нов. В боль­шин­стве слу­ча­ев ле­кар­ства на ос­но­ве при­род­ных ал­лер­ге­нов вы­зы­ва­ют мест­ные ал­лер­ги­че­ские ре­ак­ции — сыпь, зуд и раз­дра­же­ние, но в неко­то­рых слу­ча­ях у па­ци­ен­тов мо­гут воз­ник­нуть бо­лее се­рьез­ные симп­то­мы вплоть до при­сту­пов уду­шья. Эта те­ра­пия не ис­поль­зу­ет­ся для про­фи­лак­ти­ки ал­лер­гии, так как мо­жет спро­во­ци­ро­вать ее воз­ник­но­ве­ние.

По­это­му уче­ные со­зда­ли ре­ком­би­нант­ный (ис­кус­ствен­ный) ана­лог ос­нов­но­го ал­лер­ге­на бе­ре­зы — бел­ка Betv 1. Про­ве­ден­ные ис­сле­до­ва­ния по­ка­за­ли, что пре­па­рат на его ос­но­ве спо­со­бен вы­зы­вать об­ра­зо­ва­ние за­щит­ных ан­ти­тел и эф­фек­тив­но бло­ки­ро­вать развитие ал­лер­ги­че­ской ре­ак­ции.

И ЛЕ­ЧЕ­НИЕ, И ПРОФИЛАКТИКА

Пер­вые ис­пы­та­ния ре­ком­би­нант­ных вак­цин бы­ли про­ве­де­ны про­фес­со­ром Ру­доль­фом Ва­лен­той из Вен­ско­го ме­ди­цин­ско­го уни­вер­си­те­та в Ав­стрии. Сей­час на­уч­ная груп­па под его ру­ко­вод­ством ве­дет ра­бо­ту над со­вер­шен­ство­ва­ни­ем пре­па­ра­та в Рос­сии. Про­ект по­лу­чил под­держ­ку от рос­сий­ско­го пра­ви­тель­ства и вы­пол­ня­ет­ся в рам­ках ме­га­гран­та. Пер­вые ре­зуль­та­ты, по­лу­чен­ные сов­мест­но с Ин­сти­ту­том им­му­но­ло­гии, го­во­рят о вы­со­кой эф­фек­тив­но­сти и без­опас­но­сти пре­па­ра­та.

— Со­здан­ные на­ми вак­ци­ны спо­соб­ны пол­но­стью бло­ки­ро­вать IgE-опо­сре­до­ван­ное ал­лер­ги­че­ское вос­па­ле­ние, — от­ме­тил про­фес­сор Ва­лен­та в раз­го­во­ре с «Из­ве­сти­я­ми».

Про­ве­ден­ные ис­сле­до­ва­ния по­ка­за­ли, что ре­ком­би­нант­ная вак­ци­на эф­фек­тив­на как для про­фи­лак­ти­ки воз­ник­но­ве­ния ал­лер­гии на бе­ре­зу, так и для ле­че­ния ее хро­ни­че­ской фор­мы. Так как береза в Рос­сии — один из ос­нов­ных ал­лер­ге­нов, уче­ные по­ла­га­ют, что в даль­ней­шем вак­ци­ну мож­но бу­дет вво­дить де­тям и бе­ре­мен­ным жен­щи­нам. Это поз­во­лит прак­ти­че­ски пол­но­стью ис­клю­чить за­бо­ле­ва­е­мость на­се­ле­ния этим ви­дом ал­лер­гии.

Ме­тод им­му­но­те­ра­пии, ко­то­рый пред­ла­га­ют ис­поль­зо­вать ал­лер­го­ло­ги ФМБА, да­ет хо­ро­шие ре­зуль­та­ты, счи­та­ет со­труд­ник ка­фед­ры эко­ло­гии и ге­не­ти­ки Тю­мГУ (ву­за — участ­ни­ка про­ек­та «5–100») Сер­гей Ар­те­мен­ко.

— Пред­ла­га­е­мый ме­тод, бе­з­услов­но, бу­дет эф­фек­ти­вен, по­сколь­ку та­кой прин­цип ле­че­ния дав­но из­ве­стен. Ослаб­лен­ный агент-аллерген обычно яв­ля­ет­ся ос­но­вой при­ви­вок, ко­то­рые сей­час ис­поль­зу­ют­ся по­все­мест­но, — счи­та­ет экс­перт.

Разработки та­кой вак­ци­ны ве­дут­ся в Ин­сти­ту­те им­му­но­ло­гии уже де­сят­ки лет, но имен­но про­ект с ав­стрий­ца­ми уче­ные счи­та­ют наи­бо­лее успеш­ным. В част­но­сти, как ра­нее пи­са­ли «Из­ве­стия», в ФМБА за­вер­ши­ли раз­ра­бот­ку вак­цин (ис­сле­до­ва­ния про­дол­жа­лись бо­лее 20 лет) для спе­ци­фи­че­ско­го ле­че­ния ал­лер­гий — ал­лер­го­тро­пи­нов. Они в несколь­ко раз эф­фек­тив­нее су­ще­ству­ю­щих ана­ло­гов. Глав­ное от­ли­чие от ре­ком­би­нант­ной вак­ци­ны, ко­то­рую уче­ные раз­ра­ба­ты­ва­ют сей­час, в том, что ал­лер­го­тро­пи­ны со­зда­ют­ся из мо­ди­фи­ци­ро­ван­ных на­ту­раль­ных ал­лер­ге­нов с до­бав­ле­ни­ем им­му­но­мо­ду­ля­то­ра по­ли­ок­си­до­ния. Пре­па­ра­ты Бер­пол (от ал­лер­гии на пыль­цу бе­ре­зы), Пол­пол (от пыль­цы по­лы­ни) и Тим­пол (от ти­мо­фе­ев­ки) успеш­но про­шли до­кли­ни­че­скую ста­дию. Два из них ждут ре­ше­ния Мин­здра­ва о на­ча­ле кли­ни­че­ских ис­пы­та­ний. На ры­нок ни од­на из вак­цин по­ка не вы­шла.

По офи­ци­аль­ным дан­ным Мин­здра­ва, рас­про­стра­нен­ность ал­лер­ги­че­ских за­бо­ле­ва­ний сре­ди жи­те­лей Рос­сии со­став­ля­ет от 5 до 20,5%. А по ре­зуль­та­там эпи­де­мио­ло­ги­че­ских ис­сле­до­ва­ний, про­ве­ден­ных в Ин­сти­ту­те им­му­но­ло­гии ФМБА, ко­ле­ба­ния со­став­ля­ют от 17,5 до 30%. Струк­ту­ра ал­лер­ги­че­ских за­бо­ле­ва­ний на­пря­мую за­ви­сит от кли­ма­то­гео­гра­фи­че­ских и эко­ло­ги­че­ских усло­вий. Ча­ще все­го встре­ча­ет­ся по­вы­шен­ная чув­стви­тель­ность к бы­то­вым ал­лер­ге­нам — 56%, эпи­дер­маль­ным — 55,1%, пыль­це­вым — 43,3%. К ин­фек­ци­он­ным ал­лер­ге­нам чув­стви­тель­ность вы­яв­ле­на у 35% об­сле­до­ван­ных па­ци­ен­тов.

Се­зон ал­лер­гии на бе­ре­зу в Рос­сии на­чи­на­ет­ся в се­ре­дине ап­ре­ля, пик при­хо­дит­ся на ко­нец мая — июнь, а за­вер­ша­ет­ся он толь­ко бли­же к осе­ни.

Newspapers in Russian

Newspapers from Russia

© PressReader. All rights reserved.