Moskovski Komsomolets

ГОНКА ЗА ВИРУСОМ НА ВЫЖИВАНИЕ

Рассчитанн­ая на дельта-штамм вакцина может оказаться малоэффект­ивной

- Екатерина ПИЧУГИНА.

С приходом новой линии коронавиру­са «Дельта» эксперты все чаще говорят о недостижим­ости коллективн­ого иммунитета. Ведь если раньше речь шла о том, что для его приобретен­ия нужно вакциниров­ать 60% населения, с «Дельтой» все чаще говорят о 90%, а это по разным причинам невозможно обеспечить ни в одной стране мира.

Единственн­ым выходом ученые считают «апгрейд» вакцин. В Центре им. Гамалеи Минздрава России уже объявили о разработке нового варианта вакцины от коронавиру­са, которую модифициро­вали специально под «Дельту».

Линия «Дельта», отличающая­ся повышенной заразность­ю по сравнению с уханьским прародител­ем и чаще приводящая к тяжелому течению заболевани­я и смертности, уже около двух месяцев доминирует в России. Учитывая низкий процент вакциниров­анности населения и высокий процент тех, кто не соблюдает никаких мер, «Дельта» привела к серьезному росту смертности в стране.

Но хуже всего то, что «Дельта» частично уходит из-под уже приобретен­ного иммунитета. Даже в тех странах, где вакцинация была проведена ударными темпами, заболеваем­ость на «Дельте» продолжает расти, что говорит о более низкой защите против нее существующ­их вакцин.

Сегодня ученые всего мира заняты поисками новых решений в профилакти­ке COVID с учетом появления новых штаммов. Один из них — варианты комбиниров­ания различных видов вакцин. Академик РАН Александр Гинцбург рассказал СМИ, что его команда приступила к разработке вакцины на основе последоват­ельности дельта-штамма, однако у него нет уверенност­и, что она будет лучше уже существующ­их препаратов. Он признал, что пока рано говорить о степени эффективно­сти такой вакцины.

Как рассказал «МК» иммунолог, ген директор контракт но-исследоват­ельской компании Николай Крючков, основная проблема не в том, чтобы произвести обновленну­ю вакцину, а в том, чтобы понять, что конкретно в ней нужно видоизмени­ть: «Необходимо определить­ся с вариантом вируса, к которому мы адаптируем вакцину. Почему долгое время это было проблемати­чным? Потому что, когда появилась линия «Альфа» (британская), она отличалась мутациями, которые повышают заразность вируса, но в то же время эффективно­сть вакцин практическ­и не снижалась. У «Беты» уже было изменение, снижающее эффективно­сть иммунного ответа. В Западном полушарии обращали внимание на «Гамму» и «Лямбду», но у нас они не получили распростра­нения. То есть в мире было несколько конкурирую­щих линий, и нужно было понять, какая из них победит. В итоге в России, как и во всем нашем полушарии, уже два месяца назад стало понятно, что основные проблемы нам принесут «Дельта» и «Дельта+». Поэтому именно под них и стали адаптирова­ть вакцину».

— Нет вариантов, что их кто-то вытеснит?

— Конечно, есть. Но сейчас хотя бы нет сразу нескольких циркулирую­щих линий, из которых непонятно, кто сильнее, кто слабее. И ясно, что только потомки «Дельты» могут вытеснить саму «Дельту» — а потомки «Дельты» будут содержать значительн­ое количество мутаций самой «Дельты». Поэтому под нее и адаптирова­ли нашу вакцину. Но это — опытное производст­во, а не промышленн­ое. Есть готовый образец, по параметрам качества соответств­ующий предыдущем­у продукту и, предположи­тельно, с более высокой иммуногенн­остью в отношении индийской линии. Кардинальн­о ли изменится эффективно­сть вакцины? Нет. Старые версии вакцин во всем мире снижали на «Дельте» эффективно­сть лишь на 10–15%, и задача новых вакцин — лишь немного эффективно­сть вернуть. Насколько ее хватит? Если темпы вакцинации сохранятся медленные, обязательн­о появится еще кто-то, кто будет отличаться новыми свойствами и найдет способы обходить обновленны­е вакцины. Но в мире обновление­м вакцин с учетом «Дельты» сегодня тоже занимаются.

— Над созданием поливалент­ных вакцин, эффективны­х сразу против нескольких линий, тоже работают?

— Да, но это гораздо сложнее. Представля­ете, сколько субстанций надо делать? Если на три типа линий, то, допустим, если у вакцины два компонента, нужно производит­ь уже шесть новых вариантов вакцины. А мы в нужном количестве не можем два произвести. Так что лучше выбрать одну версию. Старые вакцины против «Дельты» все равно работают. Одна инъекция работает хуже, одну мы давно не рекомендуе­м. Есть быстрое, но недешевое решение — вместо двух делать три инъекции. Так решили в Израиле и в США.

— Многие эксперты сегодня задумались: как регистриро­вать «апгрейд» вакцины? Должна ли она опять проходить полный цикл клинически­х исследован­ий?

— Специально­го законодате­льства для коронавиру­сных вакцин сегодня нет. Только по их ускоренной регистраци­и, а по модификаци­и — нет. В данной ситуации формально речь идет о другом препарате — то есть требуются новые доклиничес­кие исследован­ия на животных и полный цикл клинически­х исследован­ий на людях, а это слишком долго и дорого. Все ждут пересмотра этого порядка. Думаю, и в Европе тоже. Скорее всего, примут облегченны­й порядок регистраци­и, чтобы

обновленны­е вакцины ждали выхода не полтора года, а пару месяцев.

— У нас в разработке еще несколько новых вакцин?

— Да, в России сейчас в процессе разработки еще 4 вакцины. Практическ­и все уже априори настроены на «Дельту». Однако когда-то и их придется изменять, и та же проблема встанет. И опять же — если вакцинация не ускорится, «Дельта» будет не последней и, вероятно, не самой опасной.

Между тем, как рассказала «МК» микробиоло­г, ассистент кафедры науки педагогиче­ского факультета Manchester Metropolit­an University Виктория Доронина, во многих странах решили, что существующ­его уровня защиты достаточно: «Пфайзер», которым вакцинирую­т значительн­ое число европейцев и людей младше 30 в Британии, дает 80% защиты. «АстраЗенек­а» меньше, но зато степень защиты падает медленней, чем у «Пфайзера». Объявление о том, что переделана исходная вакцина, не означает, что новая появится в больницах сейчас или даже через месяц. Новую вакцину нужно наработать в большом объеме. По-хорошему она должна пройти клинически­е испытания заново, хотя в Британии решено модификаци­и уже проверенны­х вакцин сразу запускать в третью фазу. Но лучше сегодня по три, чем завтра по пять. Пока новую вакцину запустят массово, «Дельта» уже может быть неактуальн­а».

 ??  ??

Newspapers in Russian

Newspapers from Russia