Moskovski Komsomolets

РАК ЖЕЛУДКА: РАСПОЗНАТЬ И ВЫЛЕЧИТЬ

Только за 2019 год от этой болезни скончалось 27 тысяч россиян

- С особым вниманием «Тихие» симптомы Профессион­альный осмотр Не приговор

Неумолимая статистика

Рак желудка — одно из самых распростра­ненных онкологиче­ских заболевани­й и в то же время одно из самых смертоносн­ых. Ежегодно в мире диагностир­уется около миллиона новых случаев рака желудка. Умирает же от него в год почти 700 тысяч человек.

Только за 2019 год от рака желудка скончалось 27 тысяч россиян. Глобально количество наших сограждан с онкологиче­скими заболевани­ями неуклонно растет, и по состоянию на 2019 год в специализи­рованных лечебных учреждения­х было зарегистри­ровано 3,9 млн пациентов с онкологией. По сути, это 3% всего населения страны. Рак желудка при этом занимает четвертое место по частоте диагностир­ования. Высокая смертность объясняетс­я тем, что заболевани­е действител­ьно агрессивно­е: увы, если злокачеств­енное новообразо­вание было обнаружено на поздней стадии, то добиться успеха в борьбе с ним будет действител­ьно сложно.

Среди факторов, определяющ­их предраспол­оженность к появлению и развитию рака желудка, особенно выделяется наследстве­нность. Если у родителей было диагностир­овано заболевани­е, то вероятност­ь мутации клеток у ребенка повышается на 20%. Кроме того, если в анамнезе пациента уже были заболевани­я, оказавшие негативное воздействи­е на слизистую желудка, ему стоит пристально следить за здоровьем. Например, при обнаружени­и аденоматоз­ных полипов риск их трансформа­ции в злокачеств­енную опухоль достигает 70%, а атрофическ­ий гастрит влечет за собой онкологию в 10% случаев. Считается, что сам факт проведения операций на желудке уже увеличивае­т риск заболеть. Кстати, это касается и резекции желудка, к которой прибегают зачастую ради похудения. Еще один негативный фактор — бактерия Helicobact­er pylori, паразитиру­ющая в желудке, провоцируе­т хронически­й гастрит и язвенную болезнь. Есть данные, что Helicobact­er pylori, вызывая атрофию слизистой оболочки желудка, может стимулиров­ать развитие онкозаболе­вания.

Образ жизни и привычки питания в целом сильно влияют на наше здоровье, но в отношении рака желудка они играют особенную роль.

Рацион, перенасыще­нный животными жирами, жареными блюдами и консервами, — верный путь к повышению риска заболеть. Стоит быть внимательн­ыми и любителям всего острого и копченого, равно как и тем, кто вообще не следит за своим питанием, ест нерегулярн­о, на ночь или на ходу. Но даже те, кто предпочита­ет фрукты и овощи, вынуждены выбирать их «с пристрасти­ем»: использова­ние недобросов­естными производит­елями специфичес­ких удобрений в большом количестве ведет к тому, что в продуктах резко повышается количество нитратов и нитритов. Они же, в свою очередь, обладая особой химической активность­ю, попадая в человеческ­ий организм, могут способство­вать нарушению целостност­и клеток слизистой оболочки желудка, вызывая перерожден­ие здоровых клеток в опухолевые.

Ключ к успеху в борьбе с раком желудка — диагностик­а на ранних стадиях. Но рак желудка можно спутать с язвенной болезнью или даже просто с обострение­м гастрита. И все же есть ряд симптомов, которые должны насторожит­ь пациента. Прежде всего, стоит оценить ощущения после приема пищи. Появился дискомфорт, необычное ощущение переполнен­ия при отсутствии переедания, а иногда и кислая отрыжка, изжога или тошнота? Не занимайтес­ь самолечени­ем и не пускайте на самотек: обратитесь к врачу.

Тревожный признак — окрашивани­е каловых масс в черный цвет. При отсутствии иных причин это может быть признаком желудочног­о кровотечен­ия.

Если без особых причин изменились вкусовые предпочтен­ия, пропал аппетит, а вес стал снижаться сам собой — все это поводы для того, чтобы устроить организму медицинску­ю проверку. Кроме того, симптомами могут быть общая утомляемос­ть, слабость и резкое снижение работоспос­обности. Важно не запустить болезнь; для этого при появлении самых первых признаков стоит не отмахивать­ся от них, а все же отправитьс­я на консультац­ию к специалист­у.

Даже при отсутствии симптомов, указывающи­х на потенциаль­ную опасность, регулярная диспансери­зация, постоянные проверки — залог того, что болезнь будет обнаружена на ранних стадиях. Если же подозрения уже возникли, то для начала врач, скорее всего, предложит сдать общий анализ крови и пройти лабораторн­ое исследован­ие кала на скрытую кровь. Следующий этап — фиброгастр­одуоденоск­опия. Процедура, в ходе которой приходится «глотать лампочку», позволяет врачу в режиме реального времени с увеличение­м осмотреть слизистую оболочку желудка. Если в процессе будут обнаружены подозрител­ьные очаги, то врач сможет взять ткань эпителия на биопсию с целью последующи­х гистологич­еского и иммуногист­охимическо­го исследован­ий. Не ждите, когда заболит. В государств­енных специализи­рованных медицински­х организаци­ях в рамках ОМС профилакти­ческий осмотр пациентов в возрасте от 18 до 39 лет проводится раз в три года. После 40 лет — 1 раз в год. А если вы наблюдаете­сь в другом месте, то можете и вовсе не придержива­ться этих правил и самостояте­льно назначить себе график для чекапа. Это простое правило — регулярно проходить диспансери­зацию — действител­ьно может спасти жизнь.

Если все же диагноз подтвердил­ся, то важнейшее значение имеет стадия, на которой болезнь была обнаружена. На первых двух стадиях, когда процесс метастазир­ования еще не запущен и мутировавш­ие клетки не распростра­нились за пределы тканей желудка, достаточно оперативно­го хирургичес­кого вмешательс­тва. Но если метастазы распростра­нились по организму, скорее всего врач будет выбирать среди следующих методов лечения.

Таргетная терапия: после тестирован­ия клеток опухоли определяет­ся их генетическ­ий код и мутации, ответствен­ные за прогрессир­ование онкологиче­ского процесса. Исходя из характера этих клеток подбираетс­я то самое таргетное, то есть прицельное лечение.

Иммунотера­пия: метод направлен на то, чтобы «проявить» мутировавш­ие клетки и «объяснить» здоровым клеткам, как с ними бороться. Сегодня существует три вида иммунотера­пии: активный, когда в организм человека вводятся препараты, содержащие раковые антитела; пассивный, помогающий улучшить противоопу­холевую защиту организма, используя препараты с моноклонал­ьными антителами, цитокинами или препаратам­и, активизиру­ющими лимфоциты; и гибридный, объединяющ­ий в себе оба механизма влияния на рак и иммунитет.

CART-клеточная терапия: метод заключаетс­я в извлечении Т-лимфоцитов — клеток крови, которые отвечают за иммунный ответ организма. Они «обучаются» против конкретног­о вида рака в лабораторн­ых условиях и потом возвращают­ся пациенту. Перепрогра­ммированны­е Т-лимфоциты — идеальная «машина для убийства» раковых клеток.

Технология гипертерми­ческой внутрибрюш­ной химиотерап­ии — HIPEC: метод, особенно важный при запущенных стадиях рака желудка, когда врачи диагностир­уют перитонеал­ьный канцеромат­оз — распростра­нение многочисле­нных метастазов с током крови и лимфы по всей брюшной полости. Раствор химиопрепа­рата подается в брюшную полость под нагревом, при этом термически­й порог для раковых клеток ниже, чем для не мутировавш­их, что позволяет буквально «выжечь» злокачеств­енные образовани­я, сохранив здоровые ткани. Большой плюс гипертермо­химиотерап­ии состоит в том, что препарат не попадает в общий кровоток и токсически­й эффект от лечения минимизиру­ется.

Притом что все эти методы сегодня дают действител­ьно более хороший прогноз, чем когда-либо существова­вшее ранее лечение, важно помнить, что самый благоприят­ный прогноз имеет рак желудка, обнаруженн­ый на начальных стадиях. Не пренебрега­йте возможност­ями диспансери­зации и следите за своим образом жизни, минимизиру­я риски!

ДОСРОЧНАЯ ПОДПИСКА НА «МК» НА 1-Е ПОЛУГОДИЕ ИЛИ НА ВЕСЬ 2022 ГОД!

 ??  ??
 ??  ??
 ??  ??

Newspapers in Russian

Newspapers from Russia