Ли­ния за­щи­ты

На се­го­дняш­ний день опи­са­но бо­лее 200 ти­пов ви­ру­са па­пил­ло­мы че­ло­ве­ка. И толь­ко незна­чи­тель­ная их часть мо­жет вы­зы­вать рак.

O chem vrachi nam ne govoryat - - B Homepe - Дмит­рий Луб­нин, врач аку­шер-ги­не­ко­лог, канд. мед. на­ук, чи­та­ет на­уч­но-по­пу­ляр­ные лек­ции, участ­ву­ет в раз­лич­ных те­ле­ви­зи­он­ных и ра­дио­про­грам­мах, ав­тор ря­да книг

Нуж­но ли ле­чить ви­рус па­пил­ло­мы че­ло­ве­ка?

Ви­рус па­пил­ло­мы че­ло­ве­ка — очень древ­ний ви­рус. В це­лом че­ло­ве­че­ским он стал толь­ко по­сле то­го, как пер­вые лю­ди им за­ра­зи­лись, до это­го ви­рус по­ра­жал лишь жи­вот­ных и птиц. Со­глас­но од­но­му из ис­сле­до­ва­ний, пер­вые яй­це­кла­ду­щие на­зем­ные по­зво­ноч­ные, пред­ки мле­ко­пи­та­ю­щих, уже бы­ли но­си­те­ля­ми это­го ви­ру­са бо­лее 300 млн лет на­зад. Рас­про­стра­ня­ясь от ви­да к ви­ду, при­спо­саб­ли­ва­ясь к раз­лич­ным тка­ням, ви­рус по­сте­пен­но му­ти­ро­вал и при­об­ре­тал но­вые свой­ства. В ко­неч­ном сче­те на се­го­дняш­ний день су­ще­ству­ет око­ло 200bти­пов это­го ви­ру­са. Око­ло 40 из них мо­гут ин­фи­ци­ро­вать че­ло­ве­ка, вы­зы­вая у него раз­лич­ные за­бо­ле­ва­ния.

Все­воз­мож­ные ти­пы ви­ру­са па­пил­ло­мы че­ло­ве­ка в про­цес­се эво­лю­ции при­спо­со­би­лись к от­дель­ным ви­дам тка­ней, а так­же ста­ли от­ли­чать­ся по сво­им спо­соб­но­стям вы­зы­вать за­бо­ле­ва­ния. ви­рус па­пил­ло­мы че­ло­ве­ка от­вет­стве­нен за раз­ви­тие про­стых бо­ро­да­вок,с ко­то­ры­ми мы ча­ще все­го стал­ки­ва­ем­ся в дет­стве, пап илл ом на ко­же, кон­ди­лом на по­ло­вых ор­ган ах и про­меж­но­сти. од­на­ко по­ми­мо чи­сто кос­ме­ти­че­ских про­блем от­дель­ные ти­пы ви­ру­са мо­гут при­во­дить к раз­ви­тию он­ко­ло­ги­че­ских за­бо­ле­ва­ний.

Так, он­ко­ген­ные ти­пы ви­ру­са па­пил­ло­мы че­ло­ве­ка вы­зы­ва­ют 99% слу­ча­ев ра­ка шей­ки мат­ки, 40–50% слу­ча­ев ра­ка вла­га­ли­ща и вуль­вы, 50% слу­ча­ев ра­ка по­ло­во­го чле­на, 90% слу­ча­ев ра­ка аналь­но­го ка­на­ла, а так­же 25% слу­ча­ев ра­ка гор­та­ни и глот­ки и ро­то­вой по­ло­сти.

Что ин­те­рес­но, связь впч со­всем и эти­ми за­бо­ле­ва­ни­я­ми бы­ла об­на­ру­жен а толь­ко в по­след­ние 50 b лет, несмот­ря на то что ор­га­низм лю­дей су­ще­ству­ет сдан­ным ви­рус ом на про­тя­же­нии 200 ты с. лет ис­то­рии че­ло­ве­че­ства. Оче­вид­но, за это вре­мя ор­га­низм на­учил­ся вза­и­мо­дей­ство­вать с этим ви­рус ом. Ви­ди­мо, этим и объ­яс­ня­ет­ся то, что по­дав­ля­ю­щее боль­шин­ство лю­дей по­сле ин­фи­ци­ро­ва­ния са­мо­сто­я­тель­но из­бав­ля­ют­ся от ви­ру­са, а ощу­ти­мый вред на­но­сит­ся лишь ми­ни­маль­но­му про­цен­ту.

Опас­ная бли­зость

Ви­рус па­пил­ло­мы че­ло­ве­ка очень за­ра­зен. Ос­нов­ной путь пе­ре­да­чи, как го­во­рит­ся в ме­ди­цине, кон­такт­но-бы­то­вой: для за­ра­же­ния до­ста­точ­но со­при­кос­но­ве­ния с ин­фи­ци­ро­ван­ным че­ло­ве­ком или пред­ме­та­ми ги­ги­е­ны, ко­то­ры­ми он поль­зо­вал­ся. Раз­лич­ные ти­пы ви­ру­са вы­зы­ва­ют толь­ко о пр еде­лен­ные за­бо­ле­ва­ния, то есть ви­рус, вы­зы­ва­ю­щий бо­ро­дав­ки на ру­ках, не мо­жет при­во­дить к по­яв­ле­нию кон­ди­лом на по­ло­вых ор­га­нах и ра­ку шей­ки мат­ки.

В свя­зи с этой осо­бен­но­стью ос­нов­ным пу­тем пе­ре­да­чи ви­ру­сов, вы­зы­ва­ю­щих кон­ди­ло­мы и па­то­ло­гию шей­ки мат­ки, яв­ля­ет­ся по­ло­вой путь. Сра­зу же на­до ука­зать, что пре­зер­ва­тив не пол­но­стью за­щи­ща­ет от ин­фи­ци­ро­ва­ния, так как по­кры­ва­ет лишь по­ло­вой член, а ви­рус мо­жет при­сут­ство­вать в ко­же про­меж­но­сти, мо­шон­ки и про­стран­стве во­круг аналь­но­го от­вер­стия. Все же, как по­ка­за­ли ис­сле­до­ва­ния, ис­поль­зо­ва­ние пре­зер­ва­ти­ва сни­жа­ет ве­ро­ят­ность ин­фи­ци­ро­ва­ния до 70%.

С уче­том опи­сан­но­го вы­ше, ду­маю, у боль­шин­ства чи­та­те­лей сра­зу же воз­ник­нет во­прос: ес­ли ви­рус так за­ра­зен, воз­мож­но ли ин­фи­ци­ро­вать им де­тей как во вре­мя бе­ре­мен­но­сти, так и по­сле, в про­цес­се родов и по­сле­ду­ю­ще­го ухо­да за ни­ми? Этот во­прос был тща­тель­но изу­чен, и вот что уда­лось уста­но­вить. Ви­рус па­пил­ло­мы че­ло­ве­ка об­на­ру­жен прак­ти­че­ски во всех тка­нях по­ло­вых ор­га­нов жен­щи­ны: в сли­зи­стой обо­лоч­ке мат­ки (эн­до­мет­рии), ма­точ­ных тру­бах и яич­ни­ках. Ви­рус вы­де­ля­ет­ся из ам­нио­ти­че­ской жид­ко­сти (то, в чем пла­ва­ет ре­бе­нок), плод­ных обо­ло­чек, пу­по­ви­ны и кле­ток тро­фоб­ла­ста. Од­на­ко толь­ко у 1,5% новорожден­ных вы­яв­ля­ет­ся ВПЧ, при­том что в сред­нем 30% ро­же­ниц до­сто­вер­но име­ют ви­рус па­пил­ло­мы че­ло­ве­ка на мо­мент родов.

У новорожден­ных ча­ще все­го вы­яв­ля­ют­ся 6, 11, 16,18 и54-й ти­пы ви­ру­са. В ка­кой мо­мент про­ис­хо­дит ин­фи­ци­ро­ва­ние ма­лы­ша, не со­всем по­нят­но. Пред­по­ла­га­ет­ся, что за­ра­же­ние воз­мож­но во вре­мя про­хож­де­ния че­рез ро­до­вые пу­ти, ведь ви­рус, ко­то­рый при­сут­ству­ет в мат­ке и тру­бах, мо­жет про­ни­кать к пло­ду еще во вре­мя внут­ри­утроб­но­го пе­ри­о­да. При об­сле­до­ва­нии новорожден­ных че­рез 6 недель по­сле родов ви­рус па­пил­ло­мы че­ло­ве­ка вb5b раз ча­ще вы­яв­лял­ся у тех де­тей, чьи ма­те­ри бы­ли но­си­те­ля­ми ВПЧ на мо­мент родов.

Что­бы предот­вра­тить на­рас­та­ю­щую па­ни­ку, сра­зу же ука­жу на то, что ин­фи­ци­ро­ва­ние ВПЧ у новорожден­ных но­сит вре­мен­ный ха­рак­тер и к пер­во­му го­ду жиз­ни ви­рус пе­ре­ста­ет опре­де­лять­ся у 98,5% де­тей. Есть пред­по­ло­же­ние, что это свя­за­но с bра­бо­той за­щит­ных ан­ти­тел, пе­ре­шед­ших от ма­те­ри пло­ду. Важ­но от­ме­тить, что столь ран­ний кон­такт с ви­ру­сом па­пил­ло­мы че­ло­ве­ка мо­жет ока­зы­вать по­ло­жи­тель­ное воз­дей­ствие на им­мун­ную си­сте­му, поз­во­ляя ей бо­лее эф­фек­тив­но про­ти­во­сто­ять ВПЧ

ВИ­РУС ПА­ПИЛ­ЛО­МЫ ЧЕ­ЛО­ВЕ­КА МО­ЖЕТ ПЕРЕДАВАТЬ­СЯ ОТ МА­ТЕ­РИ К РЕ­БЕН­КУ В ПРО­ЦЕС­СЕ ВЫНАШИВАНИ­Я ИЛИ РОДОВ. ОД­НА­КО К КОН­ЦУ ПЕР­ВО­ГО ГО­ДА ЖИЗ­НИ ОН САМОПРОИЗВ­ОЛЬНО ИС­ЧЕ­ЗА­ЕТ У 98,5% ДЕ­ТЕЙ.

в про­цес­се по­втор­но­го кон­так­та с ним в на­ча­ле по­ло­вой жиз­ни.

Про РРП в де­та­лях

Гра­мот­ные чи­та­те­ли, ду­маю, ждут те­перь упо­ми­на­ния о па­пил­ло­мах гор­та­ни, по­яв­ле­ния их уb­де­тей бо­ит­ся прак­ти­че­ски каж­дая мать, у ко­то­рой был вы­яв­лен ВПЧ. Это за­бо­ле­ва­ние на­зы­ва­ет­ся ре­ци­ди­ви­ру­ю­щий ре­спи­ра­тор­ный па­пил­ло­ма­то­зb— РРП. Сра­зу же ука­жу, что это до­воль­но ред­кое за­бо­ле­ва­ние. Оно мо­жет на­чи­нать­ся в юном воз­расте до 5 лет или во взрос­лом — с 20 до 40 лет. Вb­ю­ном воз­расте ча­сто­та встре­ча­е­мо­сти 1,7bслу­чая на 100 тыс., во взрос­лом 4,3 на 100 тыс., это очень ред­ко. Про­яв­ля­ет­ся РРП об­ра­зо­ва­ни­ем па­пил­лом пре­иму­ще­ствен­но на го­ло­со­вых связ­ках, что мо­жет ме­шать ды­ха­нию.

Обыч­но симп­то­мы РПП схо­жи с брон­хи­аль­ной аст­мой или брон­хи­том, по­это­му ди­а­гноз за­ча­стую ста­вят­со­поз­да­ни­ем.ррп­вы­зы­ва­ет6-йи11-йти­пы ви­ру­са,они же от­вет­ствен­ны за 90% раз­ви­тия кон­ди­лом на по­ло­вых ор­га­нах.ло­гич­но пред­по­ло­жить, что, ес­ли у жен­щи­ны есть ге­ни­таль­ные кон­ди­ло­мы, риск раз ви­ти яРРП воз­рас­та­ет. как по­ка­за­ли ис­след о ван ия,ррп ди­а­гно­сти­ру­ет­ся у 7 ма­лы­шей из 1 ты с. при на­ли­чии у жен­щи­ны на мо­мент родов ви­ди­мых кон­ди­лом. од­на­ко у ма­те­рей боль­шин­ства де­тей с вы­яв­лен­ным РРП кон­ди­лом во вре­мя бе­ре­мен­но­сти и родов не бы­ло. вот­так. по­это­му, ес­ли во­вре­мя бе­ре­мен­но­сти док­тор об­на­ру­жил у вас кон­ди­ло­мы, это ни­че­го не зна­чит. тре­бо­вать про­ве­де­ния ке­са­ре­ва се­че­ния с це­лью спа­сти но­во­рож­ден­но­го от страш­но­го за­бо­ле­ва­ния не сле­ду­ет. ре­ци­див иру­ю­щий ре­спи­ра­тор­ный па­пил­ло­ма то­зв зна­чи­тель­но й сте­пе­ни свя­зан с ред­ким то­чеч­ным де­фек­том в им­мун­ной си­сте­ме, ко­то­рая не мо­жет спра­вить­ся имен­но с эти­ми ти­па­ми впч,приэ том в це­лом им­му­ни­тет мо­жет быть не на­ру­шен. еди­нич­ные слу­чаи о зло ка­честв ле­ни я ре­спи­ра­тор­но­го па­пил­ло­ма то за встре­ча­ют­ся ис­клю­чи­тель­но ред­ко и в боль­шей сте­пе­ни свя­за­ны со зло­упо­треб­ле­ни­ем ку­ре­ни­ем и ал­ко­го­лем.

Та­ким об­ра­зом, за­ра­зить­ся ви­ру­сом па­пил­ло­мы че­ло­ве­ка крайне про­сто. Но в по­дав­ля­ю­щем боль­шин­стве слу­ча­ев это ин­фи­ци­ро­ва­ние про­те­ка­ет или бес­симп­том­но, или с ми­ни­маль­ны­ми про­яв­ле­ни­я­ми и вско­ре про­хо­дит, остав­ляя стой­кий им­му­ни­тет. Се­рьез­ные за­бо­ле­ва­ния, вы­зы­ва­е­мые этим ви­ру­сом, в первую оче­редь свя­за­ны с дли­тель­ным на­хож­де­ни­ем ви­ру­са в ор­га­низ­ме, в ме­ди­цине это на­зы­ва­ют пер­си­стен­ци­ей. К пер­си­стен­ции при­во­дит со­во­куп­ность фак­то­ров: де­фект в им­мун­ной си­сте­ме, ин­фи­ци­ро­ва­ние он­ко­ген­ны­ми ти­па­ми ви­ру­са, а так­же до­пол­ни­тель­ные фак­то­ры, ко­то­рые мо­гут или вли­ять на им­мун­ную си­сте­му, или уси­ли­вать он­ко­ген­ность ви­ру­са.

Сла­бая по­зи­ция

Са­мым страш­ным за­бо­ле­ва­ни­ем, ко­то­рое вы­зы­ва­ет ви­рус па­пил­ло­мы че­ло­ве­ка, яв­ля­ет­ся рак

шей­ки мат­ки. Еже­год­но в ми­ре фик­си­ру­ет­ся в сред­нем 530 тыс. слу­ча­ев это­го за­бо­ле­ва­ния, а смерт­ность от ра­ка шей­ки мат­ки со­став­ля­ет в сред­нем 275bтыс. слу­ча­ев в год. Та­ким об­ра­зом, ле­таль­ность от дан­но­го ти­па ра­ка — бо­лее 50%. Это до­воль­но «злой» рак, но раз­ви­ва­ет­ся он крайне мед­лен­но, что поз­во­ля­ет во­вре­мя вы­яв­лять его пред­вест­ни­ков и пол­но­цен­но их ле­чить.

Рак шей­ки мат­ки мож­но на­звать ра­ком, пе­ре­да­ю­щим­ся по­ло­вым пу­тем, так как ве­ро­ят­ность его раз­ви­тия тес­но свя­за­на с осо­бен­но­стя­ми по­ло­во­го по­ве­де­ния. В од­ном из ис­сле­до­ва­ний по­ка­за­но, что су­ще­ствен­ная раз­ни­ца меж­ду ко­ли­че­ством слу­ча­ев вы­яв­ле­ния ра­ка шей­ки мат­ки в двух стра­на­хb— Ко­лум­бии и Ис­па­нии — мо­жет быть обу-слов­ле­на сред­ним ко­ли­че­ством по­ло­вых парт­не­ров. Так, вbко­лум­бии вы­яв­ля­ет­ся 48bслу­ча­ев ра­ка на 100bтыс. жен­щин в год, а в Ис­па­нии 6 слу­ча­ев, при этом у ко­лум­бий­цев за жизнь

НИ ОДИН ИЗ ЛЕ­КАР­СТВЕН­НЫХ ПРЕ­ПА­РА­ТОВ НЕ СПО­СО­БЕН ВЫ­ЛЕ­ЧИТЬ ВИ­РУС ПА­ПИЛ­ЛО­МЫ ЧЕ­ЛО­ВЕ­КА. ЕС­ЛИ ВАМ ПРОПИСЫВАЮ­Т ЛЕ­КАР­СТВЕН­НЫЕ ПРЕ­ПА­РА­ТЫ ДЛЯ ЛЕ­ЧЕ­НИЯ ВПЧ — СТО­ИТ СМЕНИТЬ ВРА­ЧА.

в 3,3 ра­за боль­ше по­ло­вых парт­не­ров, а ко­лум­бий­ские муж­чи­ны в 1,6 ра­за ча­ще об­ра­ща­ют­ся к услу­гам пред­ста­ви­тель­ниц древ­ней­шей про­фес­сии.

Око­ло 85% всех слу­ча­ев ра­ка шей­ки мат­ки в ми­ре фик­си­ру­ет­ся в раз­ви­ва­ю­щих­ся стра­нах: к при­ме­ру, наи­боль­шая ча­сто­та — 30 слу­ча­ев на 100 тыс. жен­щин в Во­сточ­ной и За­пад­ной Аф­ри­ке. На Ин­дию и Ки­тай при­хо­дит­ся 39% всех слу­ча­ев ра­ка шей­ки мат­ки. Наи­мень­шее чис­ло вновь вы­яв­лен­ных ра­ков шей­ки мат­ки — 6 слу­ча­ев на 100 тыс. на­се­ле­ния — от­ме­че­но в Се­вер­ной Аме­ри­ке, Ав­стра­лии и Но­вой Зе­лан­дии. В первую оче­редь это свя­за­но с хо­ро­шо на­ла­жен­ной си­сте­мой скри­нин­га ра­ка шей­ки мат­ки и дру­ги­ми при­чи­на­ми, о ко­то­рых речь пой­дет ни­же.

Что мо­жет го­су­дар­ство

Скри­нинг ра­ка шей­ки мат­ки — это го­су­дар­ствен­ная про­грам­ма, при­зван­ная ак­тив­но при­гла­шать жен­щин для про­ве­де­ния ци­то­ло­ги­че­ско­го маз­ка с шей­ки мат­ки. Так, в США с мо­мен­та вве­де­ния в 1949 го­ду Пап-те­ста (ци­то­ло­ги­че­ско­го ис­сле­до­ва­ния) за­бо­ле­ва­е­мость ра­ком шей­ки мат­ки сни­зи­лась­на75%,асмерт­ность—на74%.

Ор­га­ни­зо­ван скри­нинг мо­жет быть по­раз­но­му, на­гляд­ный при­мер то­му Ан­глия. Про­грам­ма скри­нин­га стар­то­ва­ла в 1964 го­ду, од­на­ко она не по­кры­ва­ла бо́ль­шую часть жен­щин и не бы­ло си­сте­мы, поз­во­ля­ю­щей вы­зы­вать па­ци­ен­ток на даль­ней­шее ис­сле­до­ва­ние при пло­хом ре­зуль­та­те маз­ка. Это при­ве­ло к то­му, что, несмот­ря на про­во­ди­мые ме­ро­при­я­тия, за­бо­ле­ва­е­мость и смерт­ность от ра­ка шей­ки мат­ки не умень­ша­лись. Как толь­ко в 1988bго­ду про­грам­ма бы­ла мо­дер­ни­зи­ро­ва­на, в скри­нинг вклю­чи­ли бо́ль­шую часть жен­щин и ор­га­ни­зо­ва­ли кон­троль за по­сле­ду­ю­щи­ми вы­зо­ва­ми жен­щин на до­об­сле­до­ва­ние, кри­вые за­бо­ле­ва­е­мо­сти и смерт­но­сти сра­зу же по­шли вниз. С со­жа­ле­ни­ем от­ме­чу, что в на­шей стране до сих пор нет ни­ка­ко­го скри­нин­га ра­ка шей­ки мат­ки, ни­ка­ко­го…

Опыт мно­же­ства стран, по­ка­зав­ший, ка­кое су­ще­ствен­ное зна­че­ние име­ет по­доб­ная го­су­дар­ствен­ная про­грам­ма, на­шим пра­ви­тель­ством про­сто не за­ме­ча­ет­ся. Ци­то­ло­ги­че­ский ма­зок мож­но сдать или са­мо­сто­я­тель­но (ес­ли зна­е­те, что это на­до де­лать), или та­кой ма­зок, воз­мож­но, возь­мет док­тор на при­е­ме. По­лу­ча­ет­ся, как все­гда у нас в стране, — спа­се­ние уто­па­ю­щих де­ло рук са­мих уто­па­ю­щих. В ре­зуль­та­те за­бо­ле­ва­е­мость ра­ком шей­ки мат­ки в РФ со­став­ля­ет 13–14,2 слу­чая наb100 тыс. жен­щин, то есть в 2 ра­за боль­ше, чем в раз­ви­тых стра­нах с го­су­дар­ствен­ной си­сте­мой скри­нин­га.

Ме­ня не пе­ре­ста­ет по­ра­жать то безу­мие, ко­то­рое тво­рит­ся при этом в ме­ди­цин­ских ка­би­не­тах ги­не­ко­ло­гов, где вме­сто то­го, что­бы брать ци­то­ло­ги­че­ские маз­ки с шей­ки мат­ки и объ­яс­нять жен­щи­нам, за­чем их на­до сда­вать ре­гу­ляр­но, по­сто­ян­но ищут ка­кие-то скры­тые ин­фек­ции и при­жи­га­ют «эро­зии». Вот еще несколь­ко цифр. Ве­ро­ят­ность за­бо­леть ра­ком шей­ки мат­ки у жен­щи­ны, ко­то­рая ни­ко­гда не сда­ва­ла ци­то­ло­ги­че­ский ма­зок, со­став­ля­ет в сред­нем 3,7%, а при ре­гу­ляр­ном про­ве­де­нии скри­нин­га — 0,3%. От 56 до 64% жен­щин, у ко­то­рых был вы­яв­лен рак шей­ки мат­ки, ни­ко­гда неb­сда­ва­ли ци­то­ло­ги­че­ский ма­зок. То есть сам факт про­хож­де­ния скри­нин­га ра­ка шей­ки мат­ки за­щи­ща­ет от это­го за­бо­ле­ва­ния. Я ча­сто го­во­рю па­ци­ен­та­мb— рак шей­ки мат­ки, это рак жен­щин, жи­ву­щих по прин­ци­пу «за­чем хо­дить к док­то­ру, ко­гда ни­че­го неb­бес­по­ко­ит?».

Рак шей­ки мат­ки ча­ще все­го вы­яв­ля­ет­ся по­сле 30 лет. Сред­ний воз­раст па­ци­ен­ток с ра­ком шей­ки мат­ки 48 лет. На ос­но­ва­нии ста­ти­сти­че­ских ис­сле­до­ва­ний, про­ве­ден­ных в США с 1973bго­да, по­лу­чи­лось вот та­кое рас­пре­де­ле­ние слу­ча­ев ра­ка шей­ки мат­ки в за­ви­си­мо­сти от воз­рас­та. Око­ло 0,2% слу­ча­ев ре­ги­стри­ру­ет­ся до 20 лет, 14,5% с 20 до 34 лет; 26,1% меж­ду 35 и 44 го­да­ми; 23,7% с 45 до 54 лет; 16,3% меж­ду 56 и 64 го­да­ми и 9,3% уb­жен­щин стар­ше 65 лет. Как вид­но из этих дан­ных, ча­сто­та слу­ча­ев ра­ка шей­ки мат­ки на­чи­на­ет сни­жать­ся по­сле 44 лет и крайне ма­ла в мо­ло­дые го­ды и у по­жи­лых жен­щин.

Как я уже от­ме­чал вы­ше, боль­шин­ство слу­ча­ев ра­ка шей­ки мат­ки при­хо­дит­ся на раз­ви­ва­ю­щи­е­ся стра­ны, где уро­вень жиз­ни низ­кий, нет пол­но­цен­но­го до­сту­па к ме­ди­цин­ской по­мо­щи и не ор­га­ни­зо­ван пол­но­цен­ный скри­нинг за­бо­ле­ва­ния. То есть со­ци­аль­но-эко­но­ми­че­ские фак­то­ры име­ют су­ще­ствен­ное вли­я­ние на риск раз­ви­тия ра­ка шей­ки мат­ки. Од­на­ко по­ми­мо это­го бы­ло от­ме­че­но, что осо­бен­но­сти сек­су­аль­но­го по­ве­де­ния, при­ня­тые в об­ще­стве,так­же иг­ра­ют нема­лую роль.

В од­ном ис­сле­до­ва­нии по­ка­за­но, что раз­ные по со­ци­аль­но-эко­но­ми­че­ским па­ра­мет­рам стра­ны име­ют схо­жую ча­сто­ту вы­яв­ле­ния ра­ка шей­ки мат­ки: 10 слу­ча­ев на 100 тыс. жен­щин. Это Ис­па­ния, Ита­лия, Ир­лан­дия, Из­ра­иль и Кувейт. Об­щим меж­ду эти­ми стра­на­ми толь­ко то, что в них гос­под­ству­ет кон­сер­ва­тив­ное от­но­ше­ние к по­ло­вой жиз­ни, силь­ный ин­сти­тут бра­ка и низ­кое ко­ли­че­ство по­ло­вых парт­не­ров на про­тя­же­нии жиз­ни.

Всплеск за­бо­ле­ва­е­мо­сти ра­ком шей­ки мат­ки был от­ме­чен в Аме­ри­ке и Ев­ро­пе в 80-х го­дах про­шло­го сто­ле­тия, и по­доб­ное яв­ле­ние свя­за­ли с из­ме­не­ни­ем в по­ло­вом по­ве­де­нии, ко­то­рое на­ча­лось с 60-х го­дов, ко­гда по­яви­лись хип­пи, ис­по­ве­ду­ю­щие прин­ци­пы сво­бод­ной люб­ви.

Та­ким об­ра­зом, ре­гу­ляр­ное про­ве­де­ние ци­то­ло­ги­че­ско­го скри­нин­га и ма­лое ко­ли­че­ство по­ло­вых парт­не­ров, со­глас­но ста­ти­сти­че­ским дан­ным, сни­жа­ют ве­ро­ят­ность ра­ка шей­ки мат­ки.

НА­ЛИ­ЧИЕ КОН­ДИ­ЛОМ НИ­КАК НЕ СВЯ­ЗА­НО С РИСКОМ РА­КА, ИХ НА­ДО ПРО­СТО УДА­ЛИТЬ, СКА­ЗАТЬ ДОК­ТО­РУ БОЛЬ­ШОЕ СПА­СИ­БО И ЗА­БЫТЬ ОБ ЭТОМ КАК О НЕПРИЯТНОМ СНЕ.

По ма­те­ри­а­лам кни­ги Д. Луб­ни­на «В зоне рис­ка»

Newspapers in Russian

Newspapers from Russia

© PressReader. All rights reserved.