Та­б­лет­ка, я те­бя знаю

Что на­до иметь в ви­ду, что­бы ле­кар­ство ле­чи­ло, а не ка­ле­чи­ло

Rossiyskaya Gazeta - Weekly - - ЗДОРОВЬЕ - Ири­на Не­вин­ная

Боль­шин­ство рос­си­ян склон­ны к са­мо­ле­че­нию: чуть что — хва­та­ем­ся за таб­лет­ки и не бо­им­ся пе­ре­бор­щить. А к вра­чу обыч­но идем, ко­гда не мо­жем спра­вить­ся са­ми. По про­гно­зам, к 2020 го­ду чис­ло лю­дей, еже­днев­но при­ни­ма­ю­щих ми­ни­мум од­но ле­кар­ство, пре­вы­сит по­ло­ви­ну на­се­ле­ния пла­не­ты. Ре­зуль­тат бес­кон­троль­но­го ис­поль­зо­ва­ния ме­ди­ка­мен­тов пла­чев­ный — бо­лее 50 про­цен­тов на­зем­ных вод за­гряз­не­но, в во­де и ры­бе на­хо­дят сле­ды ан­ти­био­ти­ков, ан­ти­де­прес­сан­тов, гор­мо­наль­ных и про­ти­во­вос­па­ли­тель­ных пре­па­ра­тов, об этом шла речь на «круг­лом сто­ле» «Экс­перт­но о глав­ном». Экс­пер­ты объ­яс­ни­ли, по­че­му при­ни­мать ле­кар­ства нуж­но толь­ко ко­гда это необ­хо­ди­мо и как это де­лать пра­виль­но.

Ле­кар­ство — не еда

« Ре­зуль­та­ты опро­сов го­во­рят, что для рос­си­ян ха­рак­тер­на низ­кая пер­со­наль­ная от­вет­ствен­ность за свое здо­ро­вье, — счи­та­ет ана­ли­тик Ipsos Comcon Ека­те­ри­на Кор­ко­но­со­ва. — За по­след­ние 25 лет в со­зна­нии на­ше­го на­се­ле­ния сфор­ми­ро­вал­ся некий фа­та­лизм, свя­зан­ный с не очень вы­со­кой про­дол­жи­тель­но­стью жиз­ни. Мы не ду­ма­ем о том, как со­хра­нить хо­ро­шее са­мо­чув­ствие, мы рас­суж­да­ем при­мер­но так: « Все рав­но умрем. Так луч­ше я сей­час вво­лю по­ем и вы­пью, а что бу­дет зав­тра — не важ­но».

Прав­да, ко­гда здо­ро­вье на­чи­на­ет сда­вать, че­ло­век пус­ка­ет­ся в дру­гую край­ность: счи­та­ет, что с по­мо­щью ле­карств смо­жет вновь об­ре­сти бод­рость. Опро­сы по­ка­зы­ва­ют: у боль­шин­ства нет на­сто­ро­жен­но­сти к при­ме­не­нию ле­карств. О по­боч­ных эф­фек­тах и воз­мож­ных ослож­не­ни­ях при их при­е­ме лю­ди зна­ют, но на по­тре­би­тель­ское по­ве­де­ние это не вли­я­ет.

«Мно­гие на пер­вом эта­пе мо­гут от­да­вать пред­по­чте­ние пре­па­ра­там рас­ти­тель­но­го про­ис­хож­де­ния, счи­тая их бо­лее без­опас­ны­ми, но так же лег­ко пе­ре­хо­дят на силь­но­дей­ству­ю­щие хи­ми­че­ские пре­па­ра­ты. Тем бо­лее что для это­го нет ба­рье­ров — в ап­те­ке мож­но без про­блем ку­пить и ан­ти­био­тик, и дру­гие ре­цеп­тур­ные ле­кар­ства, ко­то­рые дол­жен на­зна­чать врач», — го­во­рит экс­перт.

В ре­зуль­та­те, на­при­мер, ан­ти­био­ти­ки лю­ди на­чи­на­ют при­ни­мать при про­сту­де, ви­рус­ных ин­фек­ци­ях, что не толь­ко бес­по­лез­но, но ино­гда про­сто опас­но. А от­да­лен­ный эф­фект от из­бы­точ­но­го при­ме­не­ния ан­ти­био­ти­ков — воз­бу­ди­те­ли за­бо­ле­ва­ний му­ти­ру­ют, воз­ни­ка­ют но­вые ан­ти­био­ти­ко­ре­зи­стент­ные их раз­но­вид­но­сти. По дан­ным ВОЗ, еже­год­но в ми­ре ре­ги­стри­ру­ет­ся уже бо­лее 480 ты­сяч но­вых слу­ча­ев за­бо­ле­ва­ний осо­бо тя­же­лы­ми фор­ма­ми ту­бер­ку­ле­за, ко­то­рые не под­да­ют­ся ле­че­нию все­ми из­вест­ны­ми на се­го­дня ан­ти­бак­те­ри­аль­ны­ми пре­па­ра­та­ми. То же про­ис­хо­дит при при­ме­не­нии про­ти­во­ма­ля­рий­ных пре­па­ра­тов и ле­карств, необ­хо­ди­мых при ле­че­нии ослож­не­ний ВИЧ/СПИ­Да.

Без­опас­ных ле­карств нет

« Су­ще­ству­ет чет­кая си­сте­ма кон­тро­ля ка­че­ства ле­карств, — объ­яс­ня­ет зав­ка­фед­рой кли­ни­че­ской фар­ма­ко­ло­гии и про­пе­дев­ти­ки внут­рен­них бо­лез­ней МГМУ им. Се­че­но­ва про­фес­сор Ев­ге­ния Ших. — Преж­де чем ле­кар­ство вы­во­дит­ся на ры­нок, оно долж­но быть за­ре­ги­стри­ро­ва­но мин­здра­вом. А для это­го про­из­во­ди­тель обя­зан пре- до­ста­вить до­ку­мен­ты, до­ка­зы­ва­ю­щие без­опас­ность и эф­фек­тив­ность пре­па­ра­та. На до­кли­ни­че­ском эта­пе но­вый пре­па­рат про­хо­дит про­вер­ку на ток­сич­ность. Про­хо­дят ис­сле­до­ва­ния на ге­не­ти­че­ском уровне. Про­ве­ря­ет­ся вли­я­ние на ре­про­дук­тив­ную си­сте­му — на бе­ре­мен­ных жи­вот­ных, и т. д. И толь­ко ес­ли до­кли­ни­че­ский этап про­шел успеш­но, ре­гу­ля­тор да­ет раз­ре­ше­ние на про­ве­де­ние кли­ни­че­ских ис­сле­до­ва­ний, ко­гда опре­де­ля­ет­ся эф­фек­тив­ность пре­па­ра­та, а так­же со­от­но­ше­ние эф­фек­тив­ность/ без­опас­ность уже на па­ци­ен­тах ».

Но и по­сле то­го, как ле­кар­ство вы­шло на ры­нок, кон­троль про­дол­жа­ет­ся — ра­бо­та­ет си­сте­ма фар­ма­ко­над­зо­ра. Все ис­сле­до­ва­ния про­во­дят­ся на огра­ни­чен­ном чис­ле лю­дей и огра­ни­чен­ное вре­мя, а фар­ма­ко­над­зор по­мо­га­ет от­сле­дить воз­мож­ные от­да­лен­ные по­след­ствия воз­дей­ствия ле­кар­ства.

Сей­час в США, на­при­мер, раз­го­рел­ся оче­ред­ной фар­ма­ко­ло­ги­че­ский скан­дал. Ты­ся­чи муж­чин, по­лу­чав­ших пре­па­ра­ты те­сто­сте­ро­на ра­ди со­хра­не­ния муж­ской си­лы, ока­за­лись в зоне рис­ка по ин­фарк­там и ин­суль­там — та­ко­вы от­да­лен­ные по­след­ствия при­ме­не­ния пре­па­ра­та.

По­боч­ные эф­фек­ты, вы­яв­лен­ные во вре­мя кли­ни­че­ских ис­пы­та­ний, ука­за­ны в ин­струк­ции к ле­кар­ству, как и про­ти­во­по­ка­за­ния, и слу­чаи, в ко­то­рых пре­па­рат дол­жен при­ме­нять­ся с осто­рож­но­стью. По­это­му бу­маж­ный вкла­дыш, ко­то­рый есть в каж­дой упа­ков­ке, сто­ит изу­чить. Что ка­са­ет­ся от­да­лен­ных ре­ак­ций, тут то­же на­до знать, как се­бя ве­сти пра­виль­но.

«Ес­ли во вре­мя при­е­ма пре­па­ра­та воз­ни­ка­ют неже­ла­тель­ные яв­ле­ния, па­ци­ент дол- жен со­об­щить об этом вра­чу. А врач — пе­ре­дать эти све­де­ния в фар­ма­ко­над­зор. Толь­ко со­брав опре­де­лен­ную ба­зу дан­ных, мож­но чет­ко опре­де­лить, яв­ля­ет­ся ли это неже­ла­тель­ное яв­ле­ние по­боч­ным дей­стви­ем ле­кар­ства », — по­яс­ни­ла Ев­ге­ния Ших.

Толь­ко ес­ли нуж­но

В Рос­сии нет си­сте­мы ути­ли­за­ции неис­поль­зо­ван­ных ле­карств. Част­ные ком­па­нии пред­ла­га­ют та­кие услу­ги, но в боль­шин­стве слу­ча­ев остат­ки и про­сро­чен­ные ме­ди­ка­мен­ты лик­ви­ди­ру­ют­ся точ­но так же, как и изъ­ятый из обо­ро­та кон­тра­факт: сжи­га­ют, сли­ва­ют в про­мыш­лен­ную ка­на­ли­за­цию, а ча­ще все­го за­хо­ра­ни­ва­ют на обыч­ных по­ли­го­нах. От­ту­да ак­тив­ные ком­по­нен­ты про­са­чи­ва­ют­ся в поч­ву, за­гряз­ня­ют во­ду. По­это­му экс­пер­ты ре­ко­мен­ду­ют хо­тя бы на бы­то­вом уровне не по­ку­пать ле­карств боль­ше, чем на­до на курс ле­че­ния, не на­кап­ли­вать за­па­сы в до­маш­ней ап­теч­ке.

Мы слиш­ком лег­ко от­но­сим­ся к ле­кар­ствам, и это сни­жа­ет эф­фек­тив­ность ле­че­ния

Newspapers in Russian

Newspapers from Russia

© PressReader. All rights reserved.