Ги­пер­то­ния

Zdorovye AIF - - Экономим на лекарствах -

Ди­а­гноз «ги­пер­то­ния» ста­вит­ся, ес­ли ар­те­ри­аль­ное дав­ле­ние стой­ко дер­жит­ся вы­ше от­мет­ки 140/90.

ЧТО­БЫ по­ста­вить ди­а­гноз, недо­ста­точ­но из­ме­рить дав­ле­ние один раз. Врач дол­жен сде­лать это как ми­ни­мум три­жды в раз­ные дни или в один день с боль­ши­ми вре­мен­ны­ми ин­тер­ва­ла­ми. Ес­ли каж­дый раз по­ка­за­те­ли дав­ле­ния пре­вы­ша­ют до­пу­сти­мый уро­вень, ди­а­гноз счи­та­ет­ся под­твер­ждён­ным. Ес­ли дав­ле­ние то в нор­ме, то по­вы­ша­ет­ся, мо­жет быть на­зна­че­но су­точ­ное мо­ни­то­ри­ро­ва­ние ар­те­ри­аль­но­го дав­ле­ния.

Пить или не пить?

При ги­пер­то­нии не все­гда сра­зу же на­зна­ча­ют­ся ле­кар­ства. Ес­ли по­вы­ше­ние дав­ле­ния неболь­шое, а са­мо­чув­ствие удо­вле­тво­ри­тель­ное, врач мо­жет для на­ча­ла по­ре­ко­мен­до­вать из­ме­нить об­раз жиз­ни: бро­сить ку­рить, по­ху­деть, боль­ше дви­гать­ся. Ино­гда это­го бы­ва­ет до­ста­точ­но, что­бы по­ка­за­ния то­но­мет­ра при­шли в нор­му. Но бы­ва­ют си­ту­а­ции, когда без ме­ди­ка­мен­тов не обой­тись. Де­ло в том, что по­вы­шен­ное дав­ле­ние бьёт по ор­га­нам­ми­ше­ням – серд­цу и со­су­дам, а зна­чит, мо­жет стать при­чи­ной ин­фарк­та или ин­суль­та. По­это­му, ес­ли по­ка­за­ния то­но­мет­ра дер­жат­ся вы­ше 160/100 мм рт. ст., необ­хо­ди­мо при­ни­мать ле­кар­ства, сре­ди ко­то­рых бло­ка­то­ры каль­ци­е­вых ка­на­лов, бе­та­ад­ре­нобло­ка­то­ры, ди­у­ре­ти­ки и дру­гие сред­ства.

Па­мят­ка ги­пер­то­ни­ку

При ги­пер­то­нии нуж­ны пре­па­ра­ты, ко­то­рые поз­во­ля­ют до­бить­ся дли­тель­но­го сни­же­ния ар­те­ри­аль­но­го дав­ле­ния. В иде­а­ле таб­лет­ки долж­ны дей­ство­вать 24 ча­са.

При­ни­мать ба­зо­вые сред­ства нуж­но каж­дый день, а в до­пол­не­ние к ним врач мо­жет на­зна­чить пре­па­рат, ко­то­рый поз­во­ля­ет ра­зо­во сни­зить дав­ле­ние при его силь­ном подъ­ёме. Но за­ме­нять сред­ства­ми ско­рой по­мо­щи ба­зо­вую те­ра­пию нель­зя. Ес­ли пе­ри­о­ди­че­ски сби­вать ска­чу­щее дав­ле­ние, это мо­жет нега­тив­но ска­зать­ся на со­су­дах.

Да­же при хо­ро­шем са­мо­чув­ствии нель­зя от­ме­нять на­зна­чен­ные вра­чом пре­па­ра­ты, ведь ги­пер­то­ния – хро­ни­че­ское за­бо­ле­ва­ние. При про­пус­ке при­ё­ма дли­тель­но дей­ству­ю­щих средств дав­ле­ние мо­жет по­вы­шать­ся до кри­ти­че­ских цифр.

Нель­зя са­мо­сто­я­тель­но, без кон­суль­та­ции с вра­чом за­ме­нять один пре­па­рат на дру­гой, да­же ес­ли они вхо­дят в од­ну ле­кар­ствен­ную груп­пу, или сни­жать до­зу ле­кар­ства.

Ле­кар­ства от ги­пер­то­нии име­ют ряд по­боч­ных эф­фек­тов, не все­гда свя­зан­ных с серд­цем и со­су­да­ми. По­это­му, ес­ли в на­ча­ле ле­че­ния вы за­ме­ти­ли что­то необыч­ное в сво­ём са­мо­чув­ствии, обя­за­тель­но со­об­щи­те об этом вра­чу.

Осто­рож­но, криз!

Ги­пер­то­ни­че­ский криз – это неот­лож­ное со­сто­я­ние, вы­зван­ное чрез­мер­ным по­вы­ше­ни­ем ар­те­ри­аль­но­го дав­ле­ния. Спро­во­ци­ро­вать ги­пер­то­ни­че­ский криз мо­гут стрес­со­вые со­сто­я­ния, фи­зи­че­ская на­груз­ка, а та­к­же пре­кра­ще­ние при­ё­ма ги­по­тен­зив­ных ле­карств.

На­чаль­ная цель ле­че­ния ги­пер­то­ни­че­ско­го кри­за – сни­же­ние ар­те­ри­аль­но­го дав­ле­ния (АД) в те­че­ние 2 ча­сов не бо­лее чем на 25%. Необ­хо­ди­мо из­бе­гать чрез­мер­но­го сни­же­ния АД, ко­то­рое мо­жет спро­во­ци­ро­вать ухуд­ше­ние кро­во­снаб­же­ния по­чек, го­лов­но­го моз­га или мио­кар­да. АД сле­ду­ет кон­тро­ли­ро­вать с 15–30­ми­нут­ным ин­тер­ва­лом. Ес­ли по­ло­жи­тель­ной ди­на­ми­ки нет или ес­ли криз со­про­вож­да­ет­ся та­ки­ми симп­то­ма­ми, как боль в об­ла­сти серд­ца, вы­ра­жен­ная тош­но­та и рво­та, силь­ное го­ло­во­кру­же­ние, су­до­ро­ги, необ­хо­ди­мо вы­звать ско­рую по­мощь.

Когда криз про­шёл и са­мо­чув­ствие нор­ма­ли­зо­ва­лось, сле­ду­ет вме­сте с вра­чом об­су­дить при­чи­ны, при­вед­шие к та­ко­му со­сто­я­нию, и опре­де­лить даль­ней­шую так­ти­ку ле­че­ния с на­зна­че­ни­ем дли­тель­но дей­ству­ю­щих ги­по­тен­зив­ных пре­па­ра­тов.

Newspapers in Russian

Newspapers from Russia

© PressReader. All rights reserved.