اﳌﺴﺘﺠﺪات ﻓﻲ أدوﻳﺔ اﻟﺤﻘﻦ

< أﺷﺎر اﻷﺳﺘﺎذ اﻟﺪﻛﺘﻮر ﺳﻌﺪ وﻫﻴﺐ إﻟﻰ أن ﻫﻨﺎك ﺛﻼﺛﺔ أﻧــﻮاع ﻣﻦ اﻟﺤﻘﻦ اﳌﺴﺘﻌﻤﻠﺔ ﻓﻲ ﻋﻼج اﻻﻋﺘﻼل اﻟﺸﺒﻜﻲ وﻫﻲ ﺗﺸﻬﺪ ﺗﻄﻮرا ﻣﺴﺘﻤﺮا ﺳﻨﺔ ﺑﻌﺪ ﺳﻨﺔ، وﻫﻲ:

- أوﻻ: »أﻓــﺎﺳــﺘــﲔ :«Avastin وﻫـــﻮ اﻷﻗــــﺪم، وﻳﺴﺘﺨﺪم أﺳﺎﺳﺎ ﻟﻌﻼج أﻧﻮاع ﻣﻦ اﻷورام ﻹﻳﻘﺎف ﻧﻤﻮ اﻷوﻋﻴﺔ اﻟﺪﻣﻮﻳﺔ اﻟﺸﺎذة، وﻟﻮﺣﻆ أن ﻧﺘﺎﺋﺠﻪ اﻣﺘﺪت إﻟـﻰ اﻟﺸﺒﻜﻴﺔ ﻋﻨﺪ اﳌﺼﺎﺑﲔ ﺑﺘﻠﻚ اﻷورام. وﻗــــﺪ أﻋــﻄــﻰ ﻧــﺘــﺎﺋــﺞ ﺟــﻴــﺪة وﺑـﻨـﺴـﺒـﺔ أﻣـــــﺎن ﻋﺎﻟﻴﺔ ﻋﻨﺪ اﺳﺘﺨﺪاﻣﻪ )وﻓـﻘـﺎ ﻟــﺪراﺳــﺎت ﻋﺎﳌﻴﺔ أﻣﻴﺮﻛﻴﺔ وأوروﺑـﻴـﺔ(، وﻳﻌﻮد ﻟﻪ اﻟﻔﻀﻞ ﻓﻲ ﺗﻮﺟﻪ اﻟﺸﺮﻛﺎت ﻹﻳــﺠــﺎد ﺣﻘﻦ أﺧـــﺮى ﻣﺘﺨﺼﺼﺔ ﻟﻠﺸﺒﻜﻴﺔ ﺗﻌﻤﻞ ﻋﻠﻰ ﺗﺤﺴﲔ اﻟـﺮؤﻳـﺔ إﺿﺎﻓﺔ ﻹﻳﻘﺎف اﳌــﺮض. وﻣﻦ إﻳﺠﺎﺑﻴﺎﺗﻪ أن ﺳﻌﺮه ﻓﻲ ﻣﺘﻨﺎول اﻟﺠﻤﻴﻊ ﺣﺘﻰ أﻃﻠﻖ ﻋﻠﻴﻪ )ﻋﻼج اﻟﻌﻤﻰ ﻟﻠﻔﻘﺮاء .(Blind cure for the Poor

- ﺛـﺎﻧـﻴـﺎ: »ﻟﻮﺳﻨﺘﻴﺲ :«Lucentis ﻟــﻪ أﻳﻀﺎ ﻓﺎﻋﻠﻴﺔ وﻗﺪرة ﻋﻠﻰ ﺗﺜﺒﻴﻂ اﻷوﻋﻴﺔ اﻟﺪﻣﻮﻳﺔ اﻟﻬﺸﺔ اﳌﺴﺒﺒﺔ ﻻﻋﺘﻼل اﻟﺸﺒﻜﻴﺔ اﻟﺴﻜﺮي، وﻳﻌﻄﻰ ﺷﻬﺮﻳﺎ دون ﺗﻮﻗﻒ.

- ﺛﺎﻟﺜﺎ: »أﻓﻠﻴﺒﺮﻳﺴﺖ :«Aflibercept وﻳﺴﻤﻰ )إﻳﻠﻴﺎ(، ﻳﻌﻤﻞ ﻋﻠﻰ ﺗﺜﺒﻴﻂ ﻋﺎﻣﻞ ﻧﻤﻮ ﺑﻄﺎﻧﺔ اﻷوﻋﻴﺔ اﻟﺪﻣﻮﻳﺔ ﻓﻲ اﻟﻌﲔ، وﻋﻼج اﻷﻣـﺮاض اﳌﺮﺗﺒﻄﺔ ﺑﻬﺎ، واﻟـﺘـﻲ ﻗـﺪ ﺗﻨﺘﻬﻲ ﺑﺎﻟﻌﻤﻰ، ﻣﺜﻞ اﻟﺘﻨﻜﺲ اﻟﺒﻘﻌﻲ اﻟﺮﻃﺐ اﳌﺮﺗﺒﻂ ﺑﺎﻟﺴﻦ، واﻻﻋﺘﻼل اﻟﻮﻋﺎﺋﻲ اﳌﺸﻴﻤﻲ اﻟﺴﻠﻴﻼﻧﻲ، واﻻﻋـﺘـﻼل اﻟﺒﺼﺮي اﻟﻨﺎﺟﻢ ﻋﻦ وذﻣﺔ اﻟﺴﻜﺮي اﻟﺒﻘﻌﻴﺔ. وﻟﻪ ﻧﺘﺎﺋﺞ ﻋﺎﻟﻴﺔ اﻟﻔﻌﺎﻟﻴﺔ واﻷﻣﺎن ﻓــﻲ ﻋـــﻼج اﻻﻋـــﺘـــﻼل اﻟـﺸـﺒـﻜـﻲ اﻟــﺴــﻜــﺮي اﳌـﺼـﺎﺣـﺐ ﺑﻀﻌﻒ ﺷـﺪﻳـﺪ ﻓـﻲ اﻟﻨﻈﺮ. وﻗــﺪ ﺗـﻢ ﻣﻨﺎﻗﺸﺔ ﺳﺒﻊ دراﺳــﺎت ﻋﺎﳌﻴﺔ واﺳﺘﻌﺮاض أﻛﺜﺮ ﻣﻦ ٠٥ ﻣﻠﺨﺼﺎ ﻣﻦ ﺷﺮﻛﺎت أﺑﺤﺎث ﻣﺴﺘﻘﻠﺔ، ﺗﺆﻛﺪ ﻋﻠﻰ اﳌﺴﺘﻮى اﳌــﺘــﻘــﺪم ﻟﺤﻘﻦ »إﻳــﻠــﻴــﺎ «Eyelea ﻓــﻲ ﻋـــﻼج اﻋـﺘـﻼل اﻟـﺸـﺒـﻜـﻴـﺔ اﻟــﺴــﻜــﺮي ﺑـﺸـﻜـﻞ ﺧــــﺎص واﻟـــﺘـــﻲ ﺣﻘﻘﺖ اﳌﻌﺎﻳﻴﺮ اﻟﻌﺎﳌﻴﺔ ﻓﻲ دراﺳــﺎت اﻷدﻟـﺔ واﻟﺒﺮاﻫﲔ ﻓﻲ اﻟﻌﺎﻟﻢ اﻟﻮاﻗﻌﻲ ،(Real World Evidence، RWE) واﻟﺘﻲ أﺟـﺮﻳـﺖ ﻓـﻲ دول ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ ﻣـﻦ اﻟﻌﺎﻟﻢ، ﻣﻨﻬﺎ اﻟﻴﺎﺑﺎن وأﳌﺎﻧﻴﺎ وﻓﺮﻧﺴﺎ. وﻣﻤﺎ ﻳﻤﻴﺰ إﻳﻠﻴﺎ أﻧﻪ ﻳﻌﻄﻰ ﺑﺸﻜﻞ ﺷﻬﺮي ﻓﻲ اﻟﺠﺮﻋﺎت اﻟﺴﺖ اﻷوﻟﻰ ﺛﻢ ﻳﻤﻜﻦ إﻋﻄﺎؤه ﻛﻞ ﺷﻬﺮﻳﻦ إﻟﻰ ﺛﻼﺛﺔ أﺷﻬﺮ إﻟﻰ أن ﺗﺘﺤﺴﻦ اﻟﺤﺎﻟﺔ ﺑﻴﻨﻤﺎ ﻳﺠﺐ إﻋﻄﺎء اﻷدوﻳــﺔ اﻷﺧــﺮى ﺑﺸﻜﻞ ﺷﻬﺮي ﻓﻘﻂ.