اﻻﻫﺘﻤﺎم ﺑﺼﺤﺔ اﻷﺳﻨﺎن... ﻣﺴﺘﻮى دون اﳌﺄﻣﻮل

ﺗﻘﺮﻳﺮ أﻣﲑﻛﻲ: ﻧﺴﺒﺔ ﻛﺒﲑة ﻣﻦ ﻣﺘﻮﺳﻄﻲ اﻟﻌﻤﺮ ﻳﻠﺠﺄون إﻟﻰ ﳕﻂ »اﻟﻮﻗﺎﻳﺔ اﳌﺘﻘﻠﺒﺔ« أو اﻟﻄﺒﻴﺐ ﻋﻨﺪ اﳊﺎﺟﺔ ﺧﻄﻮات ﺑﺴﻴﻄﺔ ﻟﻠﻌﻨﺎﻳﺔ ﺑﺎﻷﺳﻨﺎن

ﻛــــﺸــــﻔــــﺖ اﻟــــﻨــــﺘــــﺎﺋــــﺞ اﻟـــﺤـــﺪﻳـــﺜـــﺔ ﻟـــــ»اﻻﺳــــﺘــــﻄــــﻼع اﻟـــﻮﻃـــﻨـــﻲ ﻟــﺠــﺎﻣــﻌــﺔ ﻣـــــــــﻴـــــــــﺸـــــــــﻴـــــــــﻐـــــــــﺎن ﺣــــــــــــــــــــــﻮل ﺻـــــﺤـــــﺔ اﻟﺸﻴﺨﻮﺧﺔ«nagihciM University of National Poll on Healthy Aging أن ﺻﺤﺔ اﻷﺳﻨﺎن ﻟﺪى ﻣﺘﻮﺳﻄﻲ اﻟﻌﻤﺮ ﻓﻲ اﻟـﻮﻻﻳـﺎت اﳌﺘﺤﺪة ﺗﻮاﺟﻪ اﻟﻜﺜﻴﺮ ﻣــﻦ اﳌــﺸــﺎﻛــﻞ ﻓــﻲ اﻟــﻮﻗــﺖ اﻟـــﺮاﻫـــﻦ، ﻣﺎ ﻳــﺠــﻌــﻞ اﻟـــﻐـــﻤـــﻮض ﻳــﻜــﺘــﻨــﻒ ﺳــﻼﻣــﺔ ﺻﺤﺘﻬﺎ وﻛـﻔـﺎءة ﻋﻤﻞ ﺗﻠﻚ اﻷﺳﻨﺎن ﻣﺴﺘﻘﺒﻼ أي ﻓﻲ اﳌﺮاﺣﻞ اﻟﺘﺎﻟﻴﺔ ﻣﻦ أﻋﻤﺎرﻫﻢ. وﻧﺸﺮ اﻟﺘﻘﺮﻳﺮ ﻓﻲ اﻟﺴﺎﺑﻊ ﻣــﻦ ﺳﺒﺘﻤﺒﺮ )أﻳـــﻠـــﻮل( اﻟــﺤــﺎﻟــﻲ ﻋﻠﻰ اﳌﻮﻗﻊ اﻹﻟﻜﺘﺮوﻧﻲ ﻟﺠﺎﻣﻌﺔ ﻣﻴﺸﻴﻐﺎن ﺗــﺤــﺖ ﻋـــﻨـــﻮان »رﻋـــﺎﻳـــﺔ اﻷﺳـــﻨـــﺎن ﻓﻲ ﻣـﻨـﺘـﺼـﻒ اﻟــﻌــﻤــﺮ - اﺣــﺘــﻴــﺎﺟــﺎت ﻏﻴﺮ ﻣﻠﺒﺎة وﻣﺴﺘﻘﺒﻞ ﻏﻴﺮ ﻣﺆﻛﺪ«.

وﺗـــــــﺤـــــــﻤـــــــﻞ ﻫــــــــــــــﺬه اﻟــــــــــﺪراﺳــــــــــﺔ اﻻﺳﺘﻄﻼﻋﻴﺔ ﻟــﺪى ﺳﻜﺎن أﺣــﺪ أﻛﺜﺮ دول اﻟﻌﺎﻟﻢ ﺗﻘﺪﻣﴼ ﻓﻲ أﻧﻈﻤﺔ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟــﻄــﺒــﻴــﺔ، ﻧــﺘــﺎﺋــﺞ ﺗــﻌــﻜــﺲ ﺗــﻮﻗــﻌــﺎت ﻣﺴﺘﻮى اﻻﻫـﺘـﻤـﺎم ﺑﺼﺤﺔ اﻷﺳـﻨـﺎن ﻟﺪى ﻋﻤﻮم اﻟﻨﺎس ﻓﻲ ﻣﻨﺎﻃﻖ أﺧﺮى ﻣﻦ اﻟﻌﺎﻟﻢ. ﻛﻤﺎ ﺗﻌﺮض ﻣﺠﻤﻮﻋﺔ ﻣﻦ اﻟــﺘــﻔــﺎﺻــﻴــﻞ اﻟــﺪﻗــﻴــﻘــﺔ ﺣـــﻮل اﻷﻧــﻤــﺎط اﻟــﺴــﺎﺋــﺪة ﺑــﲔ ﻣـﺘـﻮﺳـﻄـﻲ اﻟـﻌـﻤـﺮ ﻓﻲ ﻛﻴﻔﻴﺔ ﻋﻨﺎﻳﺘﻬﻢ ﺑﺄﺳﻨﺎﻧﻬﻢ وﺻﺤﺘﻬﺎ، وﺗـﺄﺛـﻴـﺮات ﺗﻠﻚ اﻷﻧــﻤــﺎط ﻋﻠﻰ ﺻﺤﺔ أﺳـــﻨـــﺎﻧـــﻬـــﻢ، وﺗــﺘــﺒــﻊ أﺳــــﺒــــﺎب ﻇــﻬــﻮر ﺗﻠﻚ اﻷﻧــﻤــﺎط ﻓـﻲ اﻟﻌﻨﺎﻳﺔ ﺑﺎﻷﺳﻨﺎن ﻓـﻴـﻤـﺎ ﺑــﲔ ﻋــﻤــﻮم اﻟــﻨــﺎس، ﻣــﺎ ﻳﺠﻌﻞ وﺿـﻊ اﻟﺤﻠﻮل ﻟﺒﺮاﻣﺞ رﻓـﻊ ﻣﺴﺘﻮى اﻻﻫــــﺘــــﻤــــﺎم ﺑـــﺼـــﺤـــﺔ اﻷﺳـــــﻨـــــﺎن أﻣـــــﺮﴽ ﻣﻤﻜﻨﴼ، وﻫﻮ اﻷﻣﺮ اﻟﺬي ﻳﺘﻄﻠﺐ ﺑﺬل اﳌﺰﻳﺪ ﻣﻦ اﻟﺠﻬﻮد ﻟﻠﺘﺜﻘﻴﻒ ﺑﺄﻫﻤﻴﺔ اﻻﻫﺘﻤﺎم ﺑﺼﺤﺔ اﻷﺳـﻨـﺎن وﺗﺴﻬﻴﻞ ﺳــﺒــﻞ اﻟـــﻮﺻـــﻮل إﻟـــﻰ ﺗـﻠـﻘـﻲ اﻟــﺮﻋــﺎﻳــﺔ اﻟﺼﺤﻴﺔ واﻟﻄﺒﻴﺔ اﻟــﻼزﻣــﺔ ﻟﻠﺤﻔﺎظ ﻋﻠﻰ ﺳﻼﻣﺘﻬﺎ وﻛﻔﺎءة ﻋﻤﻠﻬﺎ.

وﻣــــﻌــــﻠــــﻮم أن اﳌـــﺤـــﺎﻓـــﻈـــﺔ ﻋــﻠــﻰ ﺻـﺤـﺔ اﻷﺳــﻨــﺎن ﺗﺘﻄﻠﺐ ﻧـﻮﻋـﻴـﺔ ﻣﻦ اﻻﻫــﺘــﻤــﺎم اﻟــﺸــﺨــﺼــﻲ اﻟـــــﺬي ﻳﺸﻤﻞ ﺛـــﻼﺛـــﺔ ﻋـــﻨـــﺎﺻـــﺮ، اﻷول: اﻻﻫـــﺘـــﻤـــﺎم ﺑﺎﻟﻨﻈﺎﻓﺔ اﻟـﺠـﻴـﺪة ﻟﻠﻔﻢ واﻷﺳــﻨــﺎن، ﻋــﺒــﺮ ﺗــﻨــﻈــﻴــﻒ اﻷﺳــــﻨــــﺎن ﺑــﺎﻟــﻔــﺮﺷــﺎة وﺗﻨﻈﻴﻒ ﻣﺎ ﺑﲔ اﻷﺳﻨﺎن ﺑﺎﻟﺨﻴﻂ. واﻟــﺜــﺎﻧــﻲ: اﻟــﺤــﺮص اﻟﺸﺨﺼﻲ ﻋﻠﻰ زﻳﺎرات »اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻮﻗﺎﺋﻴﺔ ﻟﻸﺳﻨﺎن« Preventive Dental Care ﺑـﺸـﻜـﻞ روﺗـﻴـﻨـﻲ، ﻋﺒﺮ ﺗﻠﻘﻲ إﺟــﺮاء ﺗﻨﻈﻴﻒ اﻷﺳــﻨــﺎن ﻣــﻦ ﻗـﺒـﻞ ﻓـﻨـﻲ ﻣﺘﺨﺼﺺ. واﻟﺜﺎﻟﺚ: اﻟﺤﺮص ﻋﻠﻰ زﻳﺎرة ﻃﺒﻴﺐ اﻷﺳــــﻨــــﺎن Regular Dentist Visit ﻹﺟﺮاء اﻟﻜﺸﻒ اﻟﺪوري ﻋﻠﻴﻬﺎ وإﺗﻤﺎم اﻟﻘﻴﺎم ﺑﺈﺟﺮاء اﳌﻌﺎﻟﺠﺎت اﻟﻼزﻣﺔ ﻋﻨﺪ وﺟﻮد ﻣﺸﺎﻛﻞ ﻓﻴﻬﺎ، وﺑﺸﻜﻞ ﺧﺎص اﳌــﺒــﺎدرة إﻟــﻰ زﻳـــﺎرة ﻃﺒﻴﺐ اﻷﺳـﻨـﺎن ﻋــﻨــﺪ ﺣـــﺼـــﻮل أي ﻣــﺸــﺎﻛــﻞ ﺻـﺤـﻴـﺔ ﺗﺼﻴﺐ اﻷﺳﻨﺎن ﻗﺒﻞ أن ﺗﺘﻄﻮر ﺗﻠﻚ اﳌﺸﺎﻛﻞ ﺑﺪرﺟﺔ ﺷﺪﻳﺪة.

وأﺷﺎر اﻟﺘﻘﺮﻳﺮ إﻟﻰ أن اﻟﺒﺎﺣﺜﲔ ﺳــﺒــﻖ ﻟــﻬــﻢ دراﺳــــــﺔ ﻣــﺴــﺘــﻮى ﺻﺤﺔ اﻟﻔﻢ واﻷﺳﻨﺎن وﻣـﺪى ﺗﻠﻘﻲ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ اﻟﻼزﻣﺔ ﻟﻬﺎ ﺑﲔ أوﻟﺌﻚ اﻟﺬﻳﻦ ﺗﺰﻳﺪ أﻋﻤﺎرﻫﻢ ﻋﻦ ٥٦ ﺳﻨﺔ: »إﻻ أﻧﻨﺎ ﻻ ﻧﻌﻠﻢ اﻟﻜﺜﻴﺮ ﻋــﻦ ﻣﺴﺘﻮى ﺻﺤﺔ اﻟﻔﻢ واﻷﺳﻨﺎن وﻣـﺪى ﺗﻠﻘﻲ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ اﻟـﻼزﻣـﺔ ﻟﻬﺎ ﺑﲔ اﻷﺷﺨﺎص اﳌﺘﻮﺳﻄﲔ ﻓﻲ اﻟﻌﻤﺮ، أي ﺑﲔ أوﻟﺌﻚ اﻟــــﺬﻳــــﻦ ﺗــــﺘــــﺮاوح أﻋـــﻤـــﺎرﻫـــﻢ ﻣــــﺎ ﺑـﲔ < ﻳﻤﺜﻞ ﻛﻞ ﻣﻦ »ﺗﺴﻮﻳﺲ اﻟﻔﻢ اﻷﺳﻨﺎن«و»اﻟﺘﻬﺎﺑﺎت ﻟﺪىاﻟﺒﺎﻟﻐﲔوﻛﺒﺎر ُ اﻟﻠﺜﺔ«ﻏﺎﻟﺒﻴﺔاﳌﺸﺎﻛﻞاﻟﺼﺤﻴﺔ اﻟﺴﻦ،وﻳﻤﺜﻞ اﻟﺘﻲﻗﺪُ ﺟﻔﺎفاﻟﻔﻢ« ﻛﻞﻣﻦ»إﻫﻤﺎل ﺗﺼﻴﺐ اﻟﻌﻮاﻣﻞاﻷﻫﻢﻓﻲﻧﺸﻮء اﻻﻫﺘﻤﺎمﺑﻨﻈﺎﻓﺔاﻷﺳﻨﺎن« وﺗـﺬﻛـﺮ اﳌﺸﻜﻠﺘﲔ و»اﳌﻌﺎﻧﺎةﻣﻦ ﻧـﺸـﺮات ﺗﻠﻚ. اﳌﻌﻬﺪ اﻟﻘﻮﻣﻲ اﻷﻣـﻴـﺮﻛـﻲ Craniofacial Researchﻟﺒﺤﻮثاﻷﺳـﻨـﺎنواﻟﺠﻤﺠﻤﺔ ،Institute of Dental andواﻟـــﻮﺟـــﻪNational اﳌﺘﺤﺪة،NIH اﻟﺘﺎﺑﻌﺔﻟﻠﻤﺆﺳﺴﺔاﻟﻘﻮﻣﻴﺔ ْ ُأنﺗﺴﻮﻳﺲاﻷﺳﻨﺎنﻻُ ﻟﻠﺼﺤﺔ ﻋﻤﺮﻳﺔ.وﻳﻨﺸﺄ ﻳﺼﻴﺐاﻷﻃﻔﺎلﻓﻘﻂ، ﺑﺎﻟﻮﻻﻳﺎت ﺑﻞ ُ ﻳﻤﻜﻦ ُ ﺗﺴﻮﻳﺲاﻷﺳﻨﺎنﺑﺘﻜﻮن أنﻳﺤﺼﻞﻓﻲأي اﻟﺘﻲﺗﺴﻤﻰﻟﻮﺣﺔ ﻃﺒﻘﺔ اﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺎ ﻣﺮﺣﻠﺔ »اﻟﺒﻼك«، ﻟﺰﺟﺔﻣﻦ اﳌﺘﺮاﻛﻤﺔ ﻟﻠﺴﻦ وﻫﺬهاﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺎﺗﻨﺘﺞﻛﻤﻴﺔ ﻋﻠﻰاﻟﺴﻦ،وﻫﻲ ﺛﻢﺗﺘﻐﻠﻞﻓﻴﻪﻣﻜﻮﻧﺔﺗﺠﻮﻳﻒ ﻣﻦاﻷﺣﻤﺎض ﺗﺴﻮﻳﺲ اﻟﺘﻲﺗﺘﻠﻒاﻟﻄﺒﻘﺔاﻟﺨﺎرﺟﻴﺔ اﻟﺤﺎوﻳﺔﻋﻠﻰﺣﺸﻮات، اﻟﺴﻦ.وﻣﻦاﳌﻤﻜﻦ ﻛﻤﺎأناﻧﺤﺴﺎر أنﻳﻨﺸﺄاﻟﺘﺴﻮﻳﺲﻓﻲ ﻧﺸﻮءاﻟﺘﺴﻮﻳﺲ ﻃﺒﻘﺔ اﻷﺳﻨﺎن ﻓﻴﻪ. اﻟﻠﺜﺔﻋﻦﺗﻐﻄﻴﺔاﻟﺠﻮاﻧﺐ اﻟﺴﻔﻠﻴﺔ ﻣﻦ اﻟﺴﻦ ّ ُ ﻳﺴﻬﻞ وﻟﻠﻮﻗﺎﻳﺔ ﻣﻦ ﻛﻞ ﻫﺬه اﳌﺸﺎﻛﻞ: - اﺳﺘﺨﺪم ﻣﻌﺠﻮن أﺳﻨﺎن وأﻳﻀﺎ ﻳﺤﺘﻮيﻋﻠﻰ ﻳﺰﻳﻞاﻟﺘﺴﻮﻳﺲ اﻟﻔﻠﻮرﻳﺪ،اﻟﺬيﻳﻤﻜﻨﻪأن ﻓﻲﻣﺮاﺣﻠﻪاﳌﺒﻜﺮة.ﺗﺄﻛﺪ ﻳﻤﻨﻊﺗﺴﻮﻳﺲاﻷﺳﻨﺎن ﻋﻠﻰإزاﻟـﺔﻃﺒﻘﺔاﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺎ ﻣﻦﺗﻨﻈﻴﻒأﺳﻨﺎﻧﻚﻣﺮﺗﲔ أﻳﻀﺎ اﻟﺘﻲﺗﺘﺮاﻛﻢﻋﻠﻰ ﻳﻮﻣﻴﺎ.وﻫﺬاﻳﺴﺎﻋﺪ ﻋﻠﻰﻣﻨﻊﺗﺴﻮس اﻷﺳﻨﺎن.ﻛﻤﺎأنﺷﺮب اﻷﺳﻨﺎنﻟﺪىاﻟﺒﺎﻟﻐﲔ. اﳌﺎءاﳌﻌﺰزﺑﺎﻟﻔﻠﻮرﻳﺴﺎﻋﺪ - اﺳﺘﺨﺪام اﻟﺨﻴﻂ ﺑﺎﻧﺘﻈﺎم ﻹزاﻟﺔ ﻃﺒﻘﺔ اﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺎ ﻓﻴﻤﺎ وﻳﺒﻘﻰاﻟﺤﺮصﻋﻠﻰﻣﺮاﺟﻌﺔ ﺑﲔاﻷﺳﻨﺎن. اﻟﻮﻗﺎﺋﻲ ﻃﺒﻴﺐاﻷﺳﻨﺎنﻹﺟﺮاء ﻟﻬﺎﻫﻮاﻷﺳﺎسﻓﻲﻣﺘﺎﺑﻌﺔ اﻟﻔﺤﻮﺻﺎتاﻟﺮوﺗﻴﻨﻴﺔوإﺟﺮاء ﻗﺪﺗﻨﺸﺄ ﻧﺘﺎﺋﺞاﻟﺘﻨﻈﻴﻒاﻟﻴﻮﻣﻲ ﻓﻴﻬﺎ اﻟﺘﻨﻈﻴﻒ أوﻓﻲﺑﻘﻴﺔأﺟﺰاء ﻟﻸﺳﻨﺎنوﻣﻌﺎﻟﺠﺔأيﻣﺸﺎﻛﻞ اﻟﻠﺜﺔ. ﺻﺤﻴﺔ ٠٥ و٤٦ ﺳــﻨــﺔ، وﻫــــﻮ ﻣـــﺎ رﻛـــﺰت ﻋــﻠــﻴــﻪ اﻟــــﺪراﺳــــﺔ اﻻﺳــﺘــﻄــﻼﻋــﻴــﺔ اﻟﺤﺪﻳﺜﺔ«.

وأﻓﺎدت ﻧﺘﺎﺋﺞ اﻻﺳﺘﻄﻼع ﺑـــﺄن واﺣـــــﺪﴽ ﻣــﻦ ﺑــﲔ ﻛــﻞ ﺛـﻼﺛـﺔ أﻣـــــﻴـــــﺮﻛـــــﻴـــــﲔ، ﻣـــــﻤـــــﻦ ﺗـــــﺘـــــﺮاوح أﻋــــــﻤــــــﺎرﻫــــــﻢ ﺑـــــــﲔ اﻟـــﺨـــﻤـــﺴـــﲔ واﻟــﺮاﺑــﻌــﺔ واﻟــﺴــﺘــﲔ، ﻳﻘﻮﻟﻮن إﻧـــــﻬـــــﻢ ﻳـــــﺸـــــﻌـــــﺮون ﺑـــﺎﻟـــﺤـــﺮج واﻟــــــﺨــــــﺠــــــﻞ ﺑـــــﺴـــــﺒـــــﺐ ﺣــــﺎﻟــــﺔ وﻣــﻈــﻬــﺮ أﺳــﻨــﺎﻧــﻬــﻢ. وﻫــﻨــﺎك ﻧـﺴـﺒـﺔ أﻛــﺒــﺮ ﻗــﻠــﻴــﻼ ﻗــﺎﻟــﺖ إن ﻣــﺸــﺎﻛــﻞ اﻷﺳــــﻨــــﺎن ﺗـﺴـﺒـﺒـﺖ ﻟﻬﻢ ﻓـﻲ اﻷﻟــﻢ، وﺑﺼﻌﻮﺑﺎت ﻣﺘﻨﻮﻋﺔ ﻓﻲ ﺗﻨﺎول اﻟﻄﻌﺎم، وإن ﻣـــــﺸـــــﺎﻛـــــﻞ اﻷﺳــــــﻨــــــﺎن ﻛـــﺎﻧـــﺖ اﻟــﺴــﺒــﺐ ﻓـــﻲ ﺑـﻌـﺾ اﻷﺣــﻴــﺎن وراء اﻟـﻐـﻴـﺎب ﻋﻦ اﻟـــﻌـــﻤـــﻞ أو اﳌــــﻌــــﺎﻧــــﺎة ﻣــﻦ اﳌـﺸـﺎﻛـﻞ اﻟـﺼـﺤـﻴـﺔ، وذﻟــﻚ ﻓــــﻲ اﻟـــﻌـــﺎﻣـــﲔ اﳌــﺎﺿــﻴــﲔ. ﻛﻤﺎ أﻓــﺎدت اﻟﻨﺘﺎﺋﺞ أن ﻧﺤﻮ ٠٤ ﻓﻲ اﳌــﺎﺋــﺔ ﻣــﻤــﻦ ﺷـﻤـﻠـﻬـﻢ اﻻﺳــﺘــﻄــﻼع ﻻ ﻳــﺤــﺼــﻠــﻮن ﻓــﻌــﻠــﻴــﴼ ﻋــﻠــﻰ ﺗـﻨـﻈـﻴـﻔـﺎت ﻣــﻨــﺘــﻈــﻤــﺔ ﻟـــﻸﺳـــﻨـــﺎن أوُ إﺟــــــــﺮاءات رﻋﺎﻳﺔ وﻗﺎﺋﻴﺔ أﺧﺮى ﻛﻲ ﺗﻤﻜﻨﻬﻢ ﻣﻦ اﳌﺴﺎﻋﺪة ﻓﻲ ﻣﻨﻊ إﺻﺎﺑﺘﻬﻢ ﺑﻤﺸﺎﻛﻞ ﺻﺤﻴﺔ ﻓﻲ اﻷﺳﻨﺎن.

وﻗﺴﻢ اﻟﺘﻘﺮﻳﺮ »أﻧﻤﺎط اﻟﻌﻨﺎﻳﺔ ﺑﺎﻷﺳﻨﺎن« إﻟﻰ ﺛﻼﺛﺔ أﻧﻤﺎط ﺑﺎﻟﺮﺟﻮع إﻟﻰ ﻣﺎ ﻗﺎﻟﻪ اﳌﺸﻤﻮﻟﻮن ﻓﻲ اﻟﺪراﺳﺔ ﻋــــﻦ ﻧـــﻮﻋـــﻴـــﺔ ﻋــﻨــﺎﻳــﺘــﻬــﻢ ﺑــﺄﺳــﻨــﺎﻧــﻬــﻢ وﻇﺮوف ﻟﺠﻮﺋﻬﻢ إﻟﻰ ﺗﻠﻘﻲ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ﻟﻠﻌﻨﺎﻳﺔ ﺑـﺎﻷﺳـﻨـﺎن. وﻻﺣـﻆ اﻟﺘﻘﺮﻳﺮ أن ٠٦ ﻓـﻲ اﳌـﺎﺋـﺔ ﻣﻨﻬﻢ ﻛﺎن ﻧــــﻤــــﻂ ﻋـــﻨـــﺎﻳـــﺘـــﻬـــﻢ ﺑـــﺄﺳـــﻨـــﺎﻧـــﻬـــﻢ ﻫــﻮ »اﻟﺘﺮﻛﻴﺰ ﻋﻠﻰ اﻟﻮﻗﺎﻳﺔ« Prevention Focused -، ﻋﺒﺮ ﺗﻨﻈﻴﻔﻬﻢ ﻷﺳﻨﺎﻧﻬﻢ ﺑﺎﻧﺘﻈﺎم وﺗﻠﻘﻴﻬﻢ ﻟﺘﻨﻈﻴﻒ اﻷﺳﻨﺎن ﻣﻦ ﻗﺒﻞ اﻟﻔﻨﻲ اﳌﺘﺨﺼﺺ واﻟﺬﻫﺎب اﳌﺒﺎﺷﺮ إﻟﻰ ﻃﺒﻴﺐ اﻷﺳﻨﺎن ﻓﻲ ﺣﺎل وﺟﻮد ﻣﺸﻜﻠﺔ ﺻﺤﻴﺔ ﺑﻬﺎ. وﺗﺤﺪﻳﺪﴽ، أﻓﺎد ٩٩ ﻓﻲ اﳌﺎﺋﺔ ﻣﻨﻬﻢ ﺑﺄﻧﻬﻢ ﻗﺎﻣﻮا

ﺑــﺰﻳــﺎرة ﻃﺒﻴﺐ اﻷﺳــﻨــﺎن، ﺧـــــــﻼل اﻟـــــﻌـــــﺎم اﳌــــــﺎﺿــــــﻲ، وﺑــــــــﺄن ٦٩ ﻓـــﻲ اﳌـــﺎﺋـــﺔ ﻗـــﺎﻣـــﻮا ﺑــــﺈﺟــــﺮاء اﻟــﺮﻋــﺎﻳــﺔ اﻟﺮوﺗﻴﻨﻴﺔ اﻟﻮﻗﺎﺋﻴﺔ ﻟﻸﺳﻨﺎن ﺧﻼل اﻟﻌﺎم اﳌﺎﺿﻲ.

وﻛــﺎن ﻧﻤﻂ ٧١ ﻓـﻲ اﳌـﺎﺋـﺔ ﻣﻨﻬﻢ ﻫﻮ »اﻟﻮﻗﺎﻳﺔ اﳌﺘﻘﻠﺒﺔ« Inconsistent ،Prevention أي اﻟـــﺘـــﻲ ﻳــﺘــﻢ ﻓـﻴـﻬـﺎ إﺟﺮاء ﺗﻨﻈﻴﻒ ﻟﻸﺳﻨﺎن ﻣﻦ آن ﻵﺧﺮ واﻟﻠﺠﻮء إﻟـﻰ ﺗﻠﻘﻲ اﻟﻌﻨﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ﺑــــﺎﻷﺳــــﻨــــﺎن ﻋـــﻨـــﺪ اﻟـــﺤـــﺎﺟـــﺔ اﳌـــﻠـــﺤـــﺔ واﻻﺿﻄﺮار إﻟﻰ ذﻟﻚ. وﺗﺤﺪﻳﺪﴽ أﻓﺎد ٨٢ ﻓﻲ اﳌﺎﺋﺔ ﻣﻨﻬﻢ ﻓﻘﻂ ﺑﺄﻧﻬﻢ ﻗﺎﻣﻮا ﺑﺈﺟﺮاء اﻟﺰﻳﺎرة اﻟﺮوﺗﻴﻨﻴﺔ اﻟﻮﻗﺎﺋﻴﺔ ﻟﻸﺳﻨﺎن ﺧﻼل اﻟﻌﺎم اﳌﻨﺼﺮم.

ﺑﻴﻨﻤﺎ ﻛـــﺎن ﻧـﻤـﻂ ٣٢ ﻓــﻲ اﳌـﺎﺋـﺔ ﻣﻨﻬﻢ ﻫـﻮ إﺑــﺪاء اﻟﻌﻨﺎﻳﺔ ﺑﺄﺳﻨﺎﻧﻬﻢ »ﻋﻨﺪ وﺟﻮد اﳌﺸﻜﻠﺔ ﻓﻘﻂ« Problem Only -، أي اﻟﻠﺠﻮء ﻓﻘﻂ إﻟـﻰ ﻃﺒﻴﺐ اﻷﺳــﻨــﺎن ﺣﻴﻨﻤﺎ ﺗـﻜـﻮن ﺛﻤﺔ ﻣﺸﻜﻠﺔ ﺑـﺪرﺟـﺔ ﺷـﺪﻳـﺪة ﻓـﻲ اﻷﺳــﻨــﺎن، وﻋـﺪم اﻻﻫﺘﻤﺎم ﺑﺤﻀﻮر اﻟﺰﻳﺎرة اﻟﺮوﺗﻴﻨﻴﺔ اﻟﻮﻗﺎﺋﻴﺔ ﻟﻸﺳﻨﺎن.

وﺑــﺸــﻲء ﻣــﻦ اﻟـﺘـﺪﻗـﻴـﻖ ﻟﺼﻔﺎت اﻷﺷــــــــﺨــــــــﺎص ﻓـــــــﻲ ﻛـــــــﻞ ﻧــﻤــﻂ ﻣــﻦ ﻫـــﺬه اﻷﻧــﻤــﺎط اﻟــﺜــﻼﺛــﺔ، ﺗـﺒـﲔ أن اﻟﻨﺴﺎء وذوي اﻟـﺪﺧـﻞ اﳌــﺎدي اﻟﺠﻴﺪ واﳌــﺸــﻤــﻮﻟــﲔ ﺑــﺎﻟــﺘــﺄﻣــﲔ اﻟــﻄــﺒــﻲ ﻫﻢ ﻏـــﺎﻟـــﺒـــﻴـــﺔ ﻣــــــﻦ ﻛــــــﺎن ﻧـــﻤـــﻂ ﻋــﻨــﺎﻳــﺘــﻬــﻢ ﺑـــﺄﺳـــﻨـــﺎﻧـــﻬـــﻢ ﻫـــــﻮ »اﻟــــﺘــــﺮﻛــــﻴــــﺰ ﻋــﻠــﻰ اﻟﻮﻗﺎﻳﺔ«. ﺑﻴﻨﻤﺎ ﻏﺎﻟﺒﻴﺔ ﻣﻦ ﻳﻠﺠﺄون إﻟﻰ اﻟﻄﺒﻴﺐ ﻓﻘﻂ ﻋﻨﺪ وﺟﻮد ﻣﺸﻜﻠﺔ ﺷــﺪﻳــﺪة ﻓــﻲ اﻷﺳــﻨــﺎن ﻫــﻢ ﻣــﻦ اﻟـﺬﻳـﻦ دﺧـﻠـﻬـﻢ اﳌـــﺎدي ﻣـﺘـﺪن أو ﻣـﻤـﻦ ﻟﻴﺲ ﻟﺪﻳﻬﻢ ﺗﺄﻣﲔ ﻃﺒﻲ ﻳﺸﻤﻞ اﻷﺳﻨﺎن.

وﺑﺸﻲء ﻣﻦ اﻟﺘﻔﺼﻴﻞ أﻛﺜﺮ ﻋﻦ ﺗـﺄﺛـﻴـﺮات ﺗﻠﻚ اﻷﻧــﻤــﺎط اﻟـﺜـﻼﺛـﺔ ﻋﻠﻰ اﺧــــﺘــــﻼف ﻧــﻮﻋــﻴــﺔ اﻟــﺘــﻘــﻴــﻴــﻢ اﻟـــﺬاﺗـــﻲ ﻟﻠﺮﺿﺎ واﻟﺴﻌﺎدة ﺑﺎﻟﺘﻤﺘﻊ ﺑﺄﺳﻨﺎن ﺻﺤﻴﺔ ﻣﻤﺘﺎزة، أﻓﺎد ﻏﺎﻟﺒﻴﺔ ﻣﻦ ﻧﻤﻂ ﻋﻨﺎﻳﺘﻬﻢ ﺑـﺄﺳـﻨـﺎﻧـﻬـﻢ ﻫــﻮ »اﻟـﺘـﺮﻛـﻴـﺰ ﻋﻠﻰ اﻟﻮﻗﺎﻳﺔ« ﺑﺄﻧﻬﻢ راﺿﻮن وﺳﻌﺪاء ﺑــﺘــﻤــﺘــﻌــﻬــﻢ ﺑـــﺄﺳـــﻨـــﺎن ذات ﻣــﺴــﺘــﻮى ﺻـﺤـﻲ ﻣـﻤـﺘـﺎز أو ﺟـﻴـﺪ ﺟـــﺪﴽ. ﺑﻴﻨﻤﺎ أﻓﺎد ﺑﺘﻠﻚ اﻟﺴﻌﺎدة واﻟﺮﺿﺎ ﺑﺎﻟﺘﻤﺘﻊ ﺑﺄﺳﻨﺎن ﺻﺤﻴﺔ ﻣﻤﺘﺎزة ٨٢ ﻓﻲ اﳌﺎﺋﺔ ﻓـﻘـﻂ ﻣــﻤــﻦ ﻳـﺘـﺒـﻌـﻮن ﻧـﻤـﻂ »اﻟــﻮﻗــﺎﻳــﺔ اﳌـﺘـﻘـﻠـﺒـﺔ« و٠١ ﻓــﻲ اﳌــﺎﺋــﺔ ﻓـﻘـﻂ ﻣﻤﻦ ﻳﺘﺒﻌﻮن ﻧﻤﻂ »ﻋﻨﺪ وﺟــﻮد اﳌﺸﻜﻠﺔ ﻓﻘﻂ«.

وﺗﺤﺪﻳﺪﴽ ﻗﺎل ٥٦ ﻓﻲ اﳌﺎﺋﺔ ﻣﻤﻦ ﻳﺘﺒﻌﻮن ﻧﻤﻂ اﻟﻌﻨﺎﻳﺔ ﺑﺎﻷﺳﻨﺎن »ﻋﻨﺪ وﺟﻮد اﳌﺸﻜﻠﺔ ﻓﻘﻂ« إﻧﻬﻢ ﻳﺸﻌﺮون ﺑﺎﻟﺤﺮج واﻟﺨﺠﻞ ﻣﻦ ﺣﺎﻟﺔ وﻣﻈﻬﺮ أﺳﻨﺎﻧﻬﻢ، ﺑﻴﻨﻤﺎ ﻟﻢ ﻳﺸﻌﺮ ﺑﺬﻟﻚ ﺳﻮى أﻗــﻞ ﻣــﻦ ٠٢ ﻓــﻲ اﳌــﺎﺋــﺔ ﻣـﻤـﻦ ﻳﺘﺒﻌﻮن ﻧــﻤــﻂ »اﻟــﺘــﺮﻛــﻴــﺰ ﻋــﻠــﻰ اﻟـــﻮﻗـــﺎﻳـــﺔ« ﻓﻲ ﻋـﻨـﺎﻳـﺘـﻬـﻢ ﺑـﺄﺳـﻨـﺎﻧـﻬـﻢ. وأﻳــﻀــﴼ أﻓــﺎد ١٦ ﻓـــﻲ اﳌـــﺎﺋـــﺔ ﻣـــﻤـــﻦ ﻳــﺘــﺒــﻌــﻮن ﻧـﻤـﻂ »ﻋــﻨــﺪ وﺟـــﻮد اﳌـﺸـﻜـﻠـﺔ« ﻓــﻲ اﻟﻌﻨﺎﻳﺔ ﺑﺄﺳﻨﺎﻧﻬﻢ ﺑﺄﻧﻬﻢ ﻋﺎﻧﻮا ﻣﻦ ﻣﺸﺎﻛﻞ ﻣــﺆﳌــﺔ ﻓــﻲ اﻷﺳـــﻨـــﺎن أو ﺗـﻐـﻴـﺒـﻮا ﻋﻦ اﻟﻌﻤﻞ ﺑﺴﺒﺐ ﻣﺸﺎﻛﻞ اﻷﺳﻨﺎن ﺧﻼل اﻟﺴﻨﺘﲔ اﳌﺎﺿﻴﺘﲔ، ﺑﻴﻨﻤﺎ ﻟﻢ ﻳﻌﺎن ﻣــﻦ ﺗـﻠـﻚ اﻷﻣـــﻮر ﺳــﻮى ٨٢ ﻓــﻲ اﳌـﺎﺋـﺔ ﻣــﻤــﻦ ﻳـﺘـﺒـﻌـﻮن ﻧـﻤـﻂ »اﻟــﺘــﺮﻛــﻴــﺰ ﻋﻠﻰ اﻟﻮﻗﺎﻳﺔ«.

وأﺿــــــــــﺎف اﻟـــﺘـــﻘـــﺮﻳـــﺮ أن ﻓــﻴــﻤــﺎ ﻳﺒﺪو ﻟﻠﺘﻐﻄﻴﺔ اﻟﺘﺄﻣﻴﻨﻴﺔ ﳌﻌﺎﻟﺠﺔ اﻷﺳﻨﺎن ﻋﻼﻗﺔ ﻛﺒﻴﺮة ﺑﻬﺬا اﻟﻨﻘﺺ ﻓﻲ ﺗﻠﻘﻴﻬﻢ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﳌﻄﻠﻮﺑﺔ ﻟﻠﻌﻨﺎﻳﺔ ﺑﺼﺤﺔ اﻷﺳﻨﺎن وﻣﻌﺎﻟﺠﺔ أﻣــﺮاﺿــﻬــﺎ. وﻗـــﺎل اﻟﺘﻘﺮﻳﺮ: »وﺑـﺸـﻜـﻞ ﻋـــﺎم، ﻗــﺎل ٨٢ ﻓﻲ اﳌـــﺎﺋـــﺔ ﻣـــﻦ اﳌــﺸــﻤــﻮﻟــﲔ ﻓـﻲ اﻻﺳـــــﺘـــــﻄـــــﻼع إﻧـــــﻬـــــﻢ ﻟــﻴــﺲ ﻟﺪﻳﻬﻢ ﺗﻐﻄﻴﺔ ﺗﺄﻣﻴﻨﻴﺔ ﻟﻄﺐ اﻷﺳﻨﺎن. وﻟﻜﻦ ﻫﺬه اﻟﻨﺴﺒﺔ ﳌـــــــﻦ ﻟـــﻴـــﺲ ﻟـــﺪﻳـــﻬـــﻢ ﺗــﻐــﻄــﻴــﺔ ﺗــﺄﻣــﻴــﻨــﻴــﺔ ﻟـــﻌـــﻼج اﻷﺳــــﻨــــﺎن، ﻛﺎﻧﺖ أﻋﻠﻰ ﺑﻜﺜﻴﺮ، وﺗﺤﺪﻳﺪﴽ ﻧﺤﻮ ٦٥ ﻓـﻲ اﳌـﺎﺋـﺔ، ﻓﻴﻤﺎ ﺑﲔ أوﻟــﺌــﻚ اﻟــﺬﻳــﻦ ﻳــﻘــﻮﻟــﻮن: إﻧـﻬـﻢ ﻳﻠﺠﺄون ﻓﻘﻂ إﻟﻰ ﺗﻠﻘﻲ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ﳌﺸﺎﻛﻞ اﻷﺳﻨﺎن ﺣﻴﻨﻤﺎ ﺗـــﻜـــﻮن اﳌــﺸــﻜــﻠــﺔ ﻓـــﻲ أﺳــﻨــﺎﻧــﻬــﻢ ﺧﻄﻴﺮة«. ﻣﺎ ﻗﺪ ﻳﻌﻨﻲ أن ﻋﺪم وﺟـــﻮد ﺗﻐﻄﻴﺔ اﻟﺘﻜﻠﻔﺔ اﳌـﺎدﻳـﺔ ﻟــﺘــﻠــﻘــﻲ ﻣــﻌــﺎﻟــﺠــﺔ اﻷﺳــــﻨــــﺎن ﻫـﻮ اﻟـﺴـﺒـﺐ اﻟـﺮﺋـﻴـﺴـﻲ ﻓــﻲ ﻟﺠﻮﺋﻬﻢ ﻓــﻘــﻂ إﻟـــﻰ ﻃـﺒـﻴـﺐ اﻷﺳـــﻨـــﺎن ﻋﻨﺪ وﺟﻮد ﻣﺸﻜﻠﺔ ﺧﻄﻴﺮة. وﺣﻮل اﻟﺠﻮاﻧﺐ اﳌﺴﺘﻘﺒﻠﻴﺔ ﻣــــﻦ ﺿـــﻤـــﻦ أﺳـــﺌـــﻠـــﺔ اﻻﺳـــﺘـــﻄـــﻼع، ﻗــــﺎل ١٥ ﻓـــﻲ اﳌـــﺎﺋـــﺔ ﻣــﻤــﻦ ﺷﻤﻠﻬﻢ اﻻﺳـــــﺘـــــﻄـــــﻼع إﻧــــﻬــــﻢ ﺑـــﺒـــﺴـــﺎﻃـــﺔ ﻻ ﻳــﻌــﺮﻓــﻮن ﻛــﻴــﻒ ﺳـﻴـﺤـﺼـﻠـﻮن ﻋﻠﻰ ﺗﻐﻄﻴﺔ ﺗﺄﻣﲔ اﻷﺳﻨﺎن ﺑﻌﺪ ﺑﻠﻮﻏﻬﻢ ﺳـﻦ ٥٦ ﻋـﺎﻣـﴼ. وﺗـﻮﻗـﻊ ٣١ ﻓـﻲ اﳌﺎﺋﺔ أن أﻧــﻈــﻤــﺔ ﻣـﻴـﺪﻳـﻜـﻴـﺮ Medicare أو ﻣﻴﺪﻳﻜﻴﺪ Medicaid ﻟﻠﺘﺄﻣﲔ اﻟﻄﺒﻲ اﻷﻣـــﻴـــﺮﻛـــﻴـــﺔ ﺳــﺘــﻐــﻄــﻲ اﺣــﺘــﻴــﺎﺟــﺎت ﺻﺤﺔ اﻟﻔﻢ ﻟﺪﻳﻬﻢ ﺑﻌﺪ ﺑﻠﻮﻏﻬﻢ ﺗﻠﻚ اﳌﺮﺣﻠﺔ ﻣﻦ اﻟﻌﻤﺮ،ّ أي ﻓﻮق ﺳﻦ ٥٦ ﺳـﻨـﺔ. وﻫــﻮ ﻣــﺎ ﻋـﻘـﺐ ﻋﻠﻴﻪ اﻟﺘﻘﺮﻳﺮ ﺑﺎﻟﻘﻮل: »ﻻ ﻳﻐﻄﻲ ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ ﻣﻴﺪﻳﻜﻴﺮ اﻟـــﺘـــﻘـــﻠـــﻴـــﺪي اﻟــــﺮﻋــــﺎﻳــــﺔ اﻟـــﺮوﺗـــﻴـــﻨـــﻴـــﺔ ﻟﻸﺳﻨﺎن، وﻏﺎﻟﺒﺎ ﻣﺎ ﺗﻜﻮن اﻟﺘﻐﻄﻴﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ﻟﻄﺐ اﻷﺳﻨﺎن ﻓﻲ ﻣﻴﺪﻳﻜﻴﺪ ﻣـــــﺤـــــﺪودة«. وﻣـــﻌـــﻠـــﻮم أن ﺑــﺮﻧــﺎﻣــﺞ »ﻣـﻴـﺪﻳـﻜـﻴـﺪ« ﻓــﻲ اﻟــﻮﻻﻳــﺎت اﳌﺘﺤﺪة ﻫــــﻮ ﺑـــﺮﻧـــﺎﻣـــﺞ اﻟــــﺮﻋــــﺎﻳــــﺔ اﻟــﺼــﺤــﻴــﺔ اﻻﺟـﺘـﻤـﺎﻋـﻴـﺔ ﻟـﻸﺳـﺮ واﻷﻓـــــﺮاد ذوي اﳌـــــــﻮارد اﳌـــــﺤـــــﺪودة، وﻫــــﻮ ﻳـﺨـﺘـﻠـﻒ ﻋـــﻦ ﺑــﺮﻧــﺎﻣــﺞ »ﻣــﻴــﺪﻳــﻜــﻴــﺮ« ﻟـﻠـﺘـﺄﻣـﲔ اﻟﻄﺒﻲ اﳌﺪﻓﻮع ﻓﻲ ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﺄﻣﲔ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻲ اﻟـﻮﻃـﻨـﻲ اﻟــﺬي ﻳﺸﺘﻤﻞ ﻋﻠﻰ ﻧﺤﻮ ٠٥ ﺷﺮﻛﺔ ﺗﺄﻣﲔ ﺧﺎﺻﺔ. * اﺳﺘﺸﺎرﻳﺔ ﻓﻲ اﻟﺒﺎﻃﻨﻴﺔ