ﺗﻔﺎﻋﻼت اﻟﺒﺮوﺗﻴﻨﺎت اﻟﻠﺰﺟﺔ ﺗﺰﻳﺪ اﻧﺴﺪاد اﻟﺸﻌﺐ اﳍﻮاﺋﻴﺔ ﺧﻼل ﻧﻮﺑﺎت اﻟﺮﺑﻮ
أﺑﺤﺎث ﻋﻠﻤﻴﺔ ﻣﺘﻘﺪﻣﺔ ﻟﻔﻬﻢ آﻟﻴﺎت ﺣﺼﻮﳍﺎ
ﻗــﺪم اﻟـﺒـﺎﺣـﺜـﻮن ﻣــﻦ ﻣﺴﺘﺸﻔﻰ ﻫـــﻴـــﻮﺳـــﱳ ﻣـــﻴـــﺜـــﻮدﻳـــﺴـــﺖ ﺗــﻔــﺴــﻴــﺮﴽ ﺟـــﺪﻳـــﺪﴽ ﳌـــﺎ ﻗـــﺪ ﻳــﻜــﻮن اﻟــﺴــﺒــﺐ وراء اﻧــﺴــﺪاد اﻟﺸﻌﺐ اﻟـﻬـﻮاﺋـﻴـﺔ اﻟﺮﺋﻮﻳﺔ ﺧﻼل ﻧﻮﺑﺎت اﻟﺮﺑﻮ، وﻫﻮ ﻣﺎ ﻳﻤﻜﻦ أن ﻳﻐﻴﺮ ﻣﺴﺘﻮى اﳌﻌﺎﻧﺎة اﻟﺤﻴﺎﺗﻴﺔ ﻷﻛﺜﺮ ﻣﻦ ٠٠٣ ﻣﻠﻴﻮن ﻣﺮﻳﺾ ﺑﺎﻟﺮﺑﻮ ﻓﻲ ﺟﻤﻴﻊ أﻧﺤﺎء اﻟﻌﺎﻟﻢ. وﻳﻜﺘﺴﺐ ﻫـــﺬا اﻻﻛــﺘــﺸــﺎف أﻫــﻤــﻴــﺔ، ﻧــﻈــﺮﴽ ﻷﻧـﻪ ﻳﻔﺘﺢ اﻟﺒﺎب ﻋﻠﻰ ﻣﺼﺮاﻋﻴﻪ ﻹﻣﻜﺎﻧﻴﺔ ﺗﻄﻮﻳﺮ ﻓﺌﺔ أﺣﺪث ﻣﻦ اﻷدوﻳﺔ اﻟﺘﻲ ﺗـﺴـﻠـﻚ ﻣــﺴــﺎرﴽ ﺟــﺪﻳــﺪﴽ ﻓــﻲ ﻣﻌﺎﻟﺠﺔ ﻧــﻮﺑــﺎت اﻟــﺮﺑــﻮ ﺑـﻤـﺎ ﻳﺨﺘﻠﻒ ﺟـﺬرﻳـﴼ ﻋﻦ ﻓﺌﺎت اﻷدوﻳﺔ اﳌﺴﺘﺨﺪﻣﺔ ﺣﺎﻟﻴﴼ ﻟﻌﻼﺟﻬﺎ.
ﺑﺮوﺗﻴﻨﺎت ﻟﺰﺟﺔ
ووﻓـﻖ ﻣﺎ ﺗﻢ ﻧﺸﺮه ﺿﻤﻦ ﻋﺪد اﻟﺨﺎﻣﺲ ﻣﻦ ﻓﺒﺮاﻳﺮ )ﺷﺒﺎط( اﻟﺤﺎﻟﻲ ﻣﻦ »ﻣﺠﻠﺔ اﻟﻄﺐ اﻟﺘﺠﺮﻳﺒﻲ« Journal) ،(of Experimental Medicine إﺣﺪى أﻗﺪم اﳌﺠﻼت اﻟﻄﺒﻴﺔ ﻓﻲ اﻟﻌﺎﻟﻢ، ﻗﺎم اﻟﺒﺎﺣﺜﻮن ﺑﻤﺮﻛﺰ ﻋﻠﻢ اﳌﻨﺎﻋﺔ وزراﻋﺔ اﻷﻋـــﻀـــﺎء ﻓــﻲ ﻣــﺆﺳــﺴــﺔ »ﻫـﻴـﻮﺳـﱳ ﻣـﻴـﺜـﻮدﻳـﺴـﺖ« ﻟـﻠـﺒـﺤـﻮث ،(HMRI) ﺑــﺪراﺳــﺔ آﻟــﻴــﺎت ﺗـﻜـﻮن اﻟﺒﺮوﺗﻴﻨﺎت اﻟـﻠـﺰﺟـﺔ ﻓــﻲ داﺧـــﻞ ﻣــﺠــﺎري اﻟﺸﻌﺐ اﻟﻬﻮاﺋﻴﺔ ﺑﺎﻟﺠﻬﺎز اﻟﺘﻨﻔﺴﻲ ﺧﻼل ﻧﻮﺑﺎت اﻟﺮﺑﻮ. وأﻓــﺎد اﻟﺪﻛﺘﻮر زﻳﺎن ﺳﻲ ﻟﻲ، رﺋﻴﺲ ﻓﺮﻳﻖ اﻟﺒﺎﺣﺜﲔ، ﺑﺄن إﺣــﺪى اﳌﻈﺎﻫﺮ اﳌﺮﺿﻴﺔ اﻟﺮﺋﻴﺴﻴﺔ ﻓﻲ ﻧﻮﺑﺎت اﻟﺮﺑﻮ ﻫﻲ ﻗﻴﺎم اﻷﻏﺸﻴﺔ اﳌﺨﺎﻃﻴﺔ اﳌﺒﻄﻨﺔ ﳌــﺠــﺎري اﻟﺸﻌﺐ اﻟــــﻬــــﻮاﺋــــﻴــــﺔ ﺑــــــﺰﻳــــــﺎدة إﻓــــــــــﺮاز ﻣـــــﻮاد ﺑﺮوﺗﻴﻨﻴﺔ »ﻋﺎﻟﻴﺔ اﻟﻠﺰوﺟﺔ وﻋﺎﻟﻴﺔ اﻟـــــﻘـــــﺪرة ﻋـــﻠـــﻰ اﻻﻟـــــﺘـــــﺼـــــﺎق«، وﻫـــﻲ اﻟـﺘـﻲ ﺗــﺪﻋــﻰ »ﻣـﻴـﻮﺳـﲔ« .(Mucin) وﺑـﺎﻟـﺘـﺎﻟـﻲ ﺗﻤﺘﻠﺊ ﻣــﺠــﺎري اﻟﺸﻌﺐ اﻟــﻬــﻮاﺋــﻴــﺔ اﻟــﺼــﻐــﻴــﺮة ﺑــﺘــﻠــﻚ اﳌــــﻮاد اﻟﻠﺰﺟﺔ اﳌﻠﺘﺼﻘﺔ ﺑﺸﺪة ﻋﻠﻰ ﺟﺪران ﺑﻄﺎﻧﺘﻬﺎ، ﻣﺎ ﻳﺆدي إﻟﻰ ﺿﻴﻖ ﺷﺪﻳﺪ وﺳﺪد ﻓﻲ ﻣﺠﺎري اﻟﺸﻌﺐ اﻟﻬﻮاﺋﻴﺔ ﺗﻠﻚ، وﻣﻦ ﺛﻢ ﺗﻨﺸﺄ اﻟﺼﻌﻮﺑﺎت اﻟﺘﻲ ﺗﺮاﻓﻖ ﻧﻮﺑﺎت اﻟﺮﺑﻮ ﻓﻲ ﻣﺮور اﻟﻬﻮاء ﻣــﻦ ﺧـــﻼل ﺗـﻠـﻚ اﳌــﺠــﺎري اﻟﺘﻨﻔﺴﻴﺔ ﻟـﻠـﺸـﻌـﺐ اﻟــﻬــﻮاﺋــﻴــﺔ ﺧـــﻼل ﻋﻤﻠﻴﺘﻲ اﻟﺸﻬﻴﻖ واﻟﺰﻓﻴﺮ، اﻷﻣﺮ اﻟﺬي ﻳﻈﻬﺮ ﻟـــــﺪى اﳌــــﺮﻳــــﺾ ﻋـــﻠـــﻰ ﻫــﻴــﺌــﺔ ﺿـﻴـﻖ اﻟـﺘـﻨـﻔـﺲ وﺻــــﺪور ﺻـــﻮت اﻟﺼﻔﻴﺮ ﺧﻼل ﻋﻤﻠﻴﺔ اﻟﺰﻓﻴﺮ ﻹﺧـﺮاج اﻟﻬﻮاء ﻣﻦ اﻟﺮﺋﺔ.
واﻛـﺘـﺸـﻒ اﻟـﺪﻛـﺘـﻮر ﻟــﻲ وﻓﺮﻳﻖ اﻟــﺒــﺎﺣــﺜــﲔ ﻣــﻌــﻪ أن ﻫـــﻨـــﺎك ﺗــﻔــﺎﻋــﻼ ﺑﲔ ﺟﺰﻳﺌﲔ ﺧﻼل ﻣﺮاﺣﻞ اﻟﺘﻜﻮﻳﻦ اﻟــﻜــﻴــﻤــﻴــﺎﺋــﻲ ﻟــﻜــﺘــﻠــﺔ اﻟــﺒــﺮوﺗــﻴــﻨــﺎت اﻟﻠﺰﺟﺔ، وﻫﻮ اﻟﺘﻔﺎﻋﻞ اﻟـﺬي وﺻﻔﻪ اﻟﺒﺎﺣﺜﻮن ﺑﺄﻧﻪ ﻣﺤﻮري وذو أﻫﻤﻴﺔ ﺣــﺎﺳــﻤــﺔ. وﻋــﻠــﻖ اﻟــﺪﻛــﺘــﻮر ﻟــﻲ ﺑﺄﻧﻪ إذا أﻣﻜﻨﻨﺎ اﻟﺘﻌﺎﻣﻞ ﺑﺒﺮاﻋﺔ ﻣﻊ ﻫﺬا اﻟﺘﻔﺎﻋﻞ اﻟﻜﻴﻤﻴﺎﺋﻲ، ﻓـﺈن ﺑﺈﻣﻜﺎﻧﻨﺎ ﺗـــﻮﻓـــﻴـــﺮ ﻓــــﺮﺻــــﺔ أﻓــــﻀــــﻞ ﻟــﻠــﺘــﻌــﺎﻣــﻞ اﻟﻌﻼﺟﻲ ﻟﻨﻮﺑﺎت اﻟﺮﺑﻮ ﻣﻦ أﺟﻞ ﺣﻞ ﻣﺸﻜﻠﺔ ﺗﻜﻮﻳﻦ ﻫــﺬه اﳌـــﻮاد ﺷﺪﻳﺪة اﻟﻠﺰوﺟﺔ واﻻﻟﺘﺼﺎق، وأﺿﺎف: »إذا ﺗﻤﻜﻨﺎ ﻣﻦ اﻟﻘﻴﺎم ﺑﺬﻟﻚ، ﻓﺈن ﺑﺎﻹﻣﻜﺎن ﺗﻄﻮﻳﺮ إﻧﺘﺎج ﻋﻘﺎﻗﻴﺮ أﻓﻀﻞ وأﻛﺜﺮ ﺗــﺤــﺪﻳــﺪﴽ وﻓــﺎﺋــﻘــﺔ ﻓــﻲ ﻗــﺪرﺗــﻬــﺎ ﻋﻠﻰ وﻗـــﻒ ﺗــﻜــﻮﻳــﻦ ﻫـــﺬه اﳌـــــﻮاد اﻟــﻠــﺰﺟــﺔ، وﻣﻦ ﺛﻢ ﻗﺪ ﻻ ﻳﻀﻄﺮ ﻣﺮﺿﻰ اﻟﺮﺑﻮ أﺑﺪﴽ إﻟﻰ اﳌﻌﺎﻧﺎة ﺧﻼل اﻟﺘﻨﻔﺲ ﻣﺮة أﺧﺮى«.
اﻧﺴﺪاد اﻟﺸﻌﺐ اﳍﻮاﺋﻴﺔ
وأوﺿـــــــــــــﺢ اﻟــــــﺪﻛــــــﺘــــــﻮر ﻟــــــﻲ أن اﻟﺒﻄﺎﻧﺔ اﻟﺪاﺧﻠﻴﺔ ﻟﺨﻄﻮط اﳌﺠﺎري اﻟـــﻬـــﻮاﺋـــﻴـــﺔ، ﻓـــﻲ اﻟــﺸــﻌــﺐ اﻟــﺮﺋــﻮﻳــﺔ، ﺗﺘﻜﻮن ﻣﻦ ﻧﻮﻋﻴﺔ اﻟﺨﻼﻳﺎ اﻟﻈﻬﺎرﻳﺔ ،Epithelial Cells وﻫﺬه اﻟﻨﻮﻋﻴﺔ ﻣﻦ اﻟﺨﻼﻳﺎ ﻟﻠﺒﻄﺎﻧﺔ اﻟﺪاﺧﻠﻴﺔ ﺗﺤﺎﻓﻆ ﻋــﻠــﻰ ﻓــﺘــﺢ اﳌــﺴــﺎﻟــﻚ اﻟــﻬــﻮاﺋــﻴــﺔ، أي أﻧﻬﺎ ﺗﺠﻌﻞ ﻣﻦ اﻟﺴﻬﻞ ﻓﻲ اﻟﺤﺎﻻت اﻟﻄﺒﻴﻌﻴﺔ أن ﻳـﺠـﺮي اﻟــﻬــﻮاء ﺧﻼل ﻋﻤﻠﻴﺔ اﻟﺸﻬﻴﻖ ﻟﺪﺧﻮل اﻟﻬﻮاء إﻟﻰ اﻟﺮﺋﺔ وﻋﻤﻠﻴﺔ اﻟﺰﻓﻴﺮ ﻹﺧﺮاج اﻟﻬﻮاء ﻣﻦ اﻟﺮﺋﺔ. وأﺿﺎف أن ﺟﺰءﴽ ﻻ ﻳﺘﺠﺰأ ﻣﻦ ﻫﺬه اﻟﺨﻼﻳﺎ اﻟﻈﻬﺎرﻳﺔ ﻫﻮ ﻧﻮع ﻣـــﻦ اﻟــﺨــﻼﻳــﺎ اﳌــﻬــﻤــﺔ اﻟــﺘــﻲ ﺗـﺴـﻤـﻰ »اﻟــــﺨــــﻼﻳــــﺎ اﳌــﻨــﺘــﺠــﺔ ﻟــﻠــﻤــﻴــﻮﺳــﲔ« Producing Cells) - ،(Mucin وﻫﻲ اﻟﺘﻲ ﺗﻌﺘﺒﺮ ﺣﻴﻮﻳﺔ ﻟﻠﺤﻔﺎظ ﻋﻠﻰ ﺳﻄﺢ اﻟﺨﻼﻳﺎ اﻟﻈﻬﺎرﻳﺔ ﻓﻲ ﻫﻴﺌﺔ رﻃـــﺒـــﺔ وﺻـــﺤـــﻴـــﺔ وﺣـــﻔـــﻆ ﻣـــﺠـــﺎري اﻟﺘﻨﻔﺲ ﻣﻔﺘﻮﺣﺔ ﳌﺮور اﻟﻬﻮاء.
ووﻓــــــــﻖ ﻣـــــﺎ ﻫـــــﻮ ﻣـــــﻌـــــﺮوف ﻣــﻦ ﻧﺘﺎﺋﺞ اﻟﺪراﺳﺎت واﻟﺒﺤﻮث اﻟﻌﻠﻤﻴﺔ اﻟــﺴــﺎﺑــﻘــﺔ، ﻓــــﺈن »اﻟــﺨــﻼﻳــﺎ اﳌـﻨـﺘـﺠـﺔ ﻟـــﻠـــﻤـــﻴـــﻮﺳـــﲔ« ﺗــــﻔــــﺮز ﺑـــﺮوﺗـــﻴـــﻨـــﺎت اﳌـﻴـﻮﺳـﲔ اﻟـﻠـﺰﺟـﺔ ﻣــﻦ أﺟــﻞ ﺣﻤﺎﻳﺔ ﺳــﻄــﺢ ﺑــﻄــﺎﻧــﺔ اﻟــﺸــﻌــﺐ اﻟــﻬــﻮاﺋــﻴــﺔ وﺿـــــﻤـــــﺎن ﺳــــﻼﺳــــﺔ ﻋــﻤــﻠــﻴــﺔ ﻣـــــﺮور اﻟــﻬــﻮاء، وأن إﻧﺘﺎﺟﻬﺎ ﻟﺒﺮوﺗﻴﻨﺎت اﳌـــﻴـــﻮﺳـــﲔ اﻟـــﻠـــﺰﺟـــﺔ ﻃــــــﻮال اﻟـــﻮﻗـــﺖ ﻳــﺨــﻀــﻊ ﻟــﺮﻗــﺎﺑــﺔ ﻣـــﺸـــﺪدة ﻣـــﻦ ﻗﺒﻞ أﻧـﺴـﺠـﺔ اﻟــﺮﺋــﺔ، ﻷن إﻓــــﺮاط إﻧـﺘـﺎﺟـﻪ ﻳﻜﻮن ﺿﺎرﴽ ﺑﺄﻧﺴﺠﺔ اﻟﺮﺋﺔ وﺑﻜﻔﺎء ة وراﺣﺔ ﻋﻤﻠﻴﺔ اﻟﺘﻨﻔﺲ.
وﻛــــﺎن ﻣــﻦ أﻫـــﻢ اﻟــﻨــﺘــﺎﺋــﺞ اﻟـﺘـﻲ ﺗﻮﺻﻞ إﻟﻴﻬﺎ اﻟﺒﺎﺣﺜﻮن ﻓﻲ دراﺳﺘﻬﻢ اﻟﺤﺪﻳﺜﺔ ﻫﻮ اﻟﺘﻌﺮف ﻋﻠﻰ ﺗﻔﺎﺻﻴﻞ أدق ﺣﻮل دور ﺧﻼﻳﺎ ﺗﻲ اﳌﺴﺎﻋﺪة T(، Helper Cells) اﻟـﺘـﻲ ﺗﺘﻮاﺻﻞ ﻣﻊ اﻟﺨﻼﻳﺎ اﳌﻨﺘﺠﺔ ﻟﻠﻤﻴﻮﺳﲔ ﻓﻲ اﻟــﺮﺋــﺘــﲔ ﻣــﻦ ﺧـــﻼل ﺟـــﺰيء ﺑـﺮوﺗـﲔ ﺻــﻐــﻴــﺮ ﻳــﺴــﻤــﻰ »إﻧــــﺘــــﺮﻟــــﻮﻛــــﲔ ٩« IL) - ٩(. وﺧـــﻼﻳـــﺎ ﺗـــﻲ اﳌــﺴــﺎﻋــﺪة ﻫــﻲ ﺑــﺎﻷﺻــﻞ ﻧـــﻮع ﻣـﺘـﺨـﺼـﺺ ﻣﻦ ﺧﻼﻳﺎ اﻟـﺪم اﻟﺒﻴﻀﺎء اﳌﺴﺆوﻟﺔ ﻋﻦ ﻣﺴﺎﻋﺪة ﺧﻼﻳﺎ أﺧــﺮى ﻓـﻲ اﻟﺠﻬﺎز اﳌﻨﺎﻋﻲ (Immune System) ﻟﻠﺘﻌﺮف ﻋﻠﻰ اﻟﺴﻤﻮم اﻟﺨﺎرﺟﻴﺔ، ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ إﻓـــــﺮاز »إﻧــﺘــﺮﻟــﻮﻛــﲔ ٩«، وذﻟــــﻚ ﻣﻦ أﺟــــــﻞ ﺗــﻨــﻈــﻴــﻢ ﻧـــﻮﻋـــﻴـــﺔ وﻣـــﺴـــﺘـــﻮى اﻻﺳـــﺘـــﺠـــﺎﺑـــﺎت اﳌــﻨــﺎﻋــﻴــﺔ ﻟـﻠـﺴـﻤـﻮم اﻟــﺨــﺎرﺟــﻴــﺔ، اﻟــﺘــﻲ ﻣـﻨـﻬـﺎ ﻣــﺎ ﻳـﺪﺧـﻞ إﻟــﻰ اﻟـﺮﺋـﺔ ﻣـﻊ اﻟــﻬــﻮاء ﺧــﻼل ﻋﻤﻠﻴﺔ اﻟــﺸــﻬــﻴــﻖ. وﻳــﺘــﺤــﻜــﻢ ﺟـــــﺰيء آﺧـــﺮ، ﻳﺴﻤﻰ ٠٤XO، ﻓﻲ ﻧﺸﺎط ﺧﻼﻳﺎ ﺗﻲ اﳌﺴﺎﻋﺪة ﻹﻧﺘﺎج ﺟﺰيء إﻧﺘﺮﻟﻮﻛﲔ ٩.
وﻓــــــﻲ ﺣـــــــﺎﻻت ﻧــــﻮﺑــــﺎت اﻟـــﺮﺑـــﻮ ﺗــﺤــﺼــﻞ زﻳـــــﺎدة ﻓـــﻲ ﻧــﺸــﺎط ﺟـــﺰيء ٠٤XO، ﻣـﺎ ﻳﺮﻓﻊ ﻣـﻦ ﻧﺸﺎط ﺧﻼﻳﺎ ﺗـــﻲ اﳌـــﺴـــﺎﻋـــﺪ ﻟــــﻺﻓــــﺮاط ﻓـــﻲ إﻧــﺘــﺎج ﺑـــﺮوﺗـــﲔ إﻧــﺘــﺮﻟــﻮﻛــﲔ ٩، وﺑــﺎﻟــﺘــﺎﻟــﻲ إﻧﺘﺎج ﻛﻤﻴﺎت ﺿﺨﻤﺔ ﻣﻦ ﺑﺮوﺗﻴﻨﺎت اﳌـــــﻴـــــﻮﺳـــــﲔ ﺷــــــﺪﻳــــــﺪة اﻻﻟــــﺘــــﺼــــﺎق واﻟﻠﺰوﺟﺔ، وﻫﻮ ﻣﺎ ﻳﺆدي إﻟﻰ ﺳﺪد وﺿﻴﻖ ﻣﺠﺎري اﻟﺘﻨﻔﺲ ﻓﻲ اﻟﺸﻌﺐ اﻟﻬﻮاﺋﻴﺔ ﺑﺎﻟﺮﺋﺔ. وﻗﺎل اﻟﺪﻛﺘﻮر ﻟﻲ: »ﻟــﻘــﺪ ﺗـﻤـﻜـﻨـﺎ ﻣـــﻦ ﻓــﻬــﻢ آﻟــﻴــﺔ ﻛﻴﻔﻴﺔ إﻧــﺘــﺎج ﻫـــﺬه اﻟـﻜـﻤـﻴـﺎت اﻟـﻜـﺒـﻴـﺮة ﻣﻦ إﻧــﺘــﺮﻟــﻮﻛــﲔ ٩ ﺑــﻮاﺳــﻄــﺔ ﺧــﻼﻳــﺎ ﺗﻲ اﳌﺴﺎﻋﺪة ﻟﺪى ﻣﺮﺿﻰ اﻟﺮﺑﻮ، وﻫﺬه اﻵﻟﻴﺔ ﻓﻲ ﺟﻮﻫﺮﻫﺎ ﻫﻮ إﻓﺮاط ﻧﺸﺎط اﻟﺠﲔ اﳌﺆﺛﺮ ﻹﻧﺘﺎج ﺟـﺰيء ٠٤XO داﺧــــــــﻞ اﻟـــﺤـــﻤـــﺾ اﻟـــــﻨـــــﻮوي DNA ﻟﺨﻼﻳﺎ ﺗﻲ اﳌﺴﺎﻋﺪة«.
وﺑــــــــﺎﺳــــــــﺘــــــــﺨــــــــﺪام ﻣــــﺜــــﺒــــﻄــــﺎت ﻛـــﻴـــﻤـــﻴـــﺎﺋـــﻴـــﺔ، وﺟـــــــﺪ اﻟــــﺪﻛــــﺘــــﻮر ﻟــﻲ وزﻣـﻼؤه اﻟﺒﺎﺣﺜﻮن ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺟﺪﻳﺪة ﻟﻮﻗﻒ ﻫﺬا اﻟﺘﺠﻤﻊ ﻟﻠﺠﻴﻨﺎت وﻣﻨﻊ إﻧــﺘــﺎج إﻧــﺘــﺮﻟــﻮﻛــﲔ ٩، وﻫـــﻮ ﻣــﺎ ﻗﺪ ﻳــﺸــﻴــﺮ إﻟـــــﻰ ﻃـــــﺮق ﺟــــﺪﻳــــﺪة ﻟــﻌــﻼج اﻟﺮﺑﻮ. وأﻓﺎد اﻟﺒﺎﺣﺜﻮن ﺑﺄن إﻳﺠﺎد ﻣﻘﺎرﺑﺎت ﺟﺪﻳﺪة ﻟﻠﺘﻌﺎﻣﻞ ﺑﻄﺮﻳﻘﺔ ﻏﻴﺮ ﻣﺴﺒﻮﻗﺔ ﻣﻊ أﺳﺎﺳﻴﺎت اﻵﻟﻴﺎت اﳌﺮﺿﻴﺔ ﻓﻲ ﺣﺎﻻت اﻟﺮﺑﻮ ﻗﺪ ﻳﻮﻓﺮ وﺳـــﻴـــﻠـــﺔ ﺟـــــﺪﻳـــــﺪة ﻟــــﻌــــﻼج ﻣــﺮﺿــﻰ اﻟﺮﺑﻮ، وﻣﻦ اﳌﺤﺘﻤﻞ أن ﺗﻜﻮن أﻛﺜﺮ ﻓﺎﻋﻠﻴﺔ ﻣـﻦ اﳌﻌﺎﻟﺠﺔ ﺑﺎﻟﻜﻮرﺗﺰون وﻣﺸﺘﻘﺎﺗﻪ اﻟﺪواﺋﻴﺔ اﻷﺧﺮى.
ﻧﻮﺑﺔ اﻟﺮﺑﻮ
واﻟﻮاﻗﻊ أن ﻧﺸﻮء ﺣﺎﻟﺔ »أزﻣﺔ اﻟـــﺮﺑـــﻮ« ﻟــــﺪى ﻣــﺮﺿــﻰ اﻟـــﺮﺑـــﻮ، ﻣﻦ اﳌـﻮاﺿـﻴـﻊ اﻟﻄﺒﻴﺔ اﻟـﺘـﻲ ﺗﺘﻮاﺻﻞ ﺟــﻬــﻮد اﻟــﺒــﺎﺣــﺜــﲔ اﻟـﻄـﺒـﻴـﲔ ﺣــﻮل ﻓـﻬـﻤـﻬـﺎ وﻛـﻴـﻔـﻴـﺔ اﻟــﺘــﻌــﺎﻣــﻞ ﻣـﻌـﻬـﺎ. واﻟﺘﻌﺎﻣﻞ اﻟﻌﻼﺟﻲ ﻣﻊ ﻣﺮض اﻟﺮﺑﻮ ﻟﺪى اﳌﺮﺿﻰ ﻳﺮﺗﻜﺰ ﻋﻠﻰ اﻟﺘﻌﺎﻣﻞ ﻣـﻊ أﻣــﺮﻳــﻦ؛ اﻷول، اﳌﺤﺎﻓﻈﺔ ﻋﻠﻰ ﺳــــﻜــــﻮن وﻫـــــــــــﺪوء ﻧــــﺸــــﺎط ﻣــــﺮض اﻟـــــﺮﺑـــــﻮ، واﻟــــﺜــــﺎﻧــــﻲ اﻟـــﺘـــﻌـــﺎﻣـــﻞ ﻣــﻊ ﺣـــﺎﻻت أزﻣـــﺔ اﻟــﺮﺑــﻮ اﻟـﺘـﻲ ﺗﻌﺼﻒ ﺑﺎﳌﺮﻳﺾ. وﺗﺘﻔﻖ اﳌﺼﺎدر اﻟﻄﺒﻴﺔ اﳌﻌﻨﻴﺔ ﺑﻤﻌﺎﻟﺠﺔ أﻣـﺮاض اﻟﺠﻬﺎز اﻟـﺘـﻨـﻔـﺴـﻲ ﻋـﻠـﻰ أن أﻓــﻀــﻞ ﻃﺮﻳﻘﺔ ﻓﻲ ﻣﻌﺎﻟﺠﺔ اﻟﺮﺑﻮ ﻫﻲ اﻟﻮﻗﺎﻳﺔ ﻣﻦ ﻧﺸﻮء أزﻣــﺎت اﻟـﺮﺑـﻮ، وأن اﻟﻨﺠﺎح ﻓــﻲ ﻣـﻌـﺎﻟـﺠـﺔ ﻣــﺮض اﻟــﺮﺑــﻮ اﳌـﺰﻣـﻦ ﻫﻮ ﺗﻘﻠﻴﻞ إﺻﺎﺑﺔ اﳌﺮﻳﺾ ﺑﻨﻮﺑﺎت أزﻣﺔ اﻟﺮﺑﻮ.
وﺗــــﻔــــﻴــــﺪ اﻟـــــﻨـــــﺸـــــﺮات اﻟـــﻄـــﺒـــﻴـــﺔ اﻟﺘﺜﻘﻴﻔﻴﺔ ﻟﻠﻤﻌﻬﺪ اﻟﻮﻃﻨﻲ ﻟﻠﻘﻠﺐ واﻟـــﺮﺋـــﺔ واﻟـــــﺪم National Heart،) ،(Lung، and Blood Institute اﻟﺘﺎﺑﻊ ﻟﻠﻤﺆﺳﺴﺔ اﻟﻮﻃﻨﻴﺔ ﻟﻠﺼﺤﺔ ﺑﺎﻟﻮﻻﻳﺎت اﳌﺘﺤﺪة ،(NIH) ﺑﺄن اﻟﺮﺑﻮ ﻫﻮ ﻣﺮض ﻣﺰﻣﻦ ﻳﺆﺛﺮ ﻋﻠﻰ ﻣﺠﺎري اﻟـــﻬـــﻮاء ﻓـــﻲ اﻟـــﺮﺋـــﺔ. وﻟـــــﺪى ﻣـﺮﺿـﻰ اﻟـــﺮﺑـــﻮ، ﺗـﻠـﺘـﻬـﺐ وﺗـــﺘـــﻮرم اﻟـــﺠـــﺪران اﻟﺪاﺧﻠﻴﺔ ﻟﻠﺸﻌﺐ اﻟﻬﻮاﺋﻴﺔ، وﻫـﺬا ﻳﺠﻌﻠﻬﺎ ﺣﺴﺎﺳﺔ ﺟـــﺪﴽ، وﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﻗﺪ ﺗﺘﻔﺎﻋﻞ ﺑﻘﻮة ﻣﻊ اﻷﺷﻴﺎء اﻟﺘﻲ ﻟﺪى ﻣﺮﻳﺾ اﻟﺮﺑﻮ ﺣﺴﺎﺳﻴﺔ ﻣﻨﻬﺎ، وآﻧــﺬاك ﺗﻌﺎﻧﻲ اﻟﺮﺋﺔ ﻹﺗﻤﺎم ﻋﻤﻠﻴﺔ اﻟﺘﻨﻔﺲ.
وﺗﺸﻤﻞ أﻋﺮاض اﻟﺮﺑﻮ ﻛﻼ ﻣﻦ: اﻟــﺼــﻔــﻴــﺮ ﻟــــﺪى ﺧـــــﺮوج اﻟـــﻬـــﻮاء ﻣﻦ اﻟﺮﺋﺔ ﺧﻼل ﻋﻤﻠﻴﺔ اﻟﺰﻓﻴﺮ، واﻟﺴﻌﺎل ﺧــﺼــﻮﺻــﴼ ﻓـــﻲ اﻟــﻠــﻴــﻞ أو اﻟــﺼــﺒــﺎح اﻟﺒﺎﻛﺮ، وﺿﻴﻖ اﻟﺘﻨﻔﺲ، واﻟﺸﻌﻮر ﺑﺎﻟﻀﻴﻖ ﻓـﻲ اﻟـﺼـﺪر. وﺗﻀﻴﻒ أن ﻟﻴﺲ ﻛﻞ اﻟﻨﺎس اﻟﺬﻳﻦ ﻳﻌﺎﻧﻮن ﻣﻦ اﻟﺮﺑﻮ ﻟﺪﻳﻬﻢ ﻫﺬه اﻷﻋﺮاض، ﻛﻤﺎ أن وﺟﻮد ﻫﺬه اﻷﻋﺮاض ﻻ ﻳﻌﻨﻲ داﺋﻤﴼ أن ﻟﺪى اﻟﺸﺨﺺ ﻣﺮض اﻟﺮﺑﻮ، وﻟﺬا ﻳــﻘــﻮم اﻟــﻄــﺒــﻴــﺐ ﺑـﺘـﺸـﺨـﻴـﺺ اﻟــﺮﺑــﻮ ﻋــﻠــﻰ أﺳـــــﺎس اﺧـــﺘـــﺒـــﺎرات وﻇــﺎﺋــﻒ اﻟﺮﺋﺔ، واﻟﺘﺎرﻳﺦ اﻟﻄﺒﻲ ﻟﻠﺸﺨﺺ، واﻟـــﻔـــﺤـــﺺ اﻟـــﺒـــﺪﻧـــﻲ، وﻗـــــﺪ ﻳــﺠــﺮي اﺧﺘﺒﺎرات اﻟﺤﺴﺎﺳﻴﺔ.
وﺗــﺴــﺘــﻄــﺮد ﻗــﺎﺋــﻠــﺔ: »وﻳــﻌــﺎﻟــﺞ اﻟـﺮﺑـﻮ ﺑﻨﻮﻋﲔ ﻣـﻦ اﻷدوﻳــــﺔ؛ أدوﻳــﺔ اﻹﻏﺎﺛﺔ اﻟﺴﺮﻳﻌﺔ ﻹزاﻟﺔ اﳌﻌﺎﻧﺎة ﻣﻦ أﻋــــﺮاض اﻟــﺮﺑــﻮ ﺧـــﻼل ﻧــﻮﺑــﺎت أزﻣــﺔ اﻟــﺮﺑــﻮ، واﻷدوﻳــــﺔ اﻟـﺘـﻲ ﺗﻌﻤﻞ ﻋﻠﻰ اﳌـــﺪى اﻟــﻄــﻮﻳــﻞ ﳌـﻨـﻊ ﻇــﻬــﻮر ﻧـﻮﺑـﺎت أزﻣﺔ اﻟﺮﺑﻮ«.
* اﺳﺘﺸﺎرﻳﺔ ﻓﻲ اﻷﻣﺮاض اﻟﺒﺎﻃﻨﻴﺔ