TRUDNICE DA SE PAZE, ALI I VAKCINIŠU
Koliko je korona opasna po buduće mame
Novi sojevi korona virusa sve češće napadaju i trudnice, a nažalost, ovakvi slučajevi se ponekad završavaju i tragično, po majku i bebu.
Zašto se to događa, da li može da se spreči i kako izgleda tok bolesti kod trudnice zaražene kovidom, za “Blic” objašnjavaju stručnjaci koji se sa ovakvim slučajevima susreću svakog dana.
- Tok bolesti sličan je kao i kod žena koje nisu trudne. Obično sve počinje povišenom temperaturom, ide sa respiratornom simptomatologijom i onda je pitanje da li će se iskomplikovati upalom pluća i drugim neželjenim stvarima, pa da žena završi na respiratoru - kaže dr Snežana Rakić iz GAK “Narodni front”.
MNOGE POMISLE
DA JE OBIČAN GRIP Kada korona napadne trudnicu, počinje podmuklo, kao grip, tako da buduća majka nije na početku ni svesna da je zaražena virusom.
- Trudnoća zbog povećanja cirkulatornog volumena, zapremine cirkulišuće tečnosti, zaista može da pogorša simptome i to je opterećenje za kardiovaskularni sistem. Ako trudnica ima hipertenzivni sindrom, ako ima dijabetes, isto kao i kod drugih pacijenata, klinička slika može da se komplikuje. I ono što je problem, sa jedne strane imate majku koja je ugrožena, i ako zahteva respiratornu potporu zbog njenih vitalnih parametara, nekada morate biti u situaciji da tu trudnoću završite znatno ranije - tvrdi dr Rakić i dodaje da to može da bude znatan problem.
Kako kaže, u svom svakodnevnom radu videla je veliki broj budućih mama koje se zaraze koronom, ali se izleče bez ozbiljnih posledica. Kako će trudnica podneti virus nije moguće unapred predvideti, te se zbog toga savetuje da se čuvaju da do zaražavanja ne dođe, a jako je bitno i da se vakcinišu.
- U početku se činilo da trudnice ne obolevaju. To su bili prvi radovi koje su kineski doktori objavili. Međutim, vidimo da nas je struka demantovala u poslednje dve godine - kaže doktorka i dodaje “da je virus sigurno mutirao i da sada ima drugačije karakteristike”.
MASKA, VAKCINA I MANJE KONTAKATA Kako kažu lekari, za trudnicu je najbolje da se u toku trudnoće ne zarazi, da ne dođe u kontakt s virusom.
- Da izbegavaju kolektiv, mnogo sveta, da nosi masku, da izbegava kontakte gde zna da je bilo zaražavanja, kao i da se vakciniše. A kad oboli da se javi odmah svom ginekologu da proveri stanje fetusa, zatim da se testira i da se dalje zbrine od strane infektologa - objašnjava dr Rakić.
U najvećem broju slučajeva bolest počinje povišenom temperaturom, osećajem malaksalosti, gubitka apetita, bolovima u mišićima i zglobovima, uz curenje iz nosa i gubitak čula mirisa.
Bolest počinje povišenom temperaturom, osećajem malaksalosti, gubitka apetita, bolovima u mišićima i zglobovima, uz curenje iz nosa i gubitak čula mirisa
- Kod najvećeg broja trudnica se ove tegobe izgube nakon sedam do deset dana - tvrdi prof. Aleksandar Stefanović, direktor Klinike za ginekologiju i akušerstvo KCS u Višegradskoj.
MOGUĆE SU KOMPLIKACIJE.
- I normalna trudnoća predstavlja izvesno opterećenje za organizam. Zbog toga telo trudnice, uključujući praktično sve sisteme organa, prolazi kroz niz promena kako bi se što bolje prilagodilo trudnoći. Kovid-19 predstavlja dodatno opterećenje i kod malog procenta trudnica, za koje verujemo da bi imale tešku kliničku sliku i da nisu trudne, ova bolest može poprimiti tešku formu sa nepovoljnim ishodom. Za sada nema pouzdanog načina da se identifikuje koje trudnice su pod povišenim rizikom za razvoj teže forme
OPASNOST OD CITOKINSKE OLUJE
Po njegovim rečima, “neke osobe po svojoj konstituciji imaju smanjenu toleranciju na jak zapaljenski odgovor koji virus kovida-19 može da izazove, tzv. citokinsku oluju.
- On kod tih osoba dovodi
do velikog oštećenja organa, pre svega pluća i kardiovaskularnog sistema koji imaju smanjen kapacitet da kompenzuju ovo opterećenje zbog postojeće trudnoće. Ukoliko oštećenje pluća bude toliko da ni uz mehaničku ventilaciju ne može da se postigne adekvatno snabdevanje tela kiseonikom, tada dolazi do teških oštećenja srca, krvnih sudova, bubrega i jetre, što na kraju može uzrokovati i smrtni ishod uprkos svim primenjenim merama lečenja - objašnjava dr Stefanović.
Iako je svaki izgubljeni život tragedija, ovako težak oblik bolesti je izuzetno redak.
- Pogotovo od kada je dostupna vakcina za kovid-19. Važno je da se trudnice pridržavaju svih protivepidemijskih mera, svih saveta lekara i da budu pod adekvatnim
nadzorom kako bi se blagovremeno uočilo pogoršanje i reagovalo.
VAKCINACIJA ŠTITI I MAMU I BEBU
Prof. dr Branislav Tiodorović naglašava da je preporuka Asocijacije ginekologa SAD, ali i naših ginekologa, da trudnice i porodilje treba da se vakcinišu jer će tako zaštititi sebe i svoj plod.
- Trudnice zbog svog stanja imaju prirodni pad imuniteta i samim tim pripadaju rizičnim grupama, a postoji teorija da ne bi trebalo da se u prva tri meseca trudnoće prima vakcina, ali da je neophodno da porodilje shvate da će ih vakcina u kasnijoj trudnoći zaštititi i sprečiti komplikacije, koje mogu dovesti do fatalnog ishoda – upozorava prof. dr Tiodorović.
Trudnoća zbog povećanja cirkulatornog volumena zaista može da pogorša simptome i to je opterećenje za kardiovaskularni sistem DR SNEŽANA RAKIĆ GAK „NARODNI FRONT“- kaže prof. Stefanović.