OSTEOPOROZA KAO NAJVEĆI NEPRIJATELJ

Očekuje se da do 2025. godine u svetu bude oko pet miliona osoba sa osteoporozom. Starenje stanovništva dovodi do povećanja broja ostepororotičnih preloma kuka, koji u 80% slučajeva dovode do raznih invaliditeta, a u 20% čak i do smrtnog ishoda.

Profesorka Marina Nikolić Đurović sa Klinike za endokrinologiju, dijabetes i bolesti metabolizma Kliničkog centra Srbije ističe da osteoporoza predstavlja hronično metaboličko oboljenje kod koga, zbog promena u mikroarhitekturi skeleta, dolazi do povećanog rizika od nastanka patoloških preloma. Pošto je osteoporoza tzv. nema bolest, u najvećem broju slučajeva se dijagnostikuje po nastanku preloma.

- Osteoporoza je hronično sistemsko oboljenje koje se značajno češće javlja kod žena i to naročito u menopauzi, kada dolazi do gubitka estrogena koji, pored toga što reguliše ženin reproduktivni sistem, reguliše i metabolizam kosti. S manjkom estrogena dolazi do značajnih promena u koštanom prometu i pada mineralne koštane gustine – objašnjava doktorka i dodaje:

- Faktori rizika za nastanak osteoporoze dele se na nepromenljive, na na koje ne možemo uticati, a to su: genetska predispozicija, ženski pol i rasa. Promenljivi faktori rizika su oni na koje možemo uticati i u njih spadaju: pušenje, konzumiranje alkohola, nedovoljna fizička aktivnost, niska telesna težina, nedostatak vitamina D, nedovoljan unos kalcijuma putem hrane, kao i uzimanje nekih lekova i to na prvom mestu kortikosterioda.

PREVENCIJA TREBA DA POČNE U MLADOSTI

Posle 40. godine, a naročito sa ulaskom u menopauzu i padom estrogena, dolazi i do pada mineralne koštane gustine. Zbog toga je neophodno da se još u mladosti, a naročito posle 50. godine života praktikuje redovna fizička aktivnost, adekvatan unos kalcijuma, supstitucija vitaminom D, kao i lečenje svih bolesti koje mogu da dovedu do tzv. sekundarne osteoporoze.

- Kada govorimo u supstituciji vitaminom D, ono što je neophodno, naročito kod postmenupauzalnih žena, jeste dodatak vitamina K2 koji omogućava da se resorbovani kalcijum iz digestivnog trakta ugradi u kost. Neophodno je da sve žene posle pedesete godine života, naročito ako postoje faktori rizika, obavezno urade pregled mineralne koštane gustine osteodenzitometrijom (DEXA pregled). Takođe, treba isključiti sekundarne razloge za osteoporozu, kao što su neke endokrinološke hematološke i gastroenterološke bolesti. Redovno treba kontrolisati nivo vitamina D u krvi i uz adekvatnu nadoknadu postići optimalne nivoe – ističe dr Nikolić Đurović.

Svakoj ženi koja je već obolela od osteoporoze profesorka savetuje ispitivanje uzroka, odnosno da li se radi o primarnoj ili sekundarnoj osteoporozi uz neophodno uvođenje antiosteoporotične terapije.

– Na prvom mestu, ispitivanje uzroka osteoporoze, odnosno da li se radi o primarnoj ili sekundarnoj oseteoporozi uz neophodno uvođenje antiosteoporotične terapije. Ova vrsta terapije deli se u dve velike grupe, i to na antiresorptivnu i anaboličku. U našoj zemlji imamo mogućnost da lečimo pacijente najsavremenijim vrstama terapije, uključujući i biološku terapiju. Svim pacijentkinjama savetuje se da uzimaju propisanu terapiju i da se redovno javljaju na kontrolne preglede kod svog lekara. Neophodna je, takođe, ishrana uz odgovarajući unos kalcijuma putem hrane, održavanje normalne telesne težine, redovna fizička aktivnost, prestanak pušenja i uzimanje alkohola, supstitucija vitaminom D, a kod postmenuapauzalnih žena i vitaminom K2, zajedno sa vitaminom D3 – napominje doktorka Marina Nikolić Đurović.

KOMBINACIJA VITAMINA K2 I VITAMINA D3 OMOGUĆAVA DA SE KALCIJUM BOLJE UGRADI U KOST