«Kaletra más interferón mejoraría la función pulmonar»

MuchosMuchos de los fármacos que se están investigando son antirretrovirales, ¿por qué? -Durante el brote del SARS-CoV1 en 2003 ya se describió el posible uso de algunos fármacos usados habitualmente para el tratamiento de la infección por VIH como es la combinación lopinavir/ritonavir (Kaletra). Estos fármacos son inhibidores de la proteasa del VIH e impiden la maduración de los virus y, por tanto, que sean infectivos. -Frente al Covid-19 se estudia la combinación lopinavir/ritonavir con interferón, ¿qué resultados está dando? -El interferón beta 1b es un fármaco inmunomodulador del grupo de las citocinas con propiedades antivirales e inmunorregula

doras que se utiliza en clínica para el tratamiento de la esclerosis múltiple. El uso de fármacos inmunomoduladores podría tener aplicación en el tratamiento de Covid-19 para influir sobre la potente respuesta inflamatoria activada en algunos pacientes. Los resultados del ensayo clínico Miracle no han mostrado un efecto positivo de lopinavir/ritonavir más interferón sobre la replicación del virus, aunque sí parece mejorar la función pulmonar de estos pacientes siempre y cuando no se encuentren en un estado muy avanzado. -Otro antirretroviral estudiado es darunavir, ¿qué puede decirnos al respecto? -El efecto antiviral contra SARS-CoV2 de la combinación darunavir/cobicistat, que también son un inhibidor de la proteasa junto con un potenciador farmacocinético utilizados para el tratamiento de la infección por VIH, está siendo estudiado en un ensayo clínico en China (NCT04252274). Aún no se dispone de los resultados pero se teme que sean necesarias dosis muy superiores a las recomendadas para el tratamiento del VIH, lo cual podría aumentar la toxicidad de estos fármacos. -¿Algún proyecto más que considere relevante? -Remdesivir, un inhibidor de la RNA polimerasa del virus del Ébola que aún no ha obtenido autorización para su comercialización pero que está siendo investigado en varios países como China. Además, se han iniciado ensayos clínicos con los anticuerpos monoclonales inmunosupresores tocilizumab y sarilumab por su efecto inhibidor de la citocina proinflamatoria IL-6.

«El uso de fármacos inmunomoduladores podría tener aplicación frente al Covid-19»