Nociones básicas sobre los test diagnósticos del Covid-19

DadaDada la gran confusión acerca de los test diagnósticos serológicos o anticuerpos para el Covid-19 y su mayor o menor sensibilidad para detectar a aquellas personas que se han infectado, se debe puntualizar lo siguiente:

1- El hecho de que un test diagnóstico (bien sea mediante la PCR o un kit serológico rápido) resulte negativo no descarta que una persona no esté infectada.

2- Para realizar un diagnóstico de Covid-19 los médicos utilizan una serie de criterios como son unas manifestaciones típicas, una placa de tórax, analítica sanguínea, y utilizan los test serológicos y el PCR como ayuda para confirmar el diagnóstico pero no como criterio único.

3- El test del PCR detecta virus en las secreciones y es especialmente positivo los primeros días de la infección. Pero es lento y costoso y a partir de los siete días se suele hacer negativo.

4- El test serológico detecta anticuerpos contra el virus (que aparecen en la enfermedad unos días mas tarde) y es especialmente positivo a partir del día siete de la infección. Es rápido y poco costoso y puede ser muy útil en detectar el Covid-19 en personas que están pasando la enfermedad sin síntomas.

Un test análogo a los kits rápidos es el test del embarazo: requiere esperar unos días hasta dar positivo.

¿Dónde reside por lo tanto la utilidad de este test?

En los siguientes tres casos:

1) En personas asintomáticas donde, en ausencia de rasgos clínicos claros y ante la dificultad de acudir a los centros hospitalarios por la saturación de estos días, realizar este test es rápido y muy sensible siempre que hayan pasado, al menos, dos semanas desde el contagio.

2) Para confirmar pacientes que habiendo sido tratados como Covid-19, existan todavía dudas diagnósticas o no se hayan podido realizar tests previos.

3) Para realizar «screening» de la población general fuera de hospitales y centros de salud. Si una prueba es negativa y todavía hay sospechas, se debe repetir el test a los siete días para confirmar la negatividad.