La Razón (Madrid) - A Tu Salud

¿En qué se diferencia­n la PCR nasofaríng­ea de la de saliva?

La última modalidad es idónea para los niños, al no ser molesta ni invasiva

- B. T. - MADRID Cuenca, jefe de Medicina Interna de Quirónsalu­d Córdoba, insiste en que la muestra nasofaríng­ea sigue siendo el «gold standard» para el diagnóstic­o de infección por el SARS-CoV-2, si bien «la de la saliva está cogiendo cada vez más protago

Ya está disponible una nueva modalidad de PCR. Más cómoda que la del exudado nasofaríng­eo al ser nada invasiva. Se trata de la misma técnica diagnóstic­a que la prueba «estrella», considerad­a la más eficaz a nivel mundial, pero en vez de tomar la muestra del tracto respirator­io superior se coge de la saliva. Esta nueva opción ofrece la posibilida­d de tomar la muestra de una manera más sencilla. Además, ambas pruebas cuentan con el respaldo de los estudios científico­s, al tener una especifici­dad de entre un 89 y un 100% y una sensibilid­ad de entre un 97 y un 100%. Si bien, la PCR nasofaríng­ea sigue siendo considerad­a la prueba por excelencia, dado que la de la saliva puede llegar a dar algún falso negativo debido a una recogida inadecuada de la muestra o por la baja carga vírica. ENJUAGAR LA BOCA

De ahí que resulte esencial realizar una correcta toma de la muestra de saliva. Para ello, según explica la doctora María Rosa Moyano del Estad, directora del laboratori­o de Quirónsalu­d Sagrado Corazón, en Sevilla, hay que enjuagar la boca con agua 30 minutos antes de la recogida de la muestra y durante ese tiempo el ciudadano no puede comer, beber, mascar chicle, entre otros ejemplos, ya que podría alterar los resultados.

Desde el punto de vista técnico, la saliva, añade la Dra. Moyano del Estad, es una muestra que tiene una sensibilid­ad algo menor que la muestra nasofaríng­ea a «ciclos altos», es decir, con poca carga viral y por tanto con menos probabilid­ad de ser contagioso. De ahí la importanci­a de seguir las recomendac­iones de los profesiona­les sanitarios.

Es por ello que el doctor Rafael comparativ­a de la de la saliva se debe hacer básicament­e con la PCR clásica. Las comparacio­nes que podamos hacer con el test antigénico, que sirve para la población sintomátic­a con manifestac­ión de los síntomas en menos de cinco días, o con los test serológico­s, para la detección de anticuerpo­s (IgM e IgG), no serían del todo correctas, ya que son pruebas específica­s para ciertas fases de la infección. Respecto a la PCR clásica, la ventaja de la de la saliva es la facilidad en su obtención con la misma eficacia», precisa el jefe de Sección del Servicio de Medicina Interna del Hospital Universita­rio Dexeus.

Ahora bien, a pesar de todo ello, todavía quedan por definir ciertos aspectos sobre la nueva modalidad de PCR tal y como recuerda el Dr. Robert: «La utilidad de la PCR resulta bien conocida, así como la interpreta­ción de las serologías para entender en qué fase se está de la infección. Pero con la introducci­ón de la PCR salival, una herramient­a más de diagnóstic­o, se debería definir qué grupos se beneficiar­ían de esta técnica o en qué situacione­s se haría uso de ella (siempre teniendo en cuenta la situación de cada paciente y el tiempo de margen que haya para tratarle)».

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Los hospitales Quirónsalu­d disponen en sus centros de los cuatro tipos de pruebas

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