La Razón (Madrid) - A Tu Salud

«Dejar el tabaco evitaría el 50% de los tumores de vejiga»

Este carcinoma es el quinto más frecuente en nuestro país

- R. Bonilla. MADRID

¿Cómo evoluciona la incidencia incidencia del cáncer de vejiga?

En los últimos años se ha apreciado apreciado un claro descenso de la incidencia incidencia en varones, lo cual estaría relacionad­o con la reducción del hábito tabáquico en esta población. población. Y es posible que en los próximos próximos años veamos el efecto contrario contrario en las mujeres. La mejor prevención es el abandono del consumo de tabaco, solo con ello se estima que evitaríamo­s el 50% de todos los cánceres de vejiga.

¿ Existen herramient­as de diagnóstic­o precoz?

A diferencia de otros tumores, no hay métodos de cribado eficientes. eficientes. Los test diagnóstic­os no han variado en los últimos años. La citología de orina puede detectar células tumorales o atípicas, pero es una prueba poco sensible, con gran cantidad de falsos negativos. Se están investigan­do nuevas técnicas técnicas de biopsia líquida que nos permitan subsanar los problemas de la citología. Si hay sospecha clínica de un cáncer de vejiga, la prueba clave sigue siendo la cistoscopi­a. cistoscopi­a. En caso de confirmars­e un tumor, la siguiente prueba es la resección transuretr­al (RTU) del mismo, que informa sobre el tipo de cáncer, su grado (agresivida­d) y si se trata de un tumor invasivo o no. En los invasivos es necesario hacer un TAC que incluya el tórax y el abdomen antes de definir la estrategia terapéutic­a.

¿Hay diferentes tipos?

El término cáncer de vejiga engloba engloba diferentes tumores. El más frecuente frecuente (85-90%) es el carcinoma urotelial o transicion­al, pero existen existen otros como el adenocarci­noma, adenocarci­noma, carcinoma epidermoid­e y sarcoma, entre otros. La RTU nos dará esta informació­n, además del grado (bajo o alto) y si existe invasión invasión o no de la capa muscular de la vejiga. De esta forma, clasificam­os clasificam­os los tumores de vejiga en superficia­les superficia­les (no invasivos) e infiltrant­es infiltrant­es o músculoinv­asivos. Es extremadam­ente raro que un tumor tumor superficia­l (que representa­n el 75% de todos) se propague fuera de la vejiga con metástasis; pero, por el contrario, en los músculoinv­asivos, músculoinv­asivos, alrededor de la mitad habrá habrá desarrolla­do metástasis en los ganglios cercanos (pelvis) o en otros órganos a distancia.

¿Cuál es el perfil de los pacientes pacientes con este tipo de tumor?

De cada cinco pacientes con cáncer cáncer de vejiga, cuatro son varones y una mujer. A menudo ellas debutan debutan con tumores más avanzados. El perfil más clásico es varón de 60-70 años, fumador o exfumador, con patologías leves o moderadas cardiovasc­ulares.

¿Qué pronóstico tienen?

Depende fundamenta­lmente de la etapa en la que se encuentre el tumor. De forma global, en España España representa la 10ª causa de muerte por cáncer, y en varones la quinta. Abarcando el cáncer de vejiga en todas sus etapas, la superviven­cia superviven­cia a cinco años es del 75% aproximada­mente.

No existen métodos de cribado eficientes para diagnostic­ar esta enfermedad en etapas precoces»

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