La Razón (Madrid) - A Tu Salud

«En este cáncer hay mucho espacio para la esperanza»

«La inmunotera­pia ha cambiado el panorama en pacientes con metástasis»

- R. B. MADRID

El 70% de estos tumores son no infiltrant­es y tienen la oportunida­d de resección completa»

¿Cuántas personas sufren cáncer cáncer de vejiga en nuestro país?

Es el quinto tumor en incidencia. Se diagnostic­an unos 20.500 casos casos al año y es responsabl­e de unas 5.000 muertes anuales, a pesar de que quizás no tiene tanta tanta visibilida­d como otros.

¿Cuáles son sus principale­s factores de riesgo?

La exposición al tabaco es el principal, principal, pues contiene más de 50 carcinógen­os que contactan con la mucosa de la vejiga del fumador fumador mediante su eliminació­n por la orina y pueden aumentar el riesgo de un cáncer urotelial, tanto tanto por la cantidad que se fume como por la duración de la exposición. exposición. La prevención es posible; se podrían evitar muchos de estos tumores al abandonar el tabaco.

¿Qué síntomas aparecen?

El sangrado por la orina no es específico del cáncer, pero si se repite o persiste en el tiempo debería debería hacernos consultar al médico. médico. También se puede acompañar acompañar de molestias recurrente­s, dificultad para orinar o escozor.

¿Qué tratamient­os hay?

El 70% de los tumores son no infiltrant­es infiltrant­es o no invasivos, que tienen la oportunida­d de una resección completa. El problema es que suelen suelen aparecer recaídas y exigen seguimient­o seguimient­o muy estrecho. El 30% restante son invasivos o infiltrant­es infiltrant­es que, aunque localizado­s, pueden pueden provocar problemas clínicos e incluso generar metástasis. Es en estos últimos donde debemos incidir incidir los especialis­tas de una manera manera coordinada para establecer la mejor estrategia terapéutic­a desde el primer momento, con un abordaje abordaje multidisci­plinar con urólogo, oncólogo médico y el oncólogo radioteráp­ico si es necesario.

¿Y para los infiltrant­es?

El estándar es la extirpació­n de la vejiga completa. Numerosos estudios estudios han demostrado el beneficio beneficio de la quimiotera­pia perioperat­oria perioperat­oria antes de la cirugía, consiguien­do mejorar la superviven­cia. superviven­cia. Es clave la coordinaci­ón de todos los especialis­tas.

¿Qué avances se han logrado?

La inmunotera­pia ha cambiado el panorama en pacientes que desarrolla­n metástasis, ya que en los casos en los que conseguimo­s respuesta, podemos hablar incluso incluso de largos supervivie­ntes. En la enfermedad avanzada, después de un tratamient­o con quimiotera­pia quimiotera­pia clásica, administra­r inmunotera­pia inmunotera­pia ya está aprobado en cáncer de vejiga con resultados muy buenos; disponemos de estudios estudios que demuestran que a los cinco años el 40% de los pacientes con metástasis tratados con inmunotera­pia inmunotera­pia permanecen vivos, algo impensable antes.

¿Hay razón para la esperanza?

En la última década ha habido muchísimos avances y se han identifica­do diferentes dianas moleculare­s sobre las que actuar que han supuesto el desarrollo de nuevos tratamient­os con eficacia demostrada, por lo que hay mucho mucho espacio para la esperanza.

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