Nuevas guías para patología aórtica (I)

LaLa Sociedad Europea de Cirugía Vascular ha actualizado un documento de directrices sobre el tratamiento de los aneurismas de la arteria aortoilíaca abdominal. En él se han formulado y clasificado 160 recomendaciones para la evaluación y el tratamiento de esta patología.

Debido a los cambios epidemiológicos, con una prevalencia cada vez menor de este tipo de aneurisma, se ha realizado una nueva evaluación exhaustiva de las recomendaciones de detección de grupos de alto riesgo. Las personas que tienen familiares de primer grado con esta dolencia, con otros aneurismas periféricos o aquellos receptores de trasplantes de órganos son grupos de alto riesgo que deben ser sometidos a pruebas de detección precoz.

Los hombres mayores, especialmente aquellos con antecedentes de tabaquismo, también siguen siendo un grupo objetivo adecuado para una detección precoz. El umbral de diámetro para considerar la reparación se mantiene en 55 mm para hombres y 50 mm para mujeres; Además, de acuerdo con datos recientes, se aclara que el umbral de diámetro para considerar la reparación debe basarse preferentemente en la medición por ultrasonidos, mientras que la angiografía por tomografía computarizada (TAC) debe reservarse para la planificación del tratamiento cuando se ha alcanzado el umbral de diámetro señalado previamente.

Dada la historia natural de los aneurismas de la arteria ilíaca, el comité redactor considera justificado elevar el umbral de diámetro recomendado para la reparación quirúrgica a 40 mm.