Implantado en Barcelona el segundo corazón artificial total
▶ El receptor es un paciente de 30 años con una insuficiencia cardíaca grave Un paso intermedio hasta el trasplante
Las expectativas de seguir con vida para aquellos pacientes con insuficiencia cardíaca grave a los que les fallan los dos ventrículos y, además, padecen hipertensión pulmonar son muy pocas. La única alternativa para estos enfermos, que no pueden optar directamente al trasplante por su delicada situación de salud, es encontrar un sistema que les mantenga con vida durante meses y les estabilice hasta la intervención. Son candidatos a lo que se conoce como un corazón artificial completo (un dispositivo de titanio que simula los dos ventrículos del corazón) y en España ya son dos los hospitales los que los han implantado a pacientes de estas características.
El primer centro en intentarlo fue la Clínica de Navarra en el año 2007. La otra intervención, la segunda en España, la realizó el pasado día 27 de mayo el Hospital de Bellvitge de L’Hospitalet de Llobregat (Barcelona) a un paciente en extrema gravedad.
«Era prioritario estabilizarlo y que sus órganos se recuperaran antes de someterlo a un trasplante de corazón, que es el objetivo final de esta intervención. Esta solución es solo un puente hacia el trasplante, que es el objetivo final», explicó el jefe de Cirugía Cardíaca de Bellvitge, Albert Miralles, quien, junto al cirujano Daniel Ortiz y el cardiólogo José González, presentaron ayer a los medios la intervención.
El paciente, de 30 años de edad, permanece estable en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) del centro barcelonés, a la espera de que se normalice su hipertensión arterial pulmonar En pacientes con insuficiencia cardiaca terminal el corazón artificial sirve de puente hasta que puedan ser trasplantados
Cómo funciona Corazón artificial Monitoriza el funcionamiento del corazón artificial. La transporta el paciente en una mochila y pueda estar recibir un trasplante de corazón en los próximos meses.
Activan el bombeo
Aurícula derecha Los cirujanos retiraron los dos ventrículos del corazón de este joven, dejando intactas las aurículas, la aorta y la arteria pulmonar, e implantaron las conexiones para el corazón artificial y el nuevo dispositivo, que incluye dos ventrículos que sustituyen a los extirpados. El sistema se conecta mediante dos tubos, que salen del cuerpo del paciente por debajo de las costillas hacia una consola portátil externa. Esta última genera unos impulsos que se transmiten por un sistema de aire y C Los ventrículos artificiales responden a los pulsos y bombean la sangre, como hacían los ventrículos del propio paciente Aorta Los pulsos llegan al corazón por dos tubos introducidos a través de la piel vacío a los ventrículos artificiales, que activan el bombeo de la sangre.
La implantación de corazones artificiales no es habitual en España, donde el sistema de trasplantes es público y los pacientes no deben esperar mucho para un trasplante de corazón, pero en otros países, como Estados Unidos, es más frecuente. Allí, la implantación de asistencias circulatorias en el corazón tiene éxito en casi el 70 por ciento de las personas intervenidas. «Esa tasa de éxito es importante; sobre todo si tenemos en cuenta que para estos pacientes es la única alternativa a la muerte», precisó el especialista Daniel Ortiz.