CIRUGÍA DE LA COLUMNA VERTEBRAL

La cirugía de la columna vertebral ha cambiado radicalmente en los últimos años. La patología degenerativa, estenosis de canal, hernias discales, artrosis, se realiza con cirugía mínimamente invasiva, cirugías con incisiones pequeñas, pequeños dispositivos o prótesis, duración corta, estancia de 24 o 48 horas y incorporación al trabajo a los pocos días. Las fracturas por osteoporosis igual cirugía percutánea con inyecciones de cementos o siliconas que evitan el dolor y recuperan la vértebra rota sin rígidos corsés.

Los tumores también se bene1cian de estas nuevas técnicas. El microscopio quirúrgico con la coagulación bipolar y en ocasiones el aspirador ultrasónico, permiten en la mejoría de los casos extirpaciones totales del tumor en los casos benignos. En los malignos, los oncólogos terminan de completar el tratamiento. No hay problema con el tema de la edad. Se pueden operar enfermos hasta con más de 90 años con estas técnicas. Ahora bien, no hay que esperar tanto tiempo. Está de moda en todos los congresos de la especialidad hablar de la cirugía de la 3ª y 4ª edad. No me gusta nada la frase empleada por algunos de la cirugía lo último. ¿Por qué hay que sufrir tantos años cuando tienes una estenosis de canal y no puedes caminar prácticamente sólo unos metros si se puede arreglar con una cirugía mínimamente invasiva en 45 minutos y estar sólo 24 o 48 horas en el hospital? Hay otra frase que no me gusta nada y es la de que vamos a probar para evitar la cirugía. Hay casos, pero muchos como la compresión por una hernia discal grande con dé1cit neurológico o una estenosis de canal severa, para que sufrir y retrasar una cirugía que va a ser claramente efectiva y solucionar el problema.

DR. FRANCISCO VILLAREJO ORTEGA

Unidad de Neurocirugía

CLÍNICA LA LUZ

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