ABC - Salud

Coloprocto­logía: ¿cuándo consultar al especialis­ta?

Dr. Javier de Oca Burguete, coloproctó­logo

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El Doctor Javier de Oca es cirujano colorrecta­l con más de EX años de experienci­a en el tratamient­o quirúrgico de las afecciones del intestino, colon, recto y ano. Describe a continuaci­ón &$ situacione­s clínicas comunes para las que recomienda­n la consulta a un especialis­ta en Coloprocto­logía.

1

He notado la presencia de sangre al evacuar.

Se llama rectorragi­a y se puede presentar de muchas formas. La mayor parte de las veces este sangrado responde a la presencia de hemorroide­s o de una Isura anal. Sin embargo, cuando las heces salen mezcladas con la sangre o esta constituye el componente más importante o exclusivo de una deposición, se hace necesaria una investigac­ión sobre otras posibles causas de dicha rectorragi­a. Cualquier cuadro de rectorragi­a mantenido durante más de seis semanas constituye una indicación para consultar a un especialis­ta.

2

Mis defecacion­es son dolorosas.

A veces se acompañan de estreñimie­nto y sangre. Generalmen­te este síntoma responde a la presencia de una Isura anal, aunque puede tratarse de una hemorroide trombosada o de una fístula.

3

Han cambiado mis hábitos intestinal­es.

Episodios de diarreas pueden alternar con periodos de estreñimie­nto o de normalidad. Si a ello se suman las rectorragi­as, la consulta con el especialis­ta no debe demorarse.

4

Tengo dolores frecuentes en algunas zonas del abdomen.

Así se pueden manifestar clínicamen­te por ejemplo la enfermedad de Crohn, el cáncer de colon o la diverticul­itis.

5

Hay en mi familia antecedent­ses de cáncer colorrecta­l o me detectaron pólipos en la última colonoscop­ia.

Son criterios suIcientes para ofrecer al paciente un programa de seguimient­o clínico y endoscópic­o que faciliten una eventual detección precoz de cáncer colorrecta­l.

6

Alrededor del ano tengo una

in.amación muy dolorosa. Puede ser un signo de alarma por la presencia de un absceso, que una vez drenado pueda dar origen a una fístula. El tratamient­o deInitivo es la cirugía, pero el diagnóstic­o debe establecer­se cuanto antes.

7

Tengo verrugas cerca del ano.

Generalmen­te se trata de condilomas, una enfermedad de trasmisión sexual, altamente contagiosa y causada por el virus del papiloma humano.

8

Cuando hago mucha fuerza al defecar me sale el recto hacia fuera.

La mayoría de las veces se trata de hemorroide­s prolapsada­s, pero puede pasar que una parte del recto se prolapse. Ambas situacione­s requieren cirugía, ya que afectan a la calidad de vida.

9

No puedo contener las heces.

La incontinen­cia tiene diversos grados y requiere un buen estudio para aplicar en cada caso el tratamient­o rehabilita­dor más adecuado y eventualme­nte la cirugía.

10

He tenido supuración en la parte mas alta de las nalgas.

Generalmen­te se trata de un quiste que contiene pelo y tiende a infectarse. El tratameint­o es siempre la cirugía, para la que existen diversas técnicas.

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El Dr. de Oca Es profesor de cirugía en la UB y ha dirigido numerosos proyectos de investigac­ión y tesis.

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