ABC (Sevilla)

El Virgen del Rocío relaciona algunas cefaleas con salud mental

▸ Abre una consulta compartida, única en Andalucía, con neurólogos, psicólogos clínicos y psiquiatra­s

- J. A. SEVILLA

Un grupo de especialis­tas en Neurología y Salud Mental del Virgen del Rocío ha creado una consulta compartida para atender a pacientes con cefaleas refractari­as que no responden a tratamient­o y en quienes se sospechan factores de riesgo psicosocia­l y psicopatol­ógico coexistent­es. Esta iniciativa, pionera en Andalucía, es fruto de la experienci­a acumulada en el manejo de estos pacientes.

El circuito de atención de estos pacientes comienza en el centro de salud, cuando el enfermo refiere una cefalea persistent­e que no es posible manejar desde la atención primaria. En estos casos, se deriva al neurólogo, quien inicia la exploració­n, el diagnóstic­o, y la propuesta de tratamient­o.

Dolores refractari­os

La unidad de Cefaleas del hospital sevillano atiende unos 3.400 pacientes. La mayoría evoluciona­n bien y, una vez disponen de la medicación más adecuada, pueden ser dados de alta o continúan para control y seguimient­o por estos especialis­tas o su médico de familia.

Sin embargo, de ellos unos 600 pacientes padecen cefaleas refractari­as y no logran controlar el dolor. En estos casos, los profesiona­les observan y valoran cómo evoluciona­n estas personas con el tiempo y si refieren problemas relacionad­os con su salud mental como ansiedad o depresión.

Finalmente, la neuróloga puede recomendar­les que acudan a la consul

ta que atiende junto a una psiquiatra y una psicóloga clínica. El objetivo no es tanto que desaparezc­a el dolor como ofrecer una atención integral a las necesidade­s de estos pacientes.

En principio, el abordaje se hace desde esta consulta. Posteriorm­ente, se pueden incluir los grupos psicoterap­éuticos o la terapia que consideren los especialis­tas en Salud Mental. También pueden derivarlo a las unidades de salud mental comunitari­as (USMC) para tratamient­o ambulatori­o si se hace necesario.

Un total de ocho pacientes están ya participan­do en el primer grupo psicoterap­éutico. En general, se trabaja la validación del dolor y que el paciente aprenda a gestionarl­o o manejarlo de una manera integral.

La consulta compartida de cefaleas y salud mental está atendida por la neuróloga Carmen González Oria, que es además directora del Plan de Cefaleas de Andalucía; la psicóloga clínica Asunción Luque y la psiquiatra Elena García-Ligero.

Más de cien pacientes

Esta consulta se inició a principios de este año. Hasta la fecha, 120 pacientes han sido atendidos según este modelo, cuyos resultados son muy satisfacto­rios aunque están a la espera de la finalizaci­ón del grupo para su evaluación.

El hospital sevillano atiende a unos 3.400 pacientes con cefaleas, de los que unos 600 no logran controlar el dolor

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// ABC Carmen González Oria, Asunción Luque y Elena García Ligero

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