Resumen

Los implantes cigomáticos se utilizan para la rehabilitación protésica del maxilar severamente atrófico. La técnica quirúrgica original (OST, por sus siglas en inglés) ad modum Brånemark prescribió una vía intra-sinusal del implante con entrada palatina, y la preparación de una antrostomía para permitir la visualización durante la inserción del implante. Sin embargo, cuanto más cóncava es la pared anterior maxilar, será más marcada la posición palatina de la cabeza del implante. Si el maxilar está muy atrofiado, la entrada palatal se producirá a través de un hueso cortical delgado. Esas situaciones frecuentemente terminarán en construcciones protésicas voluminosas, problemas de higiene y eventuales complicaciones sinusales tardías. Se han descrito diferentes abordajes quirúrgicos para superar los inconvenientes de la OST, incluida la técnica extra-sinusal. Con la ayuda de un caso clínico explicaremos un protocolo novedoso, conocido como Zygoma Anatomy- Guided Approach(ZAGA), que promueve una terapia específica para cada paciente. El uso de este concepto evita la apertura de una ventana o ranura en la pared lateral del seno maxilar antes de la colocación del implante. El manejo quirúrgico del sitio del implante está guiado por la anatomía del paciente. La conservación del hueso alveolar remanente es crítica. El grupo Zygoma ZAGA Centers(ZZC) está formado por una red internacional de profesionales capacitados y certificados en la filosofía de ZAGA. Debido a la experiencia obtenida, el Centro ZAGA se convierte en el verdadero experto en su área o ciudad para el tratamiento de la atrofia maxilar. La función principal del Centro ZAGA es realizar la cirugía de acuerdo con el método ZAGA y equilibrar una prótesis fija inmediata.