Resumen

Introducción La práctica clínica basada en la evidencia requiere conjugar los deseos y objetivos del paciente con las capacidades técnicas del operador, siempre sustentándose en los criterios científicos de mayor rigor. Para poder llevarla a cabo, es imprescindible realizar un diagnóstico riguroso en todos los aspectos o subespecialidades de la profesión. Por ello presentamos un caso que ha sido resuelto de manera multidisciplinar para conseguir cumplir con los objetivos del paciente. Presentación del caso Presentamos una paciente periodontal que ante las secuelas estéticas causadas por su enfermedad decide recibir un tratamiento para mejorar su estética sin previa revaluación periodontal o análisis exhaustivo del caso. Como consecuencia, el infradiagnóstico compromete el resultado a largo plazo y no cumple íntegramente con los objetivos de la paciente, y nos obliga a revaluar correctamente el caso y realizar el retratamiento oportuno. Discusión Aun existiendo diferentes protocolos y una amplia variabilidad de tratamientos, quizá a veces antagónicos como puede ser la cirugía regenerativa o la cirugía resectiva, en este caso se decidió tratar a la paciente con cirugía de alargamiento coronario y no tratar de corregir los defectos mediante técnicas que mejorasen su inserción, combinándola con técnicas poco invasivas como la ortodoncia, debido a las exigencias en materia de tiempo y coste del tratamiento. En este caso la rehabilitación protésica planificada junto con el alargamiento coronario estético fueron terapias igualmente efectivas y con un coste biológico razonable para obtener el resultado que la paciente deseaba. Conclusión La combinación de las terapias periodontales no quirúrgicas y quirúrgicas han demostrado ser efectivas para el tratamiento de la enfermedad periodontal, y en combinación con un correcto plan de tratamiento restaurador se pueden conseguir resultados estéticos y estables a largo plazo.