IMPLICACIONES PRÁCTICAS PARA LOS DENTISTAS, LOS MÉDICOS Y LA POBLACIÓN:

De acuerdo con las recomendaciones debatidas recientemente en el Simposio conjunto de la EFP y AAP sobre Enfermedades Sistémicas, celebrado en 2012, el diagnóstico y el manejo de la PD constituye un tema de salud pública importante (Tonetti y Van Dyke 2013). En primer lugar, es la sexta enfermedad más frecuente a nivel mundial, con 750 millones de personas afectadas. Es una causa reconocida de incapacidad y empeoramiento de calidad de vida. Dado que los factores de riesgo de la PD también producen ECV, la estrategia WHO Common Risk Factor Approach de la OMS, dirigida a mejorar la salud humana, debería incluir la instauración de medidas de higiene oral por parte del paciente (Sheiham 1992). En segundo lugar, al ser una enfermedad inflamatoria crónica, la PD podría tener potencialmente consecuencias negativas sobre la salud general. De forma más específica, un diagnóstico de PD puede contribuir a estratificar el riesgo de sufrir ECV. Hace falta más evidencia para confirmar un efecto beneficioso de la obtención de salud periodontal más allá los modelos de tratamiento actualmente establecidos para las ECV, basados en cambios en el estilo de vida y el uso de fármacos. Los médicos y los dentistas generalistas deben ser conscientes de la evidencia que vincula la PD con las ECV, asesorando a los pacientes sobre sus riesgos potenciales. Aun así, el papel principal de los clínicos sigue siendo la promoción de la salud oral en beneficio de la población general con el fin de reducir el impacto de las complicaciones y las pérdidas dentarias en la calidad de vida de los pacientes. Los pacientes aquejados por PD que presentan otros factores de riesgo de ECV deberían ser remitidos al médico si no han sido objeto de ningún examen médico en el último año. Todos los factores de riesgo de periodontitis (y ECV) modificables asociados al estilo de vida deberían ser abordados en la clínica dental, incluyendo programas de abandono del hábito tabáquico y modificaciones del estilo de vida (dieta y ejercicio). Esto puede ser más fácil de conseguir en colaboración con otros especialistas.