Claves para ubicar al paciente en el centro del sistema

Del 10 al 13 de marzo se celebra en Alicante el XIX Congreso Nacional de Hospitales y Gestión Sanitaria que organiza la Sociedad Española de Directivos de la Salud (Sedisa) y la Asociación Nacional de Directivos de Enfermería (Ande). Un evento que, más allá de su envergadura, muy importante -ha recibido más de 1.000 comunicaciones, y se espera la asistencia de más de 2.000 personas que podrán escoger entre más de 30 mesas redondas-, abordará, entre otros temas, el papel del paciente en los servicios sanitarios y cómo deben interactuar ambos actores para garantizar un modelo universal, eficaz, eficiente, de calidad y sostenible.

Estamos plenamente convencidos de la necesidad de una evolución hacia un nuevo modelo de prestación de los servicios sanitarios. Se debe tener en cuenta que el sistema sanitario español se diseñó para la atención de pacientes agudos y, hoy en día, la mitad de la población -casi 20 millones de personaspadece al menos una enfermedad crónica. Un indicador, además, que sigue una progresión al alza. A esta situación se han de sumar otros dos factores que a la larga ponen en riesgo el sistema tal y como está planteado: una presión asistencial alta y una población cada vez más envejecida.

De hecho, el 80 por ciento del gasto sanitario en España está dedicado a los pacientes crónicos. Si bien, hay un dato más preocupante aún, y es que la mitad de estos pacientes crónicos no completa su tratamiento, más del 40 por ciento autorregula su medicación y el 14 por ciento de los ingresos hospitalarios de personas mayores se debe a consecuencias negativas por la ingesta de algún medicamento por automedicación.

Así, se presenta una doble situación. Por un lado, tenemos un muy buen sistema de salud que se intenta adaptar a los cambios en el perfil del paciente, si bien lo hace de una forma descompasada con las necesidades reales, y, por el otro, tenemos un paciente que no ha recibido la formación necesaria para tomar las riendas de su enfermedad.

Con este panorama, desde el Congreso Nacional se ha venido trabajando durante las jornadas precongresuales celebradas durante 2013 y 2014 en diez claves ineludibles para construir un sistema sanitario centrado en el paciente, que aporte calidad asistencial desde la eficiencia. La primera de estas claves sería la evolución hacia un nuevo modelo en el que los centros sanitarios modifiquen sus planteamientos organizativos y queden integrados los diferentes niveles asistenciales, atención primaria, especializada con los servicios sociales. En este marco, es fundamental el impulso de redes asistenciales que optimicen recursos, con nuevas unidades de cuidados intermedios, el uso de la teleasistencia y del concepto del domicilio como lugar terapéutico, que