La Fe extirpa un tumor cardíaco a una prematura de 28 semanas
Es la primera vez que llevan a cabo este tipo de operación en un centro español Participa un equipo multidisciplinar que supera los treinta profesionales sanitarios
Hay muy pocos casos de intervenciones con niños tan pequeños que hayan sobrevivido después». La que habla es Raquel Escrig, jefa de sección de Neonatología del hospital La Fe, quien explica cómo el centro ha realizado con éxito la extirpación de un tumor en el corazón (se conoce como teratoma pericárdico y es «extremadamente raro») a una bebé prematura de 28 semanas. Un hito, una proeza médica, que se realiza por primera vez en toda España con una menor de 900 gramos para salvaguardar tanto la vida del feto como de la madre.
Una de las peculiaridades de la intervención es que se preparó para abordarla sin interrumpir la circulación útero-placentaria, es decir, sin cortar el cordón umbilical porque los profesionales desconocían «si al nacer, el corazón iba a empezar a latir y ponerse en marcha por la presión del tumor». No fue necesario. El corazón de la niña comenzó a latir, cortaron el cordón y le realizaron una cirugía de urgencia en la misma sala para extirparle el tumor, alojado en el corazón y que oprimía «órganos vitales» como «el corazón, la tráquea y los vasos sanguíneos», explica Sonia Garcés, especialista en anestesiología pediátrica.
En la intervención participaron más de una treintena de profesionales del hospital dentro de un equipo multidisciplinar conformado por obstetras, pediatras neonatólogos, cardiólogos, especialistas en cirugía vascular, general y torácica, el equipo de radiología y de anestesia infantil; divididos en dos equipos: uno para atender a la madre y otro, a la bebé.
La alta participación hizo necesario que la intervención se ensayara haciendo una recreación del escenario mediante simulación clínica. Según Escrig, el objetivo «era reproducir la colocación y coordinación entre los diferentes equipos» con el uso de «robótica, maniquíes y ensayando en el propio escenario» en el que se iba a realizar la cirugía. Garcés añade que era necesario que «cada una de las partes del organismo diseñado supiera qué hacer y cuáles eran los pasos a seguir».
El equipo realiza una simulación de la cirugía debido a la elevada complejidad que tenía la misma
Es necesaria una segunda operación y también quimioterapia para eliminar el tumor
segunda intervención; el tumor había crecido de nuevo, pero «la segunda cirugía fue bien». Sin embargo, Escrig relata que éste «se volvió a reproducir y se le tuvo que aplicar quimioterapia; aunque, ahora, está libre de enfermedad». El equipo de la Fe realiza un seguimiento exhaustivo.
¿Qué puede aportar esta intervención? Según Garcés, «el proceso abre las puertas a que se establezcan intervenciones similares de forma reglada, algo que da seguridad a los procedimientos».