Los pacientes de VIH celebran la llegada de otra opción terapéutica
◗ ● Una terapia intramuscular que se administraría seis veces al año amplía las alternativas del actual tratamiento oral diario ● El próximo jueves se celebra el Día Mundial contra el Sida
En las últimas décadas no ha dejado de haber progresos en el tratamiento antirretroviral. Hemos pasado de altas tasas de morbimortalidad, a contar con pacientes que prácticamente pueden llevar una vida normal. De hecho, desde 2010, los nuevos tratamientos han conseguido lograr un 39% menos de fallecimientos y actualmente más del 90% de los pacientes con VIH viven “indetectables”. Es decir, han logrado no solo frenar la progresión de la enfermedad, sino también frenar la posibilidad de transmisibilidad.
Pero para lograr esas cifras la mayoría de los pacientes deben tomar diariamente su medicación oral. Algo que no siempre es sencillo en algunos de ellos, que pueden tener dificultades digestivas, de deglución o incluso alteraciones psiquiátricas que hagan más difícil el cumplimiento. Incluso, los pacientes que no tienen ningún problema físico, en ocasiones, dicen enfrentar un problema mental: tomar la pastilla les recuerda diariamente que están enfermos. No solo a ellos, sino a su entorno si ve diariamente el tratamiento.
Son precisamente todos estos pacientes los que van a celebrar el próximo 1 de diciembre, Día Mundial contra el Sida, una nueva noticia: la aprobación en España del primer tratamiento de acción prolongada inyectable para el VIH. Se trata de la combinación de cabotegravir y rilpivirina, desarrollado a través de una colaboración de dos compañías farmacéuticas, Viiv Healthcare y Janssen.
Aportaba más datos sobre esta nueva opción de tratamiento el especialista en Medicina Interna de la Unidad de VIH del Hospital Universitario
12 de Octubre, Federico Pulido. “No es un tratamiento para todos, pero puede ser para muchos”. No obstante, son candidatos al mismo aquellos pacientes que ya hayan recibido tratamiento previo y tengan el virus suprimido, sin haber mostrado resistencias. “Es, por tanto, una estrategia simplificadora del tratamiento de un paciente ya controlado”.
Pero igualmente se trata de un avance importante. Así lo recalcaba la especialista en Medicina Interna de la Unidad de VIH del Hospital Germans Trias i Pujol, María Eugenia Negredo. “El incumplimiento del tratamiento diario oral puede llevar al rebote del virus, es decir, a que la enfermedad progrese, a desarrollar resistencias, a tener que recurrir a tratamientos más costosos si esto pasa y a tener el riesgo de que ese paciente pueda transmitir el virus”.
Quizás por todo ello en diversas encuestas entre el 60 y el 70% de los pacientes veía una buena opción este tratamiento de acción prolongada, que se administra por personal sanitario con dos inyecciones distintas cada dos meses, es
Expertos indican que no es un tratamiento para todos, pero puede ser para muchos
decir, seis veces al año. No obstante, muchos pacientes de VIH ya han podido beneficiarse de este tratamiento en España. Y es que en su desarrollo han participado desde hace ocho años más de 600 pacientes españoles de 44 centros hospitalarios. Es reseñable que los pacientes que llevan estos años con el tratamiento, no han querido volver a la terapia oral. Este es por tanto un nuevo paso en una carrera de fondo que solo terminará el día que el sida haya quedado atrás, para lo cual se sigue trabajando en ensayos que logren no la cronificación, sino la cura de la enfermedad.