EN­FER­ME­DA­DES REUMÁTICAS Y CO­VID-19

Huelva Informacion - - Salud Y Bienestar - DR. BARTOLOMÉ BEL­TRÁN www.bar­to­lo­me­bel­tran.com

EL em­ba­ra­zo es un es­ta­do dia­be­tó­geno que pro­du­ce una le­ve ele­va­ción del azú­car en la san­gre. El es­ta­do ges­ta­cio­nal ge­ne­ra hor­mo­nas en gran­des can­ti­da­des, y una de ellas es el lac­tó­geno pla­cen­ta­rio, que ha­ce que exis­ta en la mu­jer una cier­ta re­sis­ten­cia a la ac­ción de la in­su­li­na. Las pa­cien­tes que han desa­rro­lla­do dia­be­tes ges­ta­cio­nal son aque­llas que no son dia­bé­ti­cas an­tes del em­ba­ra­zo pe­ro que, du­ran­te es­te, pro­du­cen unos ni­ve­les de azú­car en san­gre ele­va­dos. El doc­tor Ja­vier Es­ca­la­da, di­rec­tor del De­par­ta­men­to de En­do­cri­no­lo­gía y Nu­tri­ción de la Clí­ni­ca Uni­ver­si­dad de Na­va­rra, afir­ma que “la dia­be­tes ges­ta­cio­nal au­men­ta el ries­go de di­ver­sas com­pli­ca­cio­nes obs­té­tri­cas pa­ra la ma­dre y el be­bé. Por eso, es de vi­tal im­por­tan­cia diag­nos­ti­car­la pre­coz­men­te y tra­tar­la co­rrec­ta­men­te”. Exis­ten di­ver­sas cir­cuns­tan­cias que au­men­tan el ries­go de pa­de­cer­la, co­mo son los antecedent­es fa­mi­lia­res de dia­be­tes, el em­ba­ra­zo a una edad ma­yor de 35 años, la hi­per­ten­sión ar­te­rial, y el so­bre­pe­so u obe­si­dad an­tes del em­ba­ra­zo.

Las ges­tan­tes en ge­ne­ral, y es­pe­cial­men­te las em­ba­ra­za­das cons­ti­tu­yen un gru­po de po­bla­ción con ries­gos es­pe­cí­fi­cos fren­te a la pan­de­mia de co­ro­na­vi­rus, por lo que de­ben pro­te­ger­se de ma­ne­ra es­pe­cial pa­ra evi­tar la in­fec­ción que cau­sa la Co­vid-19.

Así lo in­di­can las doc­to­ras Mer­ce­des Co­di­na, María Go­ya y Ro­sa Cor­coy en re­pre­sen­ta­ción del Gru­po de Dia­be­tes y Em­ba­ra­zo (GEDE)de la So­cie­dad Es­pa­ño­la de Dia­be­tes y de la So­cie­dad Es­pa­ño­la de Gi­ne­co­lo­gía y Obs­te­tri­cia. Se­gún re­co­mien­dan, “las mu­je­res em­ba­ra­za­das, y más aún si pre­sen­tan dia­be­tes pre­ges­ta­cio­nal o ges­ta­cio­nal, de­ben uti­li­zar las me­di­das de pro­tec­ción per­so­nal (EPIs) y de­ben per­ma­ne­cer en ca­sa, así co­mo acu­dir a los cen­tros sa­ni­ta­rios su­fi­cien­te­men­te pro­te­gi­das y el me­nor nú­me­ro de ve­ces que per­mi­ta el con­trol me­ta­bó­li­co y obs­té­tri­co ade­cua­do”. Des­de el gru­po GEDE sub­ra­yan que “es­ta pan­de­mia ha so­bre­car­ga­do hos­pi­ta­les y cen­tros de Aten­ción Pri­ma­ria, que se han cen­tra­do en aten­der pa­cien­tes ur­gen­tes. De es­ta for­ma, mé­di­cos que aten­dían las ges­tan­tes con dia­be­tes se de­di­can a tra­tar pa­cien­tes in­gre­sa­dos por Co­vid19”, in­di­ca Cor­coy.

Así, han ela­bo­ra­do unas re­co­men­da­cio­nes pa­ra el ma­ne­jo de la ges­ta­ción con dia­be­tes, co­mo por ejem­plo, re­du­cir al mí­ni­mo las vi­si­tas pre­sen­cia­les al hos­pi­tal y ha­cer coin­ci­dir el mis­mo día vi­si­ta mé­di­ca, aná­li­sis, eco­gra­fía y vi­si­ta obs­té­tri­ca; ase­gu­rar que las pa­cien­tes reali­cen las des­car­gas de me­di­do­res, cal­cu­la­do­ras de in­su­li­na, bom­bas de in­su­li­na o mo­ni­to­ri­za­ción con­ti­nua de glu­co­sa; ali­men­tar­se ade­cua­da­men­te y rea­li­zar ejer­ci­cio adap­ta­do, y por úl­ti­mo, la lac­tan­cia ma­ter­na, in­clu­so en mu­je­res que han su­fri­do in­fec­ción por co­ro­na­vi­rus (con mas­ca­ri­lla). Aun­que, co­mo re­co­no­cen des­de GEDE, “to­da­vía dis­po­ne­mos de po­ca in­for­ma­ción so­bre las con­se­cuen­cias de la Co­vid-19 en ges­tan­tes”, se sa­be con se­gu­ri­dad que la dia­be­tes es un fac­tor de ries­go pa­ra pre­sen­tar for­mas de Co­vid-19 más gra­ves y ele­va el ries­go de mor­ta­li­dad. Por ello, es esen­cial un con­trol de la die­ta y ejer­ci­cio li­ge­ro pa­ra mantener a ra­ya los ni­ve­les de azú­car en la ma­dre. Es lo que hay.

La dia­be­tes ges­ta­cio­nal au­men­ta el ries­go de al­gu­nas com­pli­ca­cio­nes

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