Uso de estatinas en isquemia
ElEl uso de estatinas en pacientes con arterio-patía arterio-patía periférica sinto-mática sinto-mática sigue siendo subóptimo a pesar de las sólidas recomendaciones de las guías de práctica clínica. Un estudio que usó datos del registro del sistema americano de calidad asistencial en vascular de pacientes que se sometieron a revascularización por enfermedad arterial perifé-rica perifé-rica de las extremidades inferio-res inferio-res de 2014 a 2019 ha intentado aclarar las tasas de prescripción del aludido específico en estas cirugías. Se determinaron las ta-sas ta-sas generales de su prescripción, así como las de prescripción de nuevas estatinas al alta. Estas úl-timas úl-timas mejoraron del 75% en 2014 a un 87% en 2019. Sin embargo, solo el 30% de los que aún no las toman en el momento de la re-vascularización re-vascularización durante el perio-do perio-do de estudio fueron dados de alta con un medicamento con estatina. Las de prescripción de nuevas estatinas fueron sustan-cialmente sustan-cialmente más bajas después de la intervención endovascular que después de la derivación abierta de las extremidades infe-riores. infe-riores. Sobrepeso, diabetes, taba-quismo, taba-quismo, hipertensión y enferme-dad enferme-dad coronaria se asociaron con una mayor probabilidad de pres-cripción pres-cripción de estatinas, mientras que el sexo femenino, la edad avanzada, el uso de antiplaque-tarios antiplaque-tarios y la revascularización pe-riférica pe-riférica previa se asociaron con una menor probabilidad. En este estudio, aunque el uso de este específico se asoció con una me-jora me-jora sustancial después de la re-vascularización re-vascularización de las extremi-dades extremi-dades inferiores, más de dos tercios de los pacientes que no se medicaban con este fármaco antes del procedimiento seguían sin tomarlas al alta. Se necesitan más investigaciones para com-prender com-prender las implicaciones clíni-cas clíni-cas de estos hallazgos.