“La TFDV es el tratamiento más completo, rápido y eficaz para eliminar varices de fino calibre”
ENTREVISTA DR. DAVID FERNÁNDEZ CABALLERO MÉDICO DEL AÑO EN CIRUGÍA VASCULAR
El Dr. David Fernández Caballero ha sido reconocido como Médico del Año en Cirugía Vascular gracias a que aplica el mejor tratamiento definitivo para las varices estéticas: la Terapia Fotodinámica de Varices en Instituto Médico Láser.
¿Qué son las varices?
Las varices son aquellas venas dilatadas, tortuosas y protuberantes, que terminan ramificándose en otras múltiples colaterales tras haber perdido su función principal de asegurar un buen retorno de sangre al corazón.
¿Cuáles son las causas de su aparición de las varices?
Las causas que las provocan son múltiples. Sabemos que poseen una importante carga genética, que son mucho más frecuentes en la mujer que en el hombre por factores hormonales (embarazo, ciclo menstrual, tratamientos hormonales, anticonceptivos…) y que la edad también influye en su progresión, aunque no en su aparición. El sobrepeso y la obesidad, la actividad profesional en bipedestación prolongada, el calor directo, los traumatismos, la ropa muy ajustada, el calzado inadecuado, el sedentarismo y determinados deportes de mucho impacto también están relacionados con la aparición de esta enfermedad.
¿Es posible prevenirlas?
Algunos de los factores que influyen en la aparición de las varices son modificables, pero otros no los son. La carga genética o los factores hormonales son difíciles de manejar, pero el sobrepeso, el sedentarismo o los trabajos en bipedestación prolongada sí pueden controlarse mediante hábitos de vida saludables, ejercicio y utilizando medias elásticas de compresión si tenemos que pasar muchas horas de pie.
¿Son un problema médico, estético o ambas cosas a la vez?
Existen, fundamentalmente, dos tipos de varices: las estéticas, que pueden ser las típicas telangiectasias, popularmente conocidas como “arañitas vasculares” y las venitas azules o verdosas que conocemos por varices reticulares. También tenemos las varices patológicas o tronculares, que son las que vemos como protuberantes y abultadas en algunas personas. Estas últimas son las más graves puesto que suelen estar afectados los ejes safenos y pueden derivar en complicaciones. Puede ocurrir que unas piernas que sólo presentan varices estéticas por fuera, también tengan afectada alguna de las venas safenas y que posteriormente terminen produciendo varices abultadas, por eso es muy importante realizar un estudio completo con ecografía-doppler venosa de las piernas incluso en aquellos casos que aparentan ser más leves.
¿Cuáles son las opciones para su tratamiento?
La estrategia dependerá de si son varices estéticas o varices protuberantes y patológicas. Las primeras se pueden resolver con métodos como la esclerosis con sustancias en forma líquida o en microespuma o con ablación por láser. Personalmente, considero que el mejor tratamiento que existe para su eliminación completa y definitiva es la Terapia Fotodinámica de Varices (TFDV) que realizamos en Instituto Médico Láser (IML) de Madrid. La TFDV ha demostrado en numerosas publicaciones nacionales e internacionales que es el tratamiento más completo, cómodo, rápido y eficaz para la eliminación de varices de fino calibre.
¿En qué consiste?
La TFDV es un método desarrollado y patentado por el Instituto Médico Láser, fruto de la investigación realizada junto con la Universidad Complutense de Madrid (Unidad de láseres y Haces Moleculares), ideado y desarrollado desde 2002 por el Dr. Javier Moreno Moraga, director de IML. Consiste en la implementación de dos formas de eliminación de varices de manera sinérgica y simultánea, consiguiendo la potenciación entre ambas. Se basa en la infiltración en las varices que queremos eliminar, de una microespuma esclerosante de polidocanol que, además, es fotosensibilizante y aumenta la absorción de la energía del láser, que aplicaremos inmediatamente después, por parte de la hemoglobina que se encuentra dentro de la variz. Este efecto “conductor” del láser nos permite resultados excepcionales con la limpieza prácticamente prácticamente total de las varices de las piernas consiguiendo que nunca más vuelvan a salir.
¿En qué casos está indicado este tratamiento?
Es un tratamiento que realizamos a medida en cada paciente y todos los casos de varices estéticas pueden ser tratados con TFDV. Lo más importante es realizar un mapeo y cartografía venosa, para identificar los posibles puntos de fuga que están ocasionando las varices y si los hubiese, actuar en primer lugar sobre ellos. El tratamiento se realiza en dos o tres sesiones, reduciendo el número de veces que hace falta para limpiar las piernas en comparación con otras técnicas. Somos bastante conocidos en Europa como centro de referencia para alcanzar cotas de limpieza nunca antes vistas y nos llena de orgullo que muchos colegas nos derivan sus casos más difíciles.
¿Qué ventajas ofrece frente a otras alternativas?
El grado de limpieza tras el tratamiento no solo logra una altísima satisfacción del paciente, sino que elimina la posibilidad de recaídas. El tratamiento es más rápido y seguro que otras técnicas, y su efectividad radica en el fenómeno de resonancia que produce un aumento de la absorción de la energía hasta el 85-87% cuando lo habitual es de un 24-27%.
¿Qué resultados se obtienen con la TFDV?
En IML destacamos por alcanzar porcentajes muy altos de eliminación, consiguiendo la limpieza del 98-99% de las varices. Estas cifras se consiguen desde la primera sesión y con apenas uno o dos repasos posteriores. El paciente llevará una vida totalmente normal desde el primer momento; no solo no realiza reposo, sino que lleva una vida activa y puede caminar tras la primera sesión. Puede trabajar, conducir, viajar, hacer deporte y llevar una vida completamente normal durante todo el proceso de tratamiento. Aconsejamos el uso de medias elásticas de compresión durante una semana tras las sesiones.
¿Es posible seguir innovando en el tratamiento de las varices?
Las tendencias en el tratamiento de varices van hacia los tratamientos mínimamente invasivos. Gracias a la investigación continuada y a la colaboración de diversas unidades científicas se consigue la creación de métodos tan innovadores como la TFDV. En IML seguimos investigando e innovando para ofrecer a nuestros pacientes los mejores tratamientos posibles para la eliminación completa de varices de todo tipo.
¿Qué recomienda a quien comience a ver la aparición de varices?
Siempre recomendamos que ante la mínima aparición de signos o síntomas acudan a la consulta para realizar las pruebas de ecografíadoppler y proporcionarles el mejor tratamiento posible y definitivo. La primera consulta informativa en IML es gratuita y sin compromiso. Personalmente, me encargo de realizar un exhaustivo mapeo ecográfico-doppler al paciente, indicándole y mostrándole los posibles puntos de fuga de su caso y proponiendo una solución a su medida.